Главная » Общество » Сколько людей страдают аллергией. Аллергия в цифрах и фактах по России

Сколько людей страдают аллергией. Аллергия в цифрах и фактах по России

И если XX век был веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI по прогнозам ВОЗ станет веком аллергии.

Болезни, которые мы теперь называем аллергическими, были известны давным-давно. Еще во времена Древнего Египта были описаны симптомы, которые можно рассматривать как клинические проявления аллергии. Но человечество обратило внимание на аллергию лишь в XIX веке, а разобралось в природе этого явления только к концу XX столетия.

Аллергия - это чрезмерная иммунная реакции организма на относительно безвредные вещества (антигены). Она возникает потому, что организм отвечает на поступление антигенов образованием особых видов молекул (антител), которые обладают уникальными свойствами - вооружать клетки тканей механизмом дальнейшего распознавания антигенов. Если случается так, что антиген повторно поступает в организм, то клетки, узнав его, начинают реагировать, что приводит к внешним клиническим проявлениям аллергии: отеку тканей, сокращению гладких мышц (бронхиальная астма - сокращение гладкой мускулатуры бронхов), раздражению периферических нервных окончаний (зуд) и т.д.

Сегодня практически в каждом доме, в каждом рабочем коллективе обязательно найдется хотя бы один человек, который либо сам страдает аллергическим заболеванием, либо болен кто-то из его родственников. Международная статистика говорит о том, что за последние два десятилетия заболеваемость аллергией возросла в 3-4 раза, причем заболевание часто протекает в тяжелой, необычной форме, что приводит к сложностям в диагностике и лечении.

Такой резкий всплеск заболеваемости связан с усилением аллергенной нагрузки на человека, с изменением его способности реагировать на эту нагрузку. Ухудшающаяся экологическая ситуация и, как следствие, повышенная проницаемость для аллергенов барьерных тканей, нерациональное питание, неадекватная лекарственная терапия, бесконтрольное использование антибиотиков, возросшие стрессовые нагрузки, малоподвижный образ жизни, изменения в климате приводят к тому, что подверженность организма человека воздействию аллергенов, даже тех, которые существовали всегда, значительно повышается.

Нас повсюду окружают синтетические материалы. Международная статистика указывает на то, что современные технологии, использующиеся при постройке жилищ, офисов и предприятии, их внутренней отделке, приводят к ухудшению малой экологии и, следовательно, к повышенной чувствительности организма к аллергенам.

Важным фактором риска для развития аллергии является наследственность. Если один из родителей болен аллергией, то вероятность развития аллергии у ребенка достигает 30-40%. Если оба родителя страдают этим заболеванием, то риск составляет 70-75%. Так как по наследству передается не само заболевание, а предрасположенность к нему, то грудное вскармливание новорожденного хотя бы до 6 месяцев могло бы предотвратить или смягчить проявление аллергии в дальнейшем. Но, к сожалению, все меньше матерей кормят своих младенцев грудью (по статистике, в Москве - лишь третья часть матерей).

Большое влияние на рост заболеваемости аллергией оказывает содержание в доме четвероногих и пернатых любимцев. Если у кого-нибудь из членов семьи есть хотя бы предрасположенность к аллергическим заболеваниям, то заводить животное нельзя ни в коем случае. Насыщенность тесных городских квартир аллергенами бывает столь высока, что даже после изъятия животного в течение многих месяцев при тщательной периодической уборке помещения аллерген все равно продолжает вызывать реакцию организма.

Аллергия - удивительное явление, своеобразная месть человечеству за его неразумность. Здоровый образ жизни, двигательная активность, правильное питание, исключение из рациона ряда продуктов (на втором месте по частоте вызываемых аллергических проявлений после коровьего молока стоят бананы) могут послужить сдерживающими факторами для развития аллергии, но полностью оградить себя от вредного воздействия окружающей среды невозможно. Поэтому в случае появления симптомов аллергии необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-аллергологу, который посоветует, как ослабить проявления уже существующего заболевания, предотвратить его обострение и развитие более тяжелой формы болезни.

В настоящее время аллергологические кабинеты располагают широким арсеналом современных методов, позволяющих выявить заболевание и определить его причину. Смысл диагностики сводится к установлению тех аллергенов, к которым у пациента есть повышенная чувствительность. От этого зависит выбор лечебных и профилактических мер для предупреждения возникновения у пациента клинических проявлений. Поэтому обязательными методами диагностики являются тщательный сбор аллергологического анамнеза и проведение тестов с широким спектром аллергенов разных групп, распространенных в природе. Постановка таких проб позволяет определить не только наличие аллергической реакции, но и конкретные аллергены, которые ее вызывают.

Существуют также вспомогательные лабораторные методы, например, метод выявления наличия аллергических антител в сыворотке крови. Однако наличие антител даже в большой концентрации еще не означает, что клинические проявления будут сильно выражены, и наоборот. Поэтому этот метод ни в коем случае не заменяет обязательных методов диагностики.

После постановки диагноза определяется тактика лечения больного. Самым безобидным и эффективным методом лечения является исключение того аллергена, который вызывает реакцию. Но, к сожалению, это не всегда бывает возможным, как, например, при поллинозе, когда заболевание вызывается аллергенами, переносимыми воздухом (пыльца растений). В этих случаях проводят мероприятия, которые позволяют уменьшить воздействие аллергена путем снижения чувствительности организма.

Так, если пациент не находится в стадии обострения заболевания, то можно достигнуть снижения чувствительности пациента к аллергену с помощью так называемого метода аллергенспецифической иммунотерапии. Суть метода состоит в следующем. Вещество, провоцирующее аллергию, поступив в организм человека, вызывает определенный тип иммунного ответа. Вводя тот же самый аллерген, но немного в иной форме, в иных дозах и концентрациях, можно добиться того, что узнавание аллергена организмом будет происходить по-другому, и тем самым изменить характер ответа иммунной системы.

Ослабить проявления сезонного аллергического заболевания (например, поллиноза) можно, начав принимать до сезона пыления растений специальные препараты, рекомендованные врачом, а также исключив из рациона некоторые продукты питания.

Пыльца растений имеет общие аллергенные свойства с целым рядом пищевых продуктов. В частности, в период цветения деревьев (май - начало июня) больным поллинозом необходимо исключить из рациона яблоки, сливы, вишню, черешню, персики, абрикосы. Категорически запрещается употребление орехов, моркови, меда, особенно тех сортов, которые пчелы собирают в этот период.

Если у пациента аллергия проявляется в сезон пыления злаковых трав (июнь-июль), то в этот период следует ограничить прием пищевых злаков: хлеба, каш (гречка к злаковым не относится), а также меда.

В августе-сентябре, в период цветения сложноцветных (полынь, амброзия, лебеда и др.), нельзя употреблять кофе, халву, семечки, подсолнечное масло и мед.

Всем больным поллинозом запрещается употребление настоев из трав, а также продуктов питания, сделанных на их основе.

Поскольку аллергия является чрезмерной иммунной реакцией организма на аллерген, то может возникнуть закономерный вопрос: а нельзя ли попытаться воздействовать на иммунную систему с помощью иммуномодуляторов? Ответ врачей категоричен - при аллергии все существующие в настоящее время иммуномодуляторы не показаны. Применение таких средств возможно лишь при синдроме вторичной иммунной недостаточности, который характеризуется частыми инфекционными, бактериальными, вирусными инфекциями и только по назначению врача. В противном случае иммунную систему можно «сорвать» так же, как можно «сорвать» центральную нервную систему применением психотропных препаратов.

В случае же обострения аллергических заболеваний терапия должна быть направлена на купирование острых клинических проявлений аллергии. С этой целью используются антигистаминные препараты. Их научно обоснованное применение началось в середине XX века. С этого времени антигистаминные препараты постоянно совершенствовались, так как необходимо было, с одной стороны, повышать их терапевтический эффект, а с другой - избавляться от нежелательных побочных действий.

Если первое поколение препаратов (тавегил, супрастин, диазолин и др.) обладает достаточно сильным седативным эффектом, то препараты второго поколения антигистамиников (кларотадин, кларитин, зиртек и др.) позволяют эффективно справляться с клиническими проявлениями аллергии, практически не вызывая сонливости. Однако большинство этих препаратов представляют собой материнское лекарство (пролекарство), то есть исходный продукт, который, перерабатываясь организмом, и дает вещество, проявляющее свое антигистаминное действие. На путь прохождения лекарственного средства в организме человека оказывают влияние различные факторы: состояние внутренних органов, продукты питания и другие лекарственные средства, принимаемые одновременно с антигистаминным препаратом. Эти факторы могут привести к снижению терапевтического эффекта, а иногда и к токсичному воздействию на внутренние органы. Поэтому ученые попытались использовать в качестве лекарства не материнский продукт, а конечный, который образуется в организме человека. Так появилось третье поколение антигистаминных препаратов (телфаст).

Препараты третьего поколения применяются при лечении аллергического ринита, конъюнктивита, крапивницы и других аллергодерматозов. Они обладают оптимальным соотношением «польза-риск», не оказывают седативного действия, сочетаются с другими лекарствами и алкоголем, дают быстрый и продолжительный эффект, при длительном применении их терапевтическая активность не меняется.

Таким образом, в арсенале современной медицины есть достаточно способов борьбы с аллергическими заболеваниями. Необходимо лишь вовремя обратиться к врачу. Несвоевременное же обращение к специалисту-аллергологу может привести к тяжелым последствиям. Во-первых, без надлежащего лечения заболевание принимает очень тяжелую форму, которая не поддается лечению существующими методами; во-вторых, одно заболевание может перейти в другое, более тяжелое, которое потребует интенсивной лечебной нагрузки на пациента. По данным проведенных в Москве исследований, 20-25% банковских служащих страдают аллергическими заболеваниями, среди которых преобладает аллергический ринит - переходящий при неадекватном лечении или его отсутствии в 65% случаев в бронхиальную астму.

Тот факт, что традиционно в России аллергия не считается серьезным заболеванием и ей не уделяется большого внимания ни средствами массовой информации, ни общественностью, а также недоступность специализированной медицинской помощи в некоторых регионах привели к тому, что больные аллергией в течение многих лет наблюдаются у других специалистов или занимаются самолечением. Это подтверждает огромный разрыв между реальной и зарегистрированной заболеваемостью аллергией (по данным МЗ России, заболеваемость аллергией по обращаемости не превышает 0,5-1% в зависимости от региона).

В такой ситуации одним из важнейших аспектов в комплексе лечебно-профилактических мероприятий является просвещение населения. Необходимо, чтобы каждый человек понимал, что такое аллергия и к каким последствиям может привести самолечение; чтобы пациенты и их близкие знали суть заболевания, необходимые лечебные и профилактические мероприятия, понимали смысл лекарственной терапии.

Статистика аллергических заболеваний в россии

В России, по официальной статистике, этому заболеванию подвержены от 10 до 15% населения (в зависимости от региона), в Москве же число больных достигает 16-17%. Результаты изучения заболеваемости и распространенности аллергических болезней в разных странах свидетельствуют о том, что в настоящее время эти болезни поражают до 20-40% населения.

Наиболее принципиальные выводы расширенных и углубленных эпидемиологических исследований аллергической патологии, в том числе проведенных в России, могут быть сведены к следующему.

Высокий уровень распространенности и заболеваемости аллергических заболеваний относится ко всем типичным аллергическим болезням, которые подлежат учету органами здравоохранения (в частности, аллергические риниты, конъюнктивиты, аллергическая бронхиальная астма, атопический дерматит).

Заболеваемость аллергическими заболеваниями этими болезнями не только не достигла постоянного уровня, но характеризуется увеличением прироста в последние два десятилетия: только за последнее десятилетие произошло удвоение заболеваемости аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом (и, соответственно, произошло увеличение распространенности этих болезней).

Распространенность аллергических заболеваний имеет более высокие значения в регионах (районах) с экологически неблагоприятной обстановкой, обусловленной антропогенными воздействиями на окружающую среду, и зависит как от характера аллергенного окружения, так и от климато-географических особенностей; отсюда следует необходимость постоянного регионального мониторинга и контроля аллергической заболеваемости. Знание наличия аллергии к тем или иным цветам у близких людей необходимо знать каждому человеку и помнить об этом при покупке цветов, и учитывать это при заказе доставке цветов.

Данные официальной статистики по обращаемости в лечебно-профилактические учреждения не соответствуют истинным величинам заболеваемости и распространенности аллергических болезней среди населения России: аллергическим ринитом, по данным обращаемости, болеет от 0,1 до 0,4% населения, в то время как по данным углубленных исследований - от 7 до 12% (поданным международной статистики - до 20% населения); бронхиальная астма, по данным обращаемости, встречается менее чем у 1% населения, а по данным популяционных исследований - охватывает от 7 до 11% населения. В структуре бронхиальной астмы, зарегистрированной по обращаемости, преобладают формы заболевания средне-тяжелого течения; по данным популяционных исследований, 70-75% всех случаев составляет бронхиальная астма легкого течения. Это свидетельствует, во-первых, о гиподиагно-стике аллергических заболеваний и, во-вторых, о том, что больные легкими формами заболеваний выпадают из-под врачебного контроля, не получают адекватной терапии и, соответственно, становятся потенциальными кандидатами в группу пациентов с тяжелыми и осложненными формами аллергических заболеваний.

На основании представленных данных можно сделать два заключения. Во-первых, проблема аллергических болезней является важнейшей медико-социальной проблемой современности, значение которой безусловно будет возрастать в последующие годы. Во-вторых, решение собственно практических медицинских вопросов этой проблемы в значительной степени зависит от уровня профессиональной подготовки по аллергологии и иммунологии не только врачей-аллергологов, но и врачей общей практики, основная задача которых состоит в своевременном первичном отборе пациентов с предполагаемым диагнозом аллергических болезней (и их легких форм) и направлении больных в специализированные лечебно-профилактические подразделения.

Материалы подготовлены и размещены посетителями сайта. Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.

Материалы для размещения принимаются на указанный почтовый адрес. Администрация сайта сохраняет за собой право на изменение любой из присланных и размещенных статей, в том числе полное удаление с проекта.

Как борются с болезнью XXI века

Мировой рынок средств от аллергии уже сопоставим по объему с рынками декоративной косметики и компьютерных игр. Россияне на лечение пока скупятся, но активно тратятся на альтернативные методы спасения от недуга.

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), или лечение непосредственно через введение малых доз аллергенов, как метод лечения аллергии была разработана чуть больше века назад - в 1911 году - и до сих пор по эффективности остается лидером (хотя точные принципы воздействия АСИТ на иммунную систему по-прежнему неизвестны).

С тех пор - этим ли методом или каким-либо другим - в Европе и США аллергию принято лечить. В России принято действовать иначе: большинство граждан обходятся дешевыми антигистаминами, временными отъездами и постоянными поисками виновных: «в прежние времена такого не было, а с тех пор как поменяли реагенты… вырубили/посадили деревья… назначили новых начальников»…

Это и не удивительно: в страховку лечение от аллергии не входит, аллерген-специфическая иммунотерапия требует три-пять лет, не гарантирует результат на 100% и влетает в копеечку - в Москве на нее можно потратить более 100–150 тыс. руб.

Эпидемия XXI века

Принято считать, что аллергией страдают всего 15% москвичей, хотя, скорее всего, эта цифра сильно приуменьшена

Несколько лет назад Всемирная организация здравоохранения окрестила наступившее столетие «веком аллергии», а саму болезнь - «эпидемией»: по данным ВОЗ, с 2001 по 2010 год число аллергиков в мире увеличилось на 20%. К 2025 году, считают в ВОЗ, страдать от этого недуга будет уже 50% мирового населения. Сейчас, согласно данным Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI), в Европе 150 млн хронических аллергиков (20% населения).

По оценке Всемирной организации по аллергии (World Allergy Organisation), аллергики в отдельных странах уже составляют до 40%. В Дании и Канаде, к примеру, этим недугом страдают 30% населения, в Германии - 40%.

В Великобритании, согласно внутренним подсчетам, цифра даже выше: у 44% взрослого населения отмечается как минимум один из видов аллергии, а у 40% детей хотя бы раз был зафиксирован аллергический ринит. Кроме того, британские исследователи подсчитали, что число случаев госпитализации с анафилактическим шоком выросло за 20 лет на 615%.

Многочисленные статистические исследования, посвященные числу аллергиков и динамике распространения заболевания в России, довольно разрозненны и порой противоречивы. С 2010 года для Москвы в основном называют 15%, хотя, согласно наблюдениям врачей, скорее всего, цифра приуменьшена. «Известно, к примеру, что в столице в 2013 году к врачам обратились 4774 пациента с первичным поллинозом (аллергия на пыльцу.- “Ъ”), а в 2014 году - уже 6012»,- рассказывает аллерголог-иммунолог Владимир Болибок.

Доклады Института иммунологии РФ ближе к реальности: они свидетельствуют о наличии различных форм аллергии у 17–30% населения.

Ситуация, впрочем, сильно зависит от региона: есть данные, что в Амурской области поллинозом страдает до 90% жителей, но это связывают главным образом с цветением полыни.

Или другая тенденция: в 2011–2012 годах Минздрав фиксировал рост аллергии на 10% в Северо-Западном и Северо-Кавказском округах.

«Самый резкий всплеск заболеваемости поллинозом отмечается в ЦФО, СКФО и Приморье, а в Сибири и Поволжье, наоборот, отмечается снижение числа вновь регистрируемых больных. Прирост в Московской и Ярославской областях составил 25% за один год, а в Костромской области - более 72%»,- отмечает Болибок.

«Мы занимаемся анализом состояния здоровья жителей в Поволжье и в последние годы видим рост числа людей с аллергическими заболеваниями примерно на 10–15%,- не согласен с ним Руслан Ибрагимов, директор по маркетингу сервиса OkDoctor.- Пропорционально растет спрос на прием у аллерголога».

Разногласия показательны. Помимо отсутствия внятной статистики в России до сих пор большие проблемы с диагностикой «болезни века». Редко кто сразу обращается к врачу, предпочитая заниматься самолечением: к примеру, только 18% тех, кто подозревает у себя сезонный аллергический ринит, идут на осмотр в первый год заболевания, а 53% тянут с посещением врача более трех лет.

Время от времени, правда, предпринимаются попытки ввести в поликлиниках обязательное тестирование на аллергию. Так, в конце прошлого года депутат Госдумы Николай Герасименко предложил Минздраву в обязательном порядке проверять пациентов на аллергию на медпрепараты, в частности на анестезию. Парламентарий ссылался на данные Росздравнадзора, согласно которым в 2015 году в России из-за реакции на инъекцию лидокаина погибли более трех десятков пациентов стоматологических клиник. Однако дальше обсуждения дело не пошло.

Согласно данным маркетинговых исследований, к 2024 году мировой рынок диагностики и лечения аллергии достигнет $55,8 млрд против прошлогодних $36,4 млрд. Это сопоставимо, к примеру, с мировым рынком декоративной косметики ($42,8 млрд в 2016 году) или с мировым же рынком компьютерных игр - $36 млрд.

Росту рынка средств от аллергии способствуют и высокие инвестиции. «Антигистаминные препараты часто не работают, поэтому рынок нуждается в новых продуктах»,- объясняет Тод Брейди, CEO стартапа Aldeyra Therapeutics, который занимается разработкой лекарства, призванного справиться с раздражением глаз при аллергии.

Инвесторами выступают не только фармкомпании.

Nestle отдала в прошлом году $145 млн за 15% в уставном капитале швейцарской компании Aimmune Therapeutics, которая разрабатывает препараты от пищевой аллергии.

Главная разработка, в частности, связана с препаратом против аллергии на арахис - в Европе и США около 6 млн человек страдают именно этим видом пищевого расстройства.

Объем российского рынка системных и местных противоаллергических препаратов гораздо скромнее. Согласно данным IMS Health, в 2014 году он оценивался в 14,1 млрд руб. В последних исследованиях российского фармрынка доля антигистаминных средств отдельно даже не подсчитывалась. По прикидкам аналитиков, она составляет менее 2,5% рынка.

«Рынок противоаллергических препаратов в последние годы существенно изменился,- говорит Руслан Ибрагимов.- Есть лекарства на разный кошелек. Так, самые дешевые можно найти даже за 20–50 руб., оптимальный вариант - 150–300 руб. Дорогие, но наиболее эффективные, обойдутся уже в 1200–2100 руб.».

Согласно общим исследованиям фармрынка, россияне в принципе достаточно редко платят за упаковку лекарств более 500 руб., а уж на дорогостоящее лечение, а не снятие симптомов и вовсе решаются немногие.

«На сегодняшний день единственный метод лечения аллергии - иммунотерапия. Его суть в воздействии на пациента постепенно увеличивающимися дозами аллергена,- рассказывает биолог (и аллергик со стажем) Белла Юрьева.- Суммарная стоимость аллерген-специфической иммунотерапии, правда, сопоставима с другим действенным способом пережить сезонную аллергию - поездкой в иную климатическую зону на время пыления».

Аллерген-специфическая иммунотерапия, или лечение непосредственно через введение малых доз аллергенов, считается пока самым эффективным средством борьбы против болезни

Возвращаясь к иммунотерапии, по словам Юрьевой, тут есть несколько вариантов: препараты, которые принимают каждый день под язык, или уколы, которые нужно делать в медицинском учреждении. Сама она с аллергией на березу боролась с помощью недорогих капель, принимаемых сублингвально. Капли и анализы стоили в сумме около 25 тыс. руб.

Игра на страхах

Поскольку болезнь прогрессирует, осведомленность о заболевании с каждым годом растет. Достаточно популярными во всем мире становятся различные мобильные приложения, призванные помочь аллергикам справиться с недугом или хотя бы облегчить его. Только в США таких уже несколько десятков.

Самые простые приложения аккумулируют различную информацию об аллергии, более сложные предлагают анализ местности на различные растения-аллергены, определяют риск прогулок, экскурсий и путешествий.

Приложения-дневники для аллергиков помогают отслеживать состояние и эффективность лечения. Самые экзотические касаются пищевой аллергии: в них можно проверить составы блюд и подобрать рецепты, совместимые с вашим типом аллергии.

«В разгар цветения нашим приложением пользуются 15 тыс. человек. Люди ставят отметки самочувствия с геотегами, кто-то благодаря им решает, когда и куда уехать. Многие просто терпят, следят за прогнозами, запираются и 30 дней сидят дома»,- рассказывал изданию The Village один из создателей российского приложения для аллергиков «Пыльца Club» Павел Баскаков.

Активно развиваются и рынки товаров, так или иначе помогающих в борьбе с аллергией. «По нашим данным, сегмент климатической техники - увлажнители и очистители воздуха - с 2013 по 2016 год вырос на 17%,- рассказывает Элина Павлова, маркетинг-менеджер компании Philips.- Такая техника, конечно, не является лекарством от аллергии, но помогает уменьшить количество аллергенов - в первую очередь таких, как пыль. В Китае, например, очистители воздуха есть практически в каждом доме, а в Сингапуре и Австралии на государственном уровне поддерживают установку очистителей воздуха в школах».

Всемирная организация здравоохранения окрестила XXI век веком аллергии, а саму болезнь - эпидемией

Несмотря на то что аллергия изрядно портит многим повседневную жизнь, причины заболевания толком не выяснены. По одной гипотезе, во всем виновата излишняя чистота, по другой - избыток химикатов в еде. Так или иначе, все это приводит к игре на потребительских страхах, особенно на страхах родителей. «Растет интерес к одежде для новорожденных из органического хлопка и других гипоаллергенных натуральных материалов. Родители требуют, чтобы все - игрушки, подушки, постельное белье - было гипоаллергенным,- подтверждают в магазинах детских товаров.- Это очень перспективный рынок».

LiveInternetLiveInternet

-Рубрики

Признаки заболеваний (81)
ГМО польза или вред (51)
Гомеопатия (50)
Новости здравоохранения (50)
СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ (50)
МЕДИЦИНСКАЯ ПРАВДА (50)
ПРАВДА О ПРИВИВКАХ (50)
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ (50)
ЗДОРОВЬЕ (49)
МЕДИЦИНА ЗА РУБЕЖОМ (49)
ВРАЧИ И ПАЦИЕНТЫ (49)
Лженаука в медицине (47)
Непридуманные истории пациентов (47)
МЕДИЦИНА (47)
ЗДОРОВАЯ РОССИЯ (44)
МИНЗДРАВ (41)
Фармацевтическая и продовольственная мафия Броуер (39)
НАРОДНЫЙ ФРОНТ РОССИИ (38)
КРИЗИС МЕДИЦИНЫ (38)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕКАРСТВ (33)
ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ (26)
Полезные советы (23)
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ (21)
МЕДИЦИНСКИЙ ЮМОР (16)
МЕДИЦИНА И ЗДОРОВЬЕ (9)
ЛЕЧЕНИЕ, ПРИЧИНЫ И ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ (7)

-Музыка

-Поиск по дневнику

-Подписка по e-mail

-Статистика

Аллергия в цифрах и фактах по России.

2. Всего три десятилетия назад аллергия встречалась у людей не так часто, не было даже единой статистики. Однако конце XX века учёные ужаснулись: на планете зарегистрировано (а сколько не зарегистрировано!) 300 миллионов больных бронхиальной астмой (по данным ВОЗ), в России - это каждый 12-й человек. То есть за какие-то 15 лет произошло удвоение числа заболевших. СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ АСТМЕ

3. На Западе аллергии выявлены у 35 % взрослого населения. В России такие исследования проводятся не во всех городах, но известно, что в Москве 15% населения страдает аллергией.

4. По данным Всемирной организации здравоохранения‚ за последнее десятилетие число аллергиков в России увеличилось на 20 %. По прогнозам ученых‚ эта цифра будет расти‚ потому что большинство факторов‚ вызывающих аллергические реакции‚ связано с нашим образом жизни‚ работой и бытом. СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

5. По данным проведенных в Москве исследований, 20−25% банковских служащих страдают аллергическими заболеваниями, среди которых преобладает аллергический ринит - переходящий при неадекватном лечении или его отсутствии в 65% случаев в бронхиальную астму.

6. Традиционно в России аллергия не считается серьезным заболеванием и ей не уделяется большого внимания. Это привело к тому, что больные аллергией в течение многих лет занимаются самолечением. Это подтверждает огромный разрыв между реальной и зарегистрированной заболеваемостью аллергией (по данным МЗ России, заболеваемость аллергией по обращаемости не превышает 0,5−1% в зависимости от региона).

7. Примерно, каждый 12-й житель России страдает бронхиальной астмой. Достоверные сведения о росте заболеваемости бронхиальной астмой в России отсутствуют.

8. В Амурской области большинство людей (85−90%), страдают поллинозом, аллергия - на полынь.

9. Сенсибилизация к пыльцевым аллергенам регистрируется в 30−75% случаев. Однако этиологическая значимость разных растений в механизме развития заболевания неодинакова. Так, в центральных регионах России чаще встречается аллергия на пыльцу деревьев и злаков, в умеренно жарких районах Ставропольского и Краснодарского краев - на пыльцу амброзии, полыни, злаков.

10. В нашей стране каждый третий взрослый житель, и каждый четвертый ребенок России страдают от аллергических заболеваний, частота которых неуклонно растет.

11. По данным официальной статистики в Новосибирске на одну тысячу жителей приходится 4,5 человека, которые страдают аллергическим ринитом. Но статистика отстает о жизни, и на самом деле больных в десятки раз больше.

12. По данным официальной статистики в России распространенность аллергических заболеваний находится на уровне 1 до 1,5% населения, по данным Института Иммунологии различными формами аллергии страдает от 17,5% до 30% жителей Росси. У 15% пациентов с бронхиальной астмой заболевание вызвано профессиональными факторами.

13. По статистике, в Москве от весенней аллергии страдает каждый третий, в Нью-Йорке - каждый шестой, а в Берлине - каждый четвертый житель. В то время как в сельской местности, где аллергенов, казалось бы, гораздо больше, это заболевание встречается значительно реже.

14. В России лишь 18% пациентов направляется к специалистам на первом году заболевания сезонным аллергическим ринитом, в 30% случаев интервал между появлением симптомов и выявлением составляет два года, в 43% - три года и в 10% -более четырех лет. На Украине, полагают специалисты, ситуация, как минимум, не лучше.

16. В России и странах СНГ поражение детей аллергическими заболеваниями колеблется от 5,2 до 15,5%. При этом проявления аллергии могут быть самыми разными: пищевая аллергия, бронхиальная астма, нейродерматит, поллиноз и т.д.

17. По статистике, от аллергии на Среднем Урале страдает каждый пятый. Аллергики и астматики начинают себя плохо чувствовать после того, как появится первая растительность.

18. На Кубани (Краснодарский край) в основном аллергики - это дети, а также взрослые от 30 до 40 лет. Врачи констатируют, что ежегодно в крае, где треть населения страдает этим недугом, появляется еще две-три тысячи больных.

19. В городской аллерго-респираторный центр Владивостока ежегодно за медицинской помощью обращается около 11 тысяч пациентов (23 тысячи посещений), в том числе, до 3,5 тысяч детей (8 тысяч посещений).

20. Ученые Института аллергологии и клинической иммунологии (Москва) проведя исследование и пришли к выводу, что до 200 тысяч жителей Москвы и Московской области страдают аллергическими заболеваниями, связанными с использованием средств бытовой химии.

21.Количество обращений в скорую помощь, причиной которых является пищевая аллергия:в год.

22. Количество обращений в скорую помощь, причиной которых является астма: 25% в год.

23. Количество детей госпитализированных из-за симптомов астмы: 44%.

24. Среди детей экономически развитых стран распространенность атопических дерматитов составляет от 10 до 28%. По России их выявляется - 5,2%. А в промышленно развитой Перми всего 2,8%.

25. Данные официальной статистики по обращаемости в лечебно-профилактические учреждения не соответствуют истинным величинам заболеваемости и распространенности аллергических болезней среди населения России: аллергическим ринитом, по данным обращаемости, болеет от 0,1 до 0,4% населения, а по данным исследований - от 7 до 12% (по данным международной статистики - до 20% населения); бронхиальная астма, по данным обращаемости, встречается менее, чем у 1% населения, а по данным популяционных исследований - охватывает от 7 до 11% населения.

В мире занимательных фактов.

1. Просмотр телевизора провоцирует астму. В 2 раза выше риск возникновения астмы у детей, проводящих у телевизора более 2 часов в день, по сравнению с их сверстниками, обходящимися без голубого экрана.

2. Дети, общавшиеся в первые годы жизни с домашними животными, гораздо меньше подвержены различным аллергическим заболеваниям.

3. Облизывание почтовых марок перед их наклеиванием может вызвать аллергический приступ. Это происходит потому, что клей для марок изготавливается из рыбьих костей.

4. 30% - таков риск аллергии у ребенка, если один из его родителей аллергик. Если аллергия есть у обоих родителей, риск возрастает до 50%. Однако приводятся и другие показатели. Если ни один из родителей не страдает аллергией, то риск аллергии для ребенка 10−15%, если у первенца в семье аллергия, то вероятность аллергии у второго ребенка составляет 25%. Если аллергия у одного из родителей, то риск для детей возрастает до 40%. Ну а если оба родителя аллергики, то показатель составляет до 100%.

5. Витамины В, С, Е уменьшают риск возникновения аллергии или смягчают аллергическую реакцию организма.

6. Существует даже аллергия на человека. Так один молодой британец страдал от аллергии на… свою возлюбленную. Стоило ему поцеловать любимую девушку или хотя бы прикоснуться к ней, как его лицо краснело и покрывалось сыпью. Однако аллергия мучила молодого человека не постоянно, а лишь во время «критических дней» любимой.

7. Интересные результаты принесло исследование аллергии у однояйцевых близнецов. Описан случай совершенно тождественной реакции к одному и тому же набору аллергенов. «Эти данные доказывают, что наследственность обусловленных аллергических состояний - важный фактор формирования заболевания». (Факт остается фактом, однако результат может иметь объяснение не с позиции наследственности, а с позиции приспособляемости условий социализации. Прим. автора.)

8. Болезни, которые мы теперь называем аллергическими, были известны давным-давно. Еще во времена Древнего Египта были описаны симптомы, которые можно рассматривать как клинические проявления аллергии. Но человечество обратило внимание на аллергию лишь в XIX веке, а разобралось в природе этого явления только к концу XX столетия.

9. Спокойный сон служит для организма незаменимым лекарством, потому что иммунная система проявляет свои защитные функции лучше всего именно во время ночного отдыха. СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ БЕССОННИЦЕ

10. Среди элементов, входящих в состав стиральных порошков наиболее аллергенными считаются ароматизаторы (21%), за ними следуют следуют красители (19%) и далее сыпучие элементы, создающие пыление порошков, которые вызывали приступы аллергии в 13% случаев.

11. Первое упоминание аллергии пришло к нам из Древнего Египта. Известно, что фараон Менес умер в 2540 году до н.э. от укуса осы, вызвавшего сильнейший приступ аллергии.

12. Количество людей, у которых есть аллергия на один или больше аллергенов: 55% населения.

13. Количество недель, на которые увеличился сезон опыления за последние 10 - 15 лет, как результат глобального потепления: 4.

1. В мегаполисах аллергии подвержено от 30 до 60 % населения. Сегодня каждый третий ребенок в странах Европы страдает аллергией, а каждый десятый - от симптомов бронхиальной астмой. При этом в Западной Европе уровень симптомов в десять раз выше, чем в восточных странах.

2. По данным многочисленных исследований, которые периодически проводятся в разных странах мира, всего 60% людей, страдающих аллергическим ринитом, обращаются за помощью к врачу.

3. Более 120 лет назад была выявлена взаимосвязь между аллергией и психологическим состоянием. Не отмечено никакой тенденции к снижению распространённости аллергии. Ко всему, ещё не существует ни одного метода лечения, который бы стопроцентно освобождал человека от аллергии. Наиболее перспективными остаются специфическая иммуннотерапия или аллерговакцинация причинными аллергенами или их модификациями.

4. Аллергия - является одной из наиболее распространенных на Земле. По статистике, уже сегодня ей страдает каждый пятый житель нашей планеты: каждый шестой американец, каждый четвертый немец, от 5 до 30 % россиян, 17% москвичей.

5. Сегодня практически в каждом доме, в каждом рабочем коллективе обязательно найдется хотя бы один человек, который либо сам страдает аллергией, либо страдает кто-то из его родственников.

6. Конец 20-го века ознаменовался резким ростом показателей распространенности аллергии во всех странах мира. До 25% населения некоторых индустриальных районов страдает каким-либо аллергическим заболеванием. Наиболее распространенные из них - это поллиноз, круглогодичный аллергический ринит, бронхиальная астма и атопический дерматит.

7. Примерно, каждый 12-й житель России страдает бронхиальной астмой. Достоверные сведения о росте заболеваемости бронхиальной астмой в России отсутствуют: Симптомы бронхиальной астмы выявляются примерно у 10% детей, а в Канаде, Австралии и Великобритании это заболевание диагностируют почти у 30% детей.

8. Несмотря на яркую клиническую картину и современные возможности диагностики, астму часто расценивают как бронхит и, как следствие, неэффективно лечат. У 3 из 5 больных бронхиальную астму диагностируют на поздних стадиях болезни.

9. По статистике, от аллергии страдает около 40 процентов населения земного шара.

10. Согласно, данным ВОЗ, по заболеваемости аллергия занимает третье место среди других нозологий. Сегодня почти в каждой семье есть аллергик.

11. Каждые 10 лет количество больных удваивается. Если верить прогнозам врачей, то уже в ближайшие годы больше половины населения Земли станет аллергиками.

12. Медики называют аллергию «чумой III тысячелетия», болезнью цивилизации. По статистике, сейчас в мире от той или иной формы аллергии страдает от 20% до 40% человек, то есть как минимум каждый пятый житель планеты - аллергик.

13. Наиболее часто (в 66% случаев) регистрируются аллергозы дыхательных путей (в том числе риниты 15−20%, бронхиальная астма 70−80% и их сочетанная форма 66−95%). 20% больных страдают пищевой аллергией, 9% - круглогодичным аллергическим ринитом, 4% - лекарственной аллергией и 1% - инсектной.

14. Атопические дерматиты, экзема и пищевая аллергия характерны для детского возраста, а аллергозы дыхательных путей - для взрослого.

15. Полиаллергия, т.е. аллергия на многие продукты, характерная для грудных детей, постепенно «сужается». Редко подростки и взрослые реагируют на четыре аллергена и более, чаще всего - на один-три.

16. Всего три десятилетия назад аллергия встречалась у людей не так часто, не было даже единой статистики. Однако в конце XX века учёные ужаснулись: на планете зарегистрировано (а сколько н зарегистрировано!) 300 миллионов больных бронхиальной астмой (по данным ВОЗ), в России - это каждый 12-й человек. То есть за какие-то 15 лет произошло удвоение числа заболевших.

17. К аллергическим заболеваниям относятся заболевания с немалой долей летальности: анафилактический шок (смертность от 10 до 20%), синдром Лаела (40−50%), бронхиальная астма (в 15 раз меньше, нежели от туберкулеза, при распространенности в 5 раз больше).

18. Согласно американской статистике, из-за аллергии дети пропускают 2 млн. дней в школе, взрослые 3 млн. дней на работе, и в целом 6 млн. дней в году американцы прикованы к постели из-за аллергии.

19. По данным многочисленных исследований, которые периодически проводятся в разных странах мира, всего 60% людей, страдающих аллергическим ринитом, обращаются за помощью к врачу. Остальные думают, что болеют ОРВИ, или предпочитают заниматься самолечением. А это значит, что статистика заболеваемости этим недугом несколько «занижена».

20. Если сравнить мировые данные относительно регистрируемых у нас аллергического ринита и бронхиальной астмы с данными официальной статистики, то окажется, что мы регистрируем лишь каждого 15−60 больного с аллергическим ринитом и каждого 10−20 астматика.

21. Среди городского населения лекарственная аллергия встречается чаще у женщин 30 женщин и 14 мужчин на 1000 человек.

22. Среди населения в сельской местности лекарственная аллергия также встречается чаще у женщин 20 женщин и 11 мужчин на 1000 человек.

23. Чаще лекарственная аллергия наблюдается у лиц в возрасте 31−40 лет.

25. Количество людей, которые страдают от таких хронических симптомов, как насморк и кашель, но у которых неаллергический ринит: 1 из 3.

Проблема одна у всех.

1. Как правило, не все аллергики обращаются за медицинской помощью, поэтому статистика не всегда отражает реальную картину заболеваемости. По данным Алматинского городского аллергологического центра, причиной отказа больных от посещения кабинета аллерголога в 82% случаев является отсутствие времени. 43% больных считают заболевание неизлечимым, 12% надеются на то, что оно пройдет само собой, а 5,6% больных лечатся народными методами.

2. По статистическим данным, в Казахстане наиболее частой причиной поллинозов являются сорные травы - полынь, амброзия, лебеда и др. (22,91% случаев), злаки (10,46%), деревья (11,06%).

3. Статистика регистрирует в Украине (очень частично) только несколько видов аллергических заболеваний, по официальным данным, аллергией болеет около 1,5% населения. Наиболее реальной для Украины в настоящий период является частота аллергических заболеваний в среднем около 25%: от 20 до 30% в зависимости от экологии, климата, развития производства в определенных регионах страны. Если население в Украине превышает 40 млн., то число больных аллергическими заболеваниями никак не меньше 10 млн. человек.

4. За последние 30 лет число страдающих аллергией детей увеличилось в Беларуси более чем в 2 раза. Увеличивается и количество «аллергенных» взрослых - по последним данным, это 20−30% населения Беларуси. Официальная статистика не отражает истинную картину, поскольку учитывает лишь тех, кто обратился к врачам. Значительное количество больных лечатся самостоятельно. Если по статистике хронический ринит (аллергический насморк) наблюдается у 10% жителей Беларуси, то, согласно опросам социологов, им страдает 25−30%.

5. На Украине от поллиноза страдает 4−6% взрослого населения, от круглогодичного аллергического ринита 7−9% , от бронхиальной астмы 5−7% и 6−10% от всех видов аллергического дерматита. У детей эти цифры, за исключением дерматитов, чуть ниже.

6. В Украине врачами выявляется только 1 случай бронхиальной астмы из 20−25 таких больных, аллергическим ринитом - 1 из 40−60, медикаментозная аллергия - 1 из 1000. Своевременно (то есть, на ранних стадиях), выявляется 20−25% больных бронхиальной астмой, аллергическими ринитами 5−10%, крапивницей 10−15%, атопическими дерматитами 30%, медикаментозной аллергией 1−2%, пищевой аллергией 1−2%, инсектной (на укусы насекомых) аллергией 0,1%.

7. Официальные данные свидетельствуют, что в Украине аллергическим реакциям подвержены 15−17% населения. Однако специалисты считают эту цифру заниженной, поскольку многие либо вообще не обращаются к врачу в случае легкого протекания болезни, либо принимают симптомы аллергии за банальную простуду.

Зарубежная статистика по аллергии.

1. 200 лет назад в Европе описывали единичные случаи «сенной лихорадки». А сегодня аллергией страдает до 40% населения земного шара, и каждые десять лет эта цифра удваивается. Медики прогнозировали, что к 2010 году этим заболеванием будет страдать каждый второй житель планеты!

2. На Западе аллергии выявлены у 35 % взрослого населения. В России такие исследования проводятся не во всех городах, но известно, что в Москве 15% населения страдает аллергией.

3. В США уже более 30% взрослых и 40% детей мучаются от симптомов болезни, обычно называемой сенной лихорадкой. Многие стали чувствительными к пыли внутри помещений, некоторым видам орехов, ягод и фруктов. И несмотря на свою вездесущность, аллергия все еще остается загадкой.

4. Многие исследователи убеждены, что почти половина населения развитых стран сейчас «аллергична» к чему-либо. В некоторых странах, включая Англию, Новую Зеландию и Австралию, статистика отмечает прогрессирующий рост болезни. В США количество зарегистрированных случаев только по одному симптому - насморку - выросло на 31% за 10 лет (с 1985 по 1995 год). Наследственность, конечно, играет свою роль, но скачок слишком бурный, чтобы объяснить его только генетическими факторами. В то же время население Индии, Индонезии, восточных регионов России, сельской Африки испытывает меньше проблем с аллергией, хотя нельзя сказать, что у них меньше пыли, пыльцы и прочих провокаторов аллергии. В 80-х годах прошлого века ученые считали главной причиной роста случаев аллергии загрязнение воздуха. ОЧИСТКА ОРГАНИЗМА ОТ РАДИОНУКЛИДОВ И ТЯЖЁЛЫХ МЕТАЛЛОВ

5. По данным литературы, наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в Парагвае (39%), на Мальте (33%) и в Великобритании (30%), наименьшая - в Индии (4,5%). В Казахстане аллергозами страдает примерно 22%.

6. Международное исследование астмы и аллергии у детей (ISAAC), проведенное в 1995-1996 годах, выявило, что ежегодная средняя распространенность самозарегистрированных симптомов астмы у подростков в возрасте 13−14 лет по всей Европе составляет 11,5%. Этот уровень варьируется от 2,6 до 4,4% в Албании, Румынии, Грузии, Греции, и до 29,1−32,2% в Ирландии и Великобритании.

7. В Великобритании аллергией страдает каждый третий. Аллергия не просто раздражающий фактор, а проблема, которая может представлять собой угрозу для жизни.

8. По статистике, в США от аллергии на пищевые продукты умирают ежегодно 50−100 человек. Жесткую аллергическую реакцию проявляют около 1,5 млн. человек. Статистика по Канаде не ведется.

9. В Великобритании все прелести аллергического насморка на себе испытывают в среднем 30% населения, в Швеции - 28%, в Южной Африке - 17%. Но хуже всего приходится жителям Новой Зеландии и Австралии - в этих регионах недомогание мешает нормально дышать 40% населения! В России проблема аллергического ринита не понаслышке известна 25% жителям нашей страны.

10. В США 20% населения болеет выраженными аллергическими заболеваниями, а 40−50% страдают от преходящих симптомов аллергии.

11. Среди европейцев, рожденных до 1960 года, распространенность атопического дерматита (одного из самых частых кожных проявлений аллергии) колебалась от 1,4 до 3,1%, то у рожденных в 60−70-х годах эта цифра увеличилась до 3,8−8,8%, а среди рожденных после 1970 года выросла до 20%.

12. Исследование Стэнфордского университета /США/ показало, что наш иммунитет активно борется с бактериями ночью и минимизирует усилия - в дневное время. Биологи считают, что циркадные белки лучшим образом регулируют восстановительные функции иммунных реакций именно в течение сна, когда замедляется метаболизм в органах.

Часть 38 - Аллергия в цифрах и фактах по России.

Наверное, хоть однажды, но каждый человек слышал фразы «У меня аллергия на котов!», «У меня аллергия на амброзию!» или «У меня аллергия на тебя!». А может быть, что это явление само Вас находило в самых разных сферах человеческой жизни. Как все уже могли понять, сегодня наш разговор пойдет об аллергии.

По статистике, каждый пятый человек на земле страдает тем или иным видом аллергии. Правда, врачи утешают: признаки ее могут и не проявится на протяжении всей жизни человека. Например, человек страдающий аллергией на шерсть утконоса, может не побывать за свою жизнь в Австралии, естественной среде обитания этих животных.

Итак, что же подразумевается, когда мы говорим «аллергия». Аллергия – это высокий уровень чувствительности человека к веществам, факторам, температурным режимам и т.д., который является причиной неадекватных реакций организма на действие возбудителя. При чем, у человека, не страдающего аллергией, реакция на этот возбудитель вполне нормальная. Вещество, вызывающие такие реакции называется аллергеном.

Сам термин «аллергия» был предложен педиатром из Австрии Клемансом Перке в 1906 году. Примерно в это же время сильное распространение аллергии, ее активное изучения ведущими специалистами в области медицины привели к тому, что появилась целая наука, именуемая как аллергология.

Наиболее распространенные аллергены – это шерсть домашних питомцев, пыльца растений, определенные лекарственные средства, пищевые продукты. Увы, полного списка аллергенов не существует, как и методы заранее узнать, на какие вещества у Вас есть аллергия, а на какие – нет. Для этого нужно в лабораторных условиях контактировать со всеми возможными аллергенами мира, что явно нереально.

Последствия влияния аллергии бывают разной степени опасности. Например, если аллергия на определенный запах, скажем, запах розы, то человек, оказавшийся в розарии каким-то образом (или проходя мимо куста роз) просто начнет чихать, у него появятся симптомы насморка. А вот если существует аллергия на укусы ос, а, что еще более опасно, пчел (из-за их возможного скопления), то в случае массовых укусов этих насекомых у человека повышается температура, он может потерять сознания или даже умереть! Не менее вреда приносить и аллергия на продукты питания, особенно, если аллергия не на определенный продукт, а на его составляющую (молочные продукты, мед, некоторые виды кофе).

Не смотря на то, что первые случаи аллергии были зафиксированы весьма давно, широкого распространения явление достигло только в 70х годах ХХ столетия. Процесс индустриализации, который значительно ухудшил состояние экологии на всей планете, так же способствовал развитию аллергенных процессов у населения. В районах с высоким уровнем индустриализации аллергия может наблюдаться у 25% от количества проживающих. При чем, аллергические заболевания в таком случае могут усложнятся и «вырастать» в бронхиальную астму, постоянные риниты и дерматиты. Особенно медиков волнуют заболевания дыхательных путей, в частности астмы. Поскольку аллергены, которые находятся в окружающей среде, стают причиной этого заболевания у страдающих им 80% детей дошкольного и школьного возраста! Показатель взрослого населения, которое заболело бронхиальной астмой впоследствии обострения аллергических заболеваний, чуть меньше и составляет 50%, но, как видим, цифра абсолютно не обнадеживающая.

Не смотря на современное развитие медицины и науки вообще, ученые пока затрудняются дать однозначный ответ на вопрос, почему такими быстрыми темпами продолжают развиваться аллергические заболевания. Наиболее правдивые версии, связанные с деятельностью человека. Поскольку аллергия является имуннологической болезнью, а экология очень негативно влияет на иммунную систему человека. Контроль над ситуацией так же затруднен из-за искаженной статистики, которая показывает только число людей, обратившихся за помощью к врачам.

Среди наиболее перспективных методов лечения можно выделить вакцинацию. Именно она стает спасением для миллионов, хотя и не гарантирует стопроцентно положительный результат во всех случаях. Опять же скажем, что на сегодняшний момент в мире не изобретено ни одного универсального средства, которое навсегда излечивало человека от аллергенных заболеваний! Но работы над его созданием успешно ведутся в таких странах, как США, Дания, Франция, Великобритания и др.

Возможно, что в скором будущем наступит такой момент, когда люди, страдающие аллергией, будут спокойно прогуливаться на улице в любое время года, не смотря на летающий тополиных пух или пыльцу амброзии. С изобретением универсального средства против аллергии миллионы домашних питомцев обретут новых хозяев, а бронхиальная астма позволит еще большему количеству больных дышать на полную грудь!

В последние десятилетия во всем мире наблюдается большой рост аллергических заболеваний, что в значительной мере связано с загрязнением окружающей человека среды различными химическими веществами, отходами химической, машиностроительной промышленности, транспортными газами, ядохимикатами, продуктами бытовой химии. Перечисленные вещества не только загрязняют воздух, но и проникают в корни растений и воду, а через них - в организм животных. В организм человека эти вещества попадают с растительными продуктами, питьевой водой, а также с молоком и мясом животных. Чрезмерное и часто не контролируемое врачами применение лекарственных препаратов также способствует увеличению числа аллергических заболеваний.

Для раннего развития аллергии у детей большое значение имеют сокращение сроков грудного вскармливания и перевод на раннее искусственное вскармливание. Имеет значение использование в пищевой промышленности консервантов и красителей. В СССР заболеваемость аллергическими болезнями на 1000 населения различна и зависит как от климатогеографических условий, так и от развития промышленности. Она колеблется от 11,4 на 1000 населения в сельских местностях до 152 на 1000-в некоторых промышленных районах.

Число аллергических заболеваний выше в зонах с влажным субтропическим климатом и ниже - в среднегорье и высокогорье. Большой удельный вес среди аллергических заболеваний занимает бронхиальная астма. Ее распространенность также зависит от климатогеографических условий. Выше она во влажных зонах (Прибалтика, Абхазия), ниже - в сухих жарких и высокогорных районах. Кожные аллергические заболевания (аллергодерматозы) больше распространены в областях с жарким климатом.

Наиболее ценным является изучение заболеваемости экспедиционным методом при обследовании всего населения изучаемого пункта. Вначале проводятся подворные обходы с изучением всего состава населения и заполнением разработанных Научно-исследовательской аллергологической лабораторией АМН СССР специальных анкет, единых для всей страны. После этого лица с заподозренным аллергическим заболеванием обследуются в аллергологических кабинетах. При этом методе и были установлены основные величины заболеваемости в нашей стране. Так, например, взрослых больных аллергическими заболеваниями в непромышленном районе Красноярской области было выявлено 143,4 на 1000 населения, а в промышленном - 233,8 на 1000 [Пац А. И., 1973]. Среди детей той же области распространенность аллергозов оказалась 62,5 на 1000, а в ее промышленном районе в 5-9 раз больше [Степаненко и др., 1978]. Аналогичные величины получены А. Г. Шамовой по Татарской АССР. В Саратове распространенность аллергических заболеваний составила 62,05 на 1000 населения [Горчаков Л. Г., 1974], в Ставрополе- 167,0 на 1000 населения [Ларионов А. Д., 1981], в Литовской ССР от 18,33 до 35,9 на 1000 в различных районах [Адо А. Д., Богова А. В., 1975]. В Минске аллергические заболевания выявлены у 196,8 на 1000 детей [Калюжин Г. А., 1970].

Значительную часть аллергических заболеваний составляют , в частности бронхиальная астма, особенно в регионах с повышенной влажностью воздуха, таких, как некоторые районы Прибалтики, Западной Грузии, Белоруссии, Литвы. В этих районах заболеваемость бронхиальной астмой достигает 7,2 на 1000 взрослого населения и 7,1 на 1 000 детского населения [Суковатых Т. II., 1975; Гургенидзе Г. В., 1977]. Повышенная чувствительность к пыльце (поллинозы) наиболее распространена в степных южных районах ( , Ставрополь).

Весьма распространенной стала за последние десятилетия лекарственная аллергия. Ее распространенность, по данным А. В. Боговой, составляет от 1,7 до 4,6 на 1000 населения.

Лекарственные аллергические реакции чаще вызывают антибиотики (особенно, группы пенициллина, тетрациклины, стрептомицин), сульфаниламидные препараты, ацетилсалициловая кислота и другие жаропонижающие и противоревматические средства, а также рентгеноконтрастные вещества, вакцины и сыворотки. Растет число аллергических реакций, связанных с применением ядохимикатов в сельском хозяйстве и быту, а также с препаратами бытовой химии, парфюмерными изделиями.

В некоторых видах производства (лакокрасочная промышленность, текстильная, кожевенная, химическая) наблюдается более высокая заболеваемость аллергией.

Нужно отметить, что чаще аллергические заболевания наблюдаются и у медперсонала, по роду службы постоянно контактирующего с антибиотиками и другими медикаментозными препаратами.

Любое проявление аллергии является реакцией нашего иммунитета на внешние раздражители. Согласно статистическим данным, за последнее десятилетие в РФ количество проявлений аллергии различной этиологии выросло практически в два раза. В настоящее время у 30 – 40% выявляют одно или несколько аллергических заболеваний. Столь стремительный рост заболеваемости обуславливает рассмотрение аллергии как одной из главных проблем здравоохранения. При этом наибольшую обеспокоенность медицинского сообщества вызывают особенно высокие темпы роста данной патологии среди детей.

Каков же механизм воздействия аллергенов на организм человека?

Ответить на эти и многие другие волнующие наших читателей вопросы нам поможет Елена Валерьевна Тиванова, эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD), руководитель отдела аналитического планирования Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.

Аллергия является реакцией гиперчувствительности к определенным веществам, которая запускается иммунной системой организма. «Во время первого контакта с тем или иным аллергеном происходит активация иммунных механизмов, сопровождающаяся выработкой специфических веществ - иммуноглобулинов (IgE), которые связываются с клетками иммунной системы (тучными клетками) и начинают циркулировать вместе с кровью в организме человека. При повторном контакте сформировавшийся комплекс связывается с соответствующим аллергеном, в результате чего происходит гибель тучных клеток с последующим высвобождением большого количества биологически активных веществ – гистамина, серотонина, лейкотриенов, которые, в свою очередь, вызывают аллергические реакции в виде покраснения кожи, слезотечения, чихания, зуда, отека, бронхоспазма», - поясняет Елена Валерьевна. Однако схожие симптомы могут иметь и другие заболевания.

Подтвердить или, наоборот, опровергнуть наличие аллергии могут лабораторные тесты:знакомый всем общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, тревожным сигналом, в результатах которого является повышение количества базофилов и эозинофилов, а также анализ концентрации общего IgE. Тем не менее, этой информации зачастую оказывается недостаточно для постановки диагноза, т. к. повышенные значения данных показателей могут свидетельствовать и о других патологиях, включая глистную инвазию. Более того, у 30% пациентов, страдающих от проявлений аллергии, уровень общего IgE колеблется в пределах нормальных значений. Поэтому врач может назначить дополнительные исследования:кожные пробы или анализ крови на специфические IgE.

Кожные пробы, несмотря на свою простоту и доступность, имеют ряд недостатков, таких как:

Субъективность оценки результата;
Возможность проведения только в период ремиссии;
Опасность развития тяжелых аллергических реакций (бронхоспазма, отека Квинке и анафилактического шока);
Необходимость отмены препаратов против аллергии.

Анализ крови на специфические IgE является более безопасным, особенно в детском возрасте, а также обладает высокой информативностью и достоверностью.

«Кожные пробы, как правило, проводятся методами прик-тестирования (укола) или скарификационного теста (царапины). Разница между этими методами не очень существенная, однако первый метод принято считать более безопасным. За один раз можно поставить не более 15 проб», - отмечает эксперт Центра молекулярной диагностики.

При проведении прик-теста с помощью специального prick-ланцета через каплю аллергена и контрольную жидкость делается укол стандартизированной глубины (1,0 – 1,5 мм). Результаты в виде отсутствия изменений кожи, гиперемии или папулы можно оценивать уже через 15 - 20 минут.

При проведении скарификационных проб на обработанное 70% раствором спирта предплечье наносят каплями раствор гистамина, контрольную жидкость и аллерген, через которые наносят параллельные царапины (4 - 5 мм). Результаты учитывают через 10 – 20 минут.

Размеры гиперемии и папулы свидетельствует о выраженности аллергической реакции.

Однако скарификационные пробы довольно часто дают ложноположительные результаты.

В случае с анализом крови используется следующая шкала оценки:

Отсутствует иммунный ответ -
Неоднозначный иммунный ответ, часто без клинических проявлений - 0.35 – 0.69 (стоит по возможности избегать контакта с аллергеном);
Слабо позитивный – 0.70 – 3.45 (необходимо исключить контакт с аллергеном);
Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями - >3.50 (нужно полностью исключить любой контакт с аллергеном).

Стоит отметить, что с помощью данного анализа можно определить эффективность проведенной терапии.

Когда назначают анализы?

у пациента наблюдаются вышеописанные симптомы неясного генеза (слезотечение, чихание, кожная сыпь и пр.);
терапия хронического бронхита, ринита, конъюнктивита не дает положительного результата;
есть наследственная предрасположенность;
необходимо определить эффективность проводимой терапии.

По мнению Елены Валерьевны, успех лечения аллергических заболеваний главным образом зависит от грамотной постановки диагноза и подбора адекватного курса терапии.

К основным аллергическим заболеваниям можно отнести ринит, астму, анафилаксию, отек Квинке, пищевую и лекарственную аллергию, крапивницу, экзему. Многие из вышеперечисленных заболеваний представляют реальную угрозу жизни человека. По данным ВОЗ, ежегодно от астмы умирают порядка 250 000 человек.

Итак, у вас диагностирована аллергия к определенному веществу или, возможно, сразу к нескольким.

Как лечить, а главное, можно ли вылечить?

Всемирная организация по аллергии (WAO) выделяет три основных способа противодействия заболеванию:фармакотерапия, иммунотерапия и элиминация аллергенов.

На сегодняшний день фармакотерапия играет ключевую роль в лечении проявлений аллергии, позволяя держать под контролем клинические проявления заболевания и улучшать качество жизни пациента. После проведения диагностики аллерголог подбирает для пациента оптимальную схему лечения и осуществляет регулярный мониторинг результатов.

Большую популярность в современной медицине приобретает аллерген-специфическая иммунотерапия, являющаяся единственным методом лечения аллергических заболеваний, который воздействует на все составляющие аллергического процесса. Стандартом АСИТ принято считать подкожную иммунотерапию (ПКИТ), обладающую пролонгированным клиническим эффектом и способствующую нарушению естественного хода развития аллергии посредством введения соответствующих аллергенов с постепенным увеличением доз. Данный вид терапии способен предотвратить, к примеру, развитие астмы у пациентов, имеющих в анамнезе аллергический ринит. При проведении ПКИТ аллерголог назначает подкожные инъекции по схеме согласно требуемой терапии.

Как правило, в 80-90% случаев достигается улучшение клинической картины с последующим ослаблением воздействия аллергена на организм человека.

Альтернативой ПКИТ является сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ), подразумевающая введение аллергена в виде капель под язык. После проведения аллергологического исследования и постановки точного диагноза, пациенту выдается готовый аллерген или готовится соответствующая смесь из капель. На территории РФ пока что практикуется только первый вариант - выдача готового аллергена.

Сублингвальная иммунотерапия признана Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) как возможная альтернатива инъекционной. Алгоритмы действия ПКИТ и СЛИТ аналогичны.

«Важно понимать, что проведению АСИТ предшествует еще один диагностический этап – определение специфических IgEк различным компонентам аллергена, так называемая молекулярная аллергодиагностика», - поясняет эксперт.

Например, при получении положительного иммунного ответа IgE к березе необходимо выявить наличие аллергии к различным белковым структурам пыльцы, которые разделяются на главные и второстепенные. Наличие аллергии к главному компоненту – показание для проведения АСИТ, т.к. только в этом случае терапия будет иметь успех.

Первичная профилактика аллергических заболеваний является затруднительной, т.к. до сих пор не сформирована полноценная картина причин появления чувствительности организма к определенным аллергенам.

После постановки диагноза действенным способом профилактики является элиминация – устранение аллергенов из повседневного окружения пациента, что позволяет значительно ослабить проявления недуга. К примеру, комплексные мероприятия в отношении изменения условий окружающей среды способны давать положительные результаты у детей с астмой.

Пациенту, страдающему от каких-либо проявлений аллергии, необходимо четко понимать, что прогноз лечения заболевания зависит, в первую очередь, от качественно проведенной диагностики, позволяющей поставить точный диагноз и подобрать эффективную схему терапии. А четкое следование практическим рекомендациям, сформулированным на основе данных доказательной медицины, обеспечивает лучшие результаты.

В конце ХХ века ученые всех стран одновременно заговорили о новом виде эпидемии, которая возникла внезапно, казалось бы, из ниоткуда и стала распространяться с катастрофической скоростью по планете. Не свиной грипп и не вирус Зика, пандемией ХХI века называют аллергию.

Это массовое явление вызывает серьезную тревогу и представляет угрозу здоровью и даже жизни человека. Причины для опасений действительно существенные. Судите сами: еще каких-то тридцать лет назад случаи заболевания встречались достаточно редко, а статистика… так та вообще не велась. А что сегодня?

Согласно исследованиям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) только бронхиальной астмой страдают около 300 млн жителей планеты, в то время как в 2000 г. этот показатель был ниже в два раза! Аллергические риниты стали обычным явлением, они, по данным международной статистики, сегодня встречаются у каждого пятого. На Западе около 35% взрослого населения имеют ту или иную форму аллергии.

Официальная статистика не отражает реальной ситуации

В нашей стране ситуация едва ли оптимистичнее: аллергиком уже сейчас является каждый третий взрослый россиянин и четвертый ребенок; самыми распространенными аллергическими заболеваниями считаются поллиноз – 18-20% населения, аллергический ринит - 7-12% и бронхиальная астма – 7-11%.

Неточность приведенных данных объясняется, в первую очередь, значительными расхождениями зарегистрированных случаев и фактических. Так, если опираться на официальную информацию, то заболеваемость аллергией в нашей стране не превышает 1,5%, в то время как по данным Института Иммунологии России этот показатель достигает 30%. Судя по количеству обращений в лечебные учреждения, аллергическим ринитом страдает не более 0,4% населения, а астма встречается только у каждого 100 россиянина.

Получается, что официальная статистика совершенно не отражает реальную ситуацию. Отчасти это объясняется нашим менталитетом: далеко не каждый пойдет в поликлинику с насморком, пусть и хроническим, а предпочтет заняться самолечением в домашних условиях. Кроме того, на практике имеет место быть врачебная некомпетентность, когда больному аллергией ставят диагноз ОРВИ и назначают неправильное лечение. В результате запущенные случаи не обнаруженной вовремя аллергической реакции со временем приводят к усугублению симптомов, а в ряде случаев аллергия принимает более тяжелые формы: так, казалось бы, безобидный, аллергический кашель может обернуться бронхиальной астмой.

По данным ВОЗ за последние десять лет заболеваемость аллергией в России возросла на 20% и, по прогнозам, ситуация с каждым годом будет только ухудшаться в связи с тем, что основные факторы, вызывающие аллергию – то, с чем каждый из нас сталкивается в своей повседневной жизни. И именно: плохая экология, стресс, вредные факторы труда, нездоровый образ жизни, некачественное питание, бытовые условия.

Основная причина поллиноза

До сих пор ученые не могут прийти к единому мнению об истинных причинах аллергии. Однако известно, что вызывать реакцию может практически все, что угодно. И даже такое распространенное явление, как поллиноз – аллергия на пыльцу растений – в каждом регионе нашей страны имеет специфику.

Пыльца растений является сильным аллергеном: сенсибилизация к ней регистрируется в 30-75% случаев. При этом в центре России аллергики чаще всего страдают, когда цветут деревья и злаки, жителям Краснодарского края и Ставрополья больше всего неприятностей доставляет амброзия, в Амурской области около 90% населения «чихают» на полынь. На Урале каждый пятый жалуется на плохое самочувствие при появлении первой растительности, во Владивостоке около 11 тысяч жителей, страдающих аллергией, обращаются ежегодно за медицинской помощью.

При этом среди сельчан аллергиков гораздо меньше, в то время как в Москве каждый третий страдает от поллиноза, в Берлине – каждый четвертый, в Нью-Йорке – каждый шестой. Причина в том, что аллергию вызывают не столько сами растения, сколько их пыльца, впитывающая все вредные выбросы и загрязняющие частички, которые присутствуют в воздухе мегаполиса в катастрофических количествах.

Аллергия у детей

Аллергией очень часто болеют дети. Некоторые уже рождаются с ее определенным типом. Ученые не сомневаются – наследственность имеет значение. Так, если кто-то из родителей – аллергик, то вероятность того, что ребенок унаследует предрасположенность, составляет 30%. Когда аллергики оба родителя – то риски возрастают до 50%. Но если даже родители здоровы, ребенок все равно в 10-15% случаев рождается с аллергией. И это только по оптимистическим прогнозам.

Бывает так, что ребенок родился с предрасположенностью, но аллергия может не развиться. Все зависит от внешних факторов. Например, на Кубани, где произрастает очень опасный и сильный аллерген – амброзия и растет этот сорняк повсюду, с ним очень сложно бороться, основные аллергики – как раз дети.

Как снизить риски развития аллергии?

К сожалению, многие аллергики в нашей стране не считают аллергию болезнью и не обращаются за медицинской помощью. Однако именно отсутствие должного и своевременного лечения часто приводит к плачевным последствиям. Так, в 65% случаев игнорирование аллергического ринита, которым только в Москве болеют 20% офисных работников, приводит к осложнениям в виде бронхиальной астмы. К более тяжелым последствиям аллергической реакции относят анафилактический шок и летальный исход.

Аллергологи не перестают повторять: чем раньше пациент обратиться к врачу, тем меньше риски развития осложнений. Результативность этих предупреждений такова: 18% сознательных граждан обращаются за помощью в первый год возникновения аллергии, 30% - через 2 года, 43% - через 3 и 10% - через 4 года и более.

Несмотря на то, что точные механизмы появления в организме аллергической реакции до сих пор не выявлены, существуют факты и наблюдения, позволяющие понять природу явления, и использовать эту информацию в быту. Например, ежедневный просмотр телевизора более 2-х часов в день увеличивает риск развития астмы у детей в 2 раза. А вот общение с домашними питомцами, наоборот, приветствуется, но лишь в том случае, когда животное находилось в доме с самого рождения малыша. Рыба является сильным аллергеном, а потому аллергический приступ может вызвать облизывание почтовых марок, клей для которых изготавливают на основе рыбьих костей. Полезными витаминами, снижающими риски возникновения аллергии, являются В, С, Е. А полноценный сон считается обязательным условием формирования хорошего иммунитета в целом.