Чем помогает ортез коленного сустава. Надобность в ортезе на коленный сустав

Голеностопный сустав часто подвержен травмам, так как он испытывает большие нагрузки каждый день. Проблемы с голеностопом могут возникать у спортсменов, которые много тренируются и нагружают ноги, а также и у работников офисов, которые наоборот мало двигаются. Во всех случаях нужно обязательно лечить сустав, чтобы избежать его дальнейшее разрушение.

Как правило, лечат подобные заболевания ортопеды и ревматологи, к котором нужно обращаться как можно скорее, при болях в голеностопе. Сустав обычно лечат лекарствами и обязательно обездвиживают в период обострения, чтобы не допустить дегенеративных изменений в суставе. Для фиксации стопы обычно использую ортезы разной жесткости, которые надевают на больные ноги.

Ортезы для голеностопного сустава — это специальные ортопедические конструкции, которые фиксируют ногу в физиологически правильном положении. Их применяют при различных травмах, воспалительных заболеваниях суставов, для фиксации стопы у очень тучных людей.

Ортезы являются дополнением к комплексному лечению, они ускорят выздоровления, но сами по себе избавить от проблемы не могут. Поэтому для выбора ортеза рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он назначил обследование и соответствующее лечение, также врач поможет подобрать бандаж на голеностопный сустав правильной жесткости, подходящий в конкретном случае.

Современные отртезы очень удобны в применении, часто их изготавливают из ткани и они представляют собой плотный носок, которые удобно носить под обувью. Также могут назначать ортезы из пластика или с металлическими вставками вместо гипсовой повязки. Такое решение очень практично для пациента, так как ортезы меньше весят.

Виды

Каждый вид отреза предназначен для различных случаев, разделяют следующие виды ортезов:

• Ортез голеностопный для коррекции применяют при деформации стопы, например, при плоскостопии или от косточки на большом пальце ;
• Разгружающий бандаж помогает снизить нагрузку на больную ногу;
• Фиксирующий ортез используют при травмах , переломах, вывихах , когда есть необходимость полностью обездвижить конечность;
• Динамический помогает сделать движения голеностопа физиологически правильными и не допустить травм.
• Ортез регулируемый используется для фиксациии, благодаря специальной конструкции такая модель позволяет хорошо подогнать модель под стопу и обеспечить очень надежную фиксацию.
• Давящий ортез на голеностопный сустав помогает остановить кровотечение;
• Защитный бандаж на голеностопный сустав используют при открытых ранах и переломах, чтобы снизить риск попадания в рану грязи и инфекции;
• Ортезы, пропитанные лекарством, оказывают местное обезболивающее и лечебное действие.

По типу жесткости различают мягкий, средний и жесткий ортезы и туторы. Все они используются при различны показаниях, в зависимости от того, какой эффект от ношения изделия требуется.

Мягкий

Мягкие ортезы представляют собой суппорт голеностопа, который по действию напоминает обычный эластичный бинт. Разница между бинтом и фиксатором в удобстве при применении, так ортез легко надевается на стопу и его невозможно перетянуть, а бинт нужно долго наматывать, кроме того, этому необходимо научиться, чтобы повязка получилась не слабой и не слишком тугой.

Мягкий ортез назначают в основном для профилактики, например, профессиональным спортсменам. Также возможно ношение такого изделия при суставных заболеваниях, во время ремиссии. Иногда врачи выписывают носить мягкую повязку или ортез через некоторое время после операции, когда человек много ходит, чтобы снизить риск травм ослабленного голеностопа.

Полужесткий

Такие изделия применяются для фиксации голеностопного сустава, но при этом не нарушают двигательную активность стопы, и человек может нормально передвигаться. Обеспечивает такой эффект специальная конструкция, при которой фиксирующую основу создают специальные жесткие вставки.

Подобные конструкции назначают обычно после травм, например, растяжений или вывихов, иногда может быть показано ношение полужесткого ортеза и через несколько недель после перелома, чтобы обеспечить безопасное для голеностопа передвижение человека.

Полужесткие ортезы очень эффективны в период лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, например артрита и артроза . При таких патологиях суставы воспаляются и начинают перетираться, а ортез позволяет хорошо его зафиксировать, не позволяя разрушаться хрящу, при этом пациент прекрасно ходит. С гипсовой повязкой такое обычно не возможно.

Жесткий

Жесткие ортезы — это отличная защита голеностопа, они представляют собой сложную конструкции, изготовленную из пластмассовых и железных вставок. Такое изделие очень хорошо фиксирует голеностоп и напоминает по своему действию гипсовую повязку. Фиксатор голеностопного сустава очень удобен в применении, он легко надевается и снимается, и при этом отлично выполняет свои функции.

Назначают такое изделие обычно при травмах и даже переломах, в качестве замены гипса. Часто использование жесткого ортеза показано после оперативного вмешательства, когда нужно хорошо обездвижить сустав. Также жесткий фиксатор голеностопного сустава выписывают при вывихах и даже приступах подагры, чтобы снизить боль и ускорить заживление тканей.

Тутор

Тутор обычно назначают для восстановления конечности после какой-либо травмы и даже после операции. Они фиксируют голеностоп и избавляют от боли при движении. От ортеза тутор отличается тем, что имеет другую конструкцию, в которой отсутствуют шарниры.

По мнению пациентов тутор очень удобно использовать, он легко надевается и хорошо фиксирует ногу, его можно снимать и стирать, когда это необходимо, что обеспечивает хорошую гигиену при ношении фиксатора.

Применяют такие изделия при самых различных патологиях, часто тутор могут назначить детям с ДЦП, при переломах лодыжки, при параличе и укорочении конечности, также подобные конструкции эффективны при воспалительных и дегенеративных заболеваниях голеностопного сустава, такие как деформирующие артроз и др.

Показания

Различные ортезы отлично помогают вылечить голеностоп после травм или при воспалении, но такие изделия должен назначать и подбирать только лечащий врач. Стоит понимать, что все изделия оказывают различное действие, а при переломах жесткие ортезы не всегда эффективны, иногда показан именно гипс.

Показанием к применению фиксаторы являются следующие ситуации:

• Занятие спортом, в частности при больших физических нагрузках;
• Нестабильность сустава, например, при вывихах;
• Различные травмы, например, растяжения и даже переломы;
• Заболевания сухожилий воспалительного характера;
• Заболевания суставов воспалительного характера, часто хронические;
• Период реабилитации после хирургического вмешательства;

При наличии хотя-бы одной проблемы, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти лечение. Для облегчения состояния пациент всегда может попросить специалиста подобрать ему правильный и необходимы ортез. Стоит отметить, что такие конструкции нельзя носить при открытых ранах, ожогах, дерматитах в месте воздействия, кожные покровы должны быть здоровы.

Как выбрать

Жесткость и вид необходимого бандажа назначает врач, но выбирать его приходится пациенту самостоятельно в ортопедическом магазине. Как правило, помогают выбрать изделия продавцы-консультанты, которые подберут варианты различной стоимости, именно той жесткости, которая пациенту необходима.

В первую очередь важно узнать точный размер, для этого одного размера обуви будет не достаточно, дома нужно вооружиться сантиметровой лентой и снять мерки. Для этого измеряют длину стопы, обхват лодыжки и щиколотки, а также объем голени. Все мерки нужно выписать на лист бумаги и предъявить продавцу.

Важно понимать, что у каждого производителя могут быть разные размеры, поэтому при вторичном подборе ортеза нужно все равно снять мерки и свериться с таблицей на упаковке. Если купить изделие не глядя, такого же размера как предыдущий ортез, есть риск ошибиться.

Также стоит отметить, если мерки пациента не совпадают с размерной сеткой, а находятся где-то посередине, то брать надо меньший вариант. Если взять ортез, который пациенту велик, толку от него не будет, так как он не сможет надежно зафиксировать голеностоп и будет болтаться на ноге.

При покупке изделия стоит обратить и на следующие факторы:

Материал . Качественные отрезы изготавливают из практичных и гипоаллергенных материалов, они не должны иметь резкого химического запаха, а все ткани должны быть удобными на ощупь. Если у пациента присутствуют аллергии на какие-либо материалы, нужно обязательно ознакомиться с составом ортеза на упаковке.

Цена . Важно понимать, что слишком дешевые бандажи на голеностоп не могут быть качественными, так как производитель несет определенные затраты при их производстве. Но не обязательно покупать и самые дорогие изделия, ведь цена может повышаться из-за популярности производителя или красивого дизайна, а при лечении это не имеет никакого значения. Также стоит обратить внимание на сам магазин, часто продавцы завышают цены из-за статуса своего магазина.

Условия покупки . Очень важно при покупке ортеза уточнить у продавца, возможно ли вернуть изделие после примерки в домашних условиях. Часто пациенты отмечают, что в магазине фиксатор голеностопа им подошел, а дома стал болтаться на ноге или в нем просто стало не удобно ходить. Такое часто бывает, если примерка производилась на отекшую стопы или размер был подобран неправильно.

Как использовать

Обычно о правилах ношения защиты голеностопа рассказывает пациенту врач. но все же стоит рассказать о нескольких рекомендациях:

• Важную роль играет время ношения изделия, так ортез нельзя носить сутками, нужно давать ноге отдыхать, чтобы нормализовать кровообращение в тканях. Поэтому носят бандажи на голеностоп не более 10 часов в сутки. Как правило, в первые разы бандаж на голеностоп кажется очень неудобным и к нему нужно привыкнуть, поэтому в первые дни надевают ортез для голеностопа на час или полтора часа, и с каждым днем время ношения увеличивается.
• Бандажи на голеностоп не носят на голую стопу, под них обязательно нужно надеть бесшовные х/б носки. Они снизят риск натирания и обеспечат нормальную гигиену.
• Нельзя резко переставать надевать бандаж на голеностоп, это может привести к травмам голеностопа. Даже если врач разрешил больше не носить ортезы, нужно отказываться от него постепенно, снижая с каждым днем время ношения, чтобы стопа привыкла к новым усиленным нагрузкам.
• Очень важно правильно стирать ортез, нельзя отдавать его в химчистку или класть в стиральную машину. Запрещает использование стиральных порошков и отбеливающих средств, они могут повредить текстуру изделия. По мере загрязнения ортез нужно аккуратно почистить руками в теплой воде, при этом можно использовать жидкое мыло или специальное средство для ухода за эластичными бандажами. Сушить изделие нужно вдали от источника тепла, на горизонтальной поверхности.

Артроз коленного сустава относится к прогрессирующим патологиям хрящевой ткани в коленном сочленении. Чтобы остановить разрушительные процессы, пациентам назначают лечение, в том числе и ношение ортеза – специального терапевтического наколенника. При лечении артроза важно правильно подобрать ортез, а сделать это можно, понимая какой ортез лучше при коленном артрозе.

Существует несколько видов ортезов для коленного сустава. Они могут классифицироваться по разным признакам.

По типу изготовления бывают шарнирные и бесшарнирные ортезы.

В зависимости от методики воздействия на поврежденный сустав ортезы разделяются на:

• фиксирующие – прочно удерживают сустав в нужном положении, избегая нежелательных движений;
• компенсирующие – устраняют вибрацию в коленном сочленении;
• разгружающие – помогают снизить нагрузку на пораженную конечность;
• корригирующие – способствуют устранению нежелательной деформации в суставе.

По структуре материала наколенник-фиксатор может быть жестким или полужестким. Жесткие наколенники рекомендовано использовать при травмах, прогрессирующих заболеваниях, растяжениях или вывихах. Полужесткие наколенники обеспечивают большую свободу коленному суставу, они применяются в качестве профилактики.

В зависимости от цели, которую преследует ношение коленного ортеза, существуют такие виды фиксаторов:

• профилактические – применяются у пациентов с высокой нагрузкой на коленный сустав (например, у спортсменов), а также у больных с легкой степенью патологии;
• лечебно-реабилитационные ортезы – выполняют восстановительную функцию для послеоперационных больных;
• функциональные – применяются для восстановления подвижности сочленений, подвергшихся необратимым процессам.

Отдельно можно выделить узконаправленные конструкции, применяющиеся при строго определенных патологиях.

По типу производства ортопедической конструкции выделяют серийные, сборно-модульные и индивидуальные ортезы. Изделия, выпускающиеся производством, отличаются и по материалу – они могут быть цельными, из одного материала, а могут включать в себя шинные вставки, элементы текстиля или пластмассы.

Учитывая конструктивные признаки коленных ортезов различают такие конструкции, как:

• бандаж;
• шина ортопедическая;
• тутор.

Материалы

Очень важную роль в ортезе играет материал, из которого сделан фиксатор на колено. Производители ортопедических конструкций предлагают широкий выбор наколенников, которые изготавливаются из различных видов материалов. Выбор материала для производства обусловлен функцией наколенника – фиксировать, корректировать, поддерживать. О том, какой лучше наколенник использовать, пациенту расскажет врач.

При производстве бандажей для коленного сустава используются следующие материалы:

Следует знать, что хотя ортезы из эластана считаются наиболее прогрессивными, их цена достаточно высока (относительно моделей из других материалов).

Важно! Проблему возникновения аллергических реакций на материал наколенника можно решить, надевая под него хлопковое или льняное белье.

Конструкция

Наколенник изготавливается в соответствии с болевыми ощущениями, которые испытывает пациент. Выделяется 5 разновидностей наколенников по конструкции.

1. Эластичный открытый наколенник, позволяющий поддерживать определенное натяжение. Обычно назначается для реабилитации пациентов с поврежденным связочным аппаратом коленного сустава. Эффективен при артритных болях, а также для устранения посттравматического синдрома.
2. Эластичный открытый наколенник, содержащий боковые ребра жесткости. Используется при боли, возникающей во время приседания.
3. Эластичный закрытый наколенник – используется для фиксации коленной чашечки, чтобы избежать нежелательных движений в сочленении. Обладает согревающим эффектом и может применяться даже при активных движениях в суставе.
4. Шарнирный наколенник применяется при травмах коленного сустава, разрыве связок, повреждении чашечки, мениска, в постоперационный период.
5. Наколенник для поддержания сухожилий используется при так называемом колене прыгуна, когда боли локализованы в сухожилии под коленной чашечкой.

Как выбрать?

Выбор наколенника должен производиться с доктором, поскольку наколенники отличаются по материалам, цене и другим параметрам. Основной момент в выборе наколенника – цель, которую планируется достичь при использовании конструкции. При различных патологиях рекомендованы разные конструкции.

Например, у маленьких детей для лечения дисплазии тазобедренного сустава используют ортез Тюбингера.

При болезни Осгуда-Шлаттера, которая возникает преимущественно у мальчиков-подростков из-за повышенной нагрузки на колено, применяют открытые наколенники с ребрами жесткости, а во время занятия спортом на ранней стадии патологии можно применять специальную защиту на коленную чашечку.

Поскольку артроз коленного сустава является достаточно распространенной патологией. Расскажем подробнее о выборе наколенника для пациентов с этим недугом.

Ортезы при артрозе

Вопрос о выборе наколенника решается, как уже говорилось, с врачом, но пациенты должны ориентироваться в информации, чтобы понимать, что же советует доктор.

Ортез может иметь такие степени фиксации:

• сильную степень - по сути, такой ортез похож на гипс, его однозначно рекомендуют после сложного хирургического вмешательства на коленном суставе, которыми нередко сопровождаются артрозы (обычно на 3 стадии);
• среднюю степень – это ортезы с различными ребрами жесткости, используются при незначительной выраженности симптомов патологии (1-2 стадии артроза);
• легкую степень – скорее похожа на бандаж, обеспечивает как поддержку сочленения, так и его не слишком ограниченную активность (целесообразно на 1 стадии артроза).

В ряде случаев доктор может назначить только ортез для фиксации коленной чашечки, или динамический ортез, который применяют в начальный период развития артроза коленного сустава (1 стадия заболевания). Обычно такой ортез изготавливается индивидуально.

Важно! Особенно хороши при артрозе наколенники из натуральной шерсти (например, собачьей), они способны активизировать в хряще процессы регенерации.

Размер ортеза (не только при артрозе) подбирается в зависимости от обхвата коленной чашечки. Существуют как самые маленькие размеры ортезов, так и ортезы-гиганты, для людей с широкой коленной чашечкой.

Каждый производитель дает собственную размерную сетку, поэтому перед назначением конкретного ортеза врач может посоветовать не только размер, но и фирму-производителя. В отдельных случаях ортезы изготавливаются по индивидуальным замерам, например, для детей, людей с редкими патологиями опорно-двигательного аппарата.

Преимущества

Наколенники при артрозе имеют ряд неоспоримых преимуществ перед другими видами фиксации суставов:

• поверхность кожи под наколенником может “дышать”, она не потеет;
• конструкции позволяют сохранить физиологическое кровообращение, следовательно, нет передавливания, участков, куда кровь поступает меньше;
• ортезы позволяют надежно фиксировать сустав;
• материалы, из которых изготавливается конструкция, как правило, гипоаллергенные и экологически чистые;
• при ношении фиксатора есть возможность существенно сократить процесс реабилитации после травмы, остановить прогрессирование артроза.

Противопоказания

Использоваться ортезы могут не у всех пациентов. Существует ряд противопоказаний к ношению фиксирующей конструкции:

• варикозное расширение вен;
• тромбофлебит;
• иные нарушения кровообращения, васкулиты.

Уход за ортезом

Ухаживать за ортезом очень просто – его стирают по мере загрязнения. Рекомендована ручная стирка без моющих средств, содержащих аллергены. Сушить ортез нужно естественным путем в помещении, избегая попадания ярких солнечных лучей на материал.

Наколенник – ортопедическое устройство для защиты, лечения или реабилитации сустава. Различия: шарнирная или бесшарнирная конструкция, 3 степени жёсткости. Более 10 производителей. Подбор размера. Диапазон цен – от 400 до 80 000 рублей.

Среди множества ортопедических изделий ортез на коленный сустав – одно из самых востребованных приспособлений. Это объяснимо: колено человека представляет собой достаточно сложный механизм, выполняет важные двигательные функции, испытывает постоянные нагрузки, в силу чего обладает повышенной уязвимостью.

Назначение, применение и противопоказания

Все составные части колена (верхняя и нижняя костные части, надколенник, соединяющие их связки, сухожилия, хрящи и мышцы) работают в полном взаимодействии друг с другом. Травма или повреждение любой из этих составляющих нарушает функции всего механизма, вызывая ограничение подвижности, боли, воспалительные процессы и пр.

Ортез для коленного сустава – ортопедическая конструкция, которая может оказывать на повреждённый участок различные виды воздействия:

• фиксирующее (способствует уменьшению болевых ощущений и снятию воспалительного процесса, убыстряет восстановление опорно-двигательных функций);
• корректирующее (помогает устранить деформацию);
• компенсирующее (помогает компенсировать повреждённый сегмент);
• разгружающее (снижает воздействие на область сустава или на отдельные его составляющие).

Если при переломе костей применяется гипсовая повязка для обеспечения покоя и ускорения выздоровления, то ортез коленный, выполняя аналогичные функции, устроен так, что обычно не лишает человека подвижности, а только ограничивает её по каким-либо направлениям. Дополнительные преимущества: не нарушается кровоток, отсутствует риск атрофии мышц. Материалы, используемые для изготовления таких конструкций, самые различные: металл, пластик, ткань и пр. Ношение ортезов показано в различных ситуациях:

• при травмах и повреждениях: вывихи и подвывихи, растяжение и разрыв связок, трещины и переломы в области колена, разрыв и отслоение менисков и пр.;
• в послеоперационный или посттравматический период;
• при наличии определённых заболеваний нижних конечностей, таких как ревматоидные и хронические артриты и артрозы, а также остеопороз, синовиты, бурситы, тендиниты, остеоартриты, хондропатии и пр.
• пожилым людям, у которых присутствуют нарушения опорно-двигательных функций ног;
• людям, страдающим лишним весом для снижения нагрузки на суставы;
• активно тренирующимся спортсменам для защиты от возможных травм;
• детям первых лет жизни для исправления кривизны ног;
• людям, имеющим повышенные нагрузки в связи с профессиональной деятельностью и пр.

Данное ортопедическое устройство может использоваться временно для профилактики или предназначено для постоянного ношения при травме или заболевании, до наступления выздоровления.

Не всем людям можно использовать ортезы, имеется ряд противопоказаний: проблемы с кровообращением нижних конечностей, тромбофлебит. Осторожность следует соблюдать при варикозном расширении вен. При некоторых заболеваниях необходимо ограничить время использования.

Степени жёсткости

В зависимости от тяжести и характера травмы или заболевания, а также от этапа лечения, сустав требует разной степени фиксации, что предполагает использование ортезов разной степени жёсткости.

Лёгкая или базовая степень фиксации

Устройства, как правило, не имеют рёбер жёсткости и оказывают, прежде всего, компрессионное воздействие. Степень ограничения движений снижается не более чем на 1/3. Применение:

• профилактика травм и повреждений во время тренировок, активного отдыха или повышенных нагрузок;
• ускорение лечения при небольших травмах, растяжениях, воспалениях;
• последний этап послеоперационного или посттравматического периода.

Средняя или полужёсткая степень фиксации

В полужёстких моделях могут присутствовать рёбра жёсткости, шины, спицы и пр. Модели обеспечивают умеренную поддержку и разгрузку сустава, ограничивая движения сустава примерно наполовину. Назначение:

• в процессе лечения после применения жёстких конструкций;
• заболевания или нестабильность сустава;
• повреждение связок и мениска;
• профилактика травм у спортсменов.

Максимальная фиксация

Жёсткие модели имеют рёбра и различные элементы жёсткости, ограничивая движения от 2/3 (шарнирные модели) до полной иммобилизации (тутор). Используются, если необходимо полностью обездвижить сустав или ограничить его подвижность в определённых направлениях. Применяются:

• при тяжёлых травмах;
• после операций на области сустава;
• при нестабильности и таких заболеваниях суставов, как остеопороз, остеохондропатии и пр.

Конструкция – виды и различия

В зависимости от назначения и выполняемых функций ортезы могут быть двух видов: с шарнирами и без.

Бесшарнирные модели

Они плотно, по типу бандажа, охватывают повреждённую область, защищая и поддерживая её. Материалами для таких моделей служат эластичные дышащие ткани: хлопок, лайкра, спандекс, нейлон, неопрен и пр. Модели бывают закрытые, открытые с регулируемым натяжением и открытые с дополнительными рёбрами жёсткости, могут обладать согревающими массажными свойствами, что усиливает кровоток и способствует ускорению лечения.

Простейший эластичный бандаж отечественного производства из хлопка, лайкры и полиамида можно приобрести за 400-450 рублей (БКС от ООО «Центр Компресс» г. Смоленск). Аналогичные изделия с керамической нитью, медью, серебром и пр. будут стоить уже около 1 000 рублей (BKN-301 от ORTO). Наколенник же с согревающими свойствами от OTTO BOCK обойдётся покупателю не дешевле 3 000 рублей.

Наличие элементов, повышающих жёсткость конструкции, влечёт за собой увеличение стоимости. Эластичный ортез с боковыми шинами от компании ORLIMAN (Испания) стоит около 1 000 рублей, модель с рёбрами жёсткости от ORTO можно приобрести за 2 500 рублей, а за модель GenuTrain A3 от BAUERFEIND с боковым армированием и пульсирующим массажным эффектом придётся отдать не менее 14 000 рублей.

К бесшарнирным конструкциям относится и тутор – устройство, обездвиживающее поражённый сустав полностью. Изготавливается с использованием твердых материалов – пластика, металла и пр. Приспособление выполняет функции гипсовой лангеты или шины.

Стоимость варьируется от 2 500 рублей (NKN-401 от ORTO) до 12 500 рублей (Medi PTS@ от немецкой компании MEDI BAYREUTH GmbH&Co.KG).

Шарнирные модели

Состоят из таких элементов, как шины, шарниры, пружины и другие детали, образующие подвижное соединение. Назначение – обеспечивать свободу движения в определённом направлении, контролировать угол сгиба конечности, амплитуду движений и пр. с помощью регулировок. Такие наколенники крепятся к нижней конечности при помощи липучек, шнуровок или эластичных ремней. Используются при тяжёлых травмах и повреждениях, носятся круглосуточно.

Шарнирные конструкции, как наиболее сложные, – самые дорогостоящие. Конструкция с шарнирами без регулировок от ORTO из неопрена стоит около 3 000 рублей. Модели с регулировками от MEDI BAYREUTH GmbH&Co.KG стоят от 38 000 до 52 000 рублей, а цена многофункциональной модели SofTec Genu от BAUERFEIND превышает 80 000 рублей. Средняя цена – от 7 000 до 25 000 рублей.

Современные ортезы – это гигиеничная, удобная в эксплуатации ортопедическая конструкция, предназначенная решать множество задач: от защиты до профилактики и лечения серьёзных заболеваний.

Производители

Множество компаний по всему миру занимаются разработкой и производством реабилитационной и ортопедической продукции. Но есть лидеры – компании, изделия которых пользуются особым спросом и популярностью.

ORLETT

Под этим брендом предлагаются ортезы от немецкого производителя REHARD TECHNOLOGIES GmbH. Компания находится в числе мировых лидеров в области проектирования и производства ортопедических изделий.

Работая в тесном сотрудничестве с практикующими ортопедами и хирургами, используя современное оборудование и материалы, компания выпускает разнообразные ортопедические изделия высокого качества. Приобрести наколенники ORLETT в России можно в среднем от 1 300 до 15 000 рублей.

REHBAND

Ортезы, выпускаемые шведской компанией, популярны и востребованы во всём мире. Используются не только для предотвращения травмирования во время тренировок, но и для реабилитации после операции или лечения. Стоимость варьируется от 1 000 до 10 000 рублей.

DONJOY

Известный бренд, под которым предлагается продукция класса премиум. Производитель – DJO GLOBAL (США). Компания имеет репутацию признанного лидера в производстве уникальной ортопедической продукции, предназначенной для защиты и реабилитации опорно-двигательного аппарата. Уникальные разработки и высокие технологии делают бренд DONJOY одним из самых популярных как у спортсменов, так и у практикующих врачей. В зависимости от сложности конструкции наколенник от DONJOY обойдётся российскому покупателю от 1 000 до 45 000 рублей.

THUASNE

Группа европейских компаний с более чем вековой историей является лидером в разработке и производстве эластичных материалов. Ортопедическая продукция предназначена для детей и взрослых и отличается высоким качеством. Стоимость – от 600 до 22 000 рублей.

OTTO BOCK

Немецкая компания, которая уже около 100 лет занимается производством ортопедической и реабилитационной техники. Отличительные черты продукции: надёжность, удобство, высокое качество. В России компания активно присутствует более 25 лет, открывая новые высокотехнологичные производства. Диапазон цен – от 1 800 до 34 000 рублей.

ORTO

Современный российский производитель (Санкт-Петербург) за 2 десятилетия своего существования завоевал большую популярность благодаря высокому качеству и демократичной ценовой политике. Диапазон цен – от 400 до 10 000 рублей.

Следует упомянуть и другие бренды, присутствующие на российском рынке: ORTEX (Словакия), PUSH BRACES (Голландия), OPPO (США), BAUERFEIND (Германия), MEDI (Германия), TITAN DEUTSCHLAND GmbH (Германия), SPORLASTIC ORTHOPAEDICS (Германия), ТРИВЕС (Россия) и пр.

В последнее время много новых производителей из восточной Азии выходят на российский рынок, предлагая свою продукцию по доступным ценам.

Ортез коленного сустава – специфическое ортопедическое приспособление, которое при неправильном выборе не только не улучшит состояние здоровья, но и может нанести вред.

Перед покупкой необходимо посоветоваться с врачом, который даст рекомендации по ряду параметров:

• назначение;
• вид и особенности конструкции;
• степень жёсткости;
• другие характеристики.

Нужно также учитывать возможность наличия аллергических реакций на материалы, из которых изготовлен ортез.

Размер

Необходимо знать, как подобрать размер наколенника. Для этого нужно измерить окружность ноги в области коленного сустава (посередине коленной чашечки). Могут понадобиться ещё два измерения: на 10-15 см выше и ниже колена.

Производители снабжают свои изделия таблицей, согласно которой можно подобрать размер. Например, российская компания ORTO предлагает следующие размеры для взрослых.

При подборе ортеза для ребёнка нужно пользоваться детской размерной таблицей производителя, а для самых маленьких детей (первых лет жизни) ортопедические изделия производятся на заказ по индивидуальным меркам.

Где покупать

Сегодня предложений о продаже продукции ортопедического назначения – множество, в том числе и в сети. Не покупайте дёшевые устройства в случайных местах. Ортопедические изделия – товар, который проходит сертификацию и, как правило, сопровождается гарантией.

Выбирайте компанию, которая предлагает широкий ассортимент изделий известных производителей – это надёжнее. Ещё лучше, если, помимо интернет-магазина, у компании есть реальная торговая площадка, куда можно приехать, посмотреть, потрогать, проконсультироваться и получить помощь в выборе.

Один из лучших вариантов покупки является вторичный рынок ортопедических товаров, который даёт возможность существенно сэкономить при покупке. Например, на Авито только для московского региона – более 300 объявлений о продаже ортезов. Это долговечное, обслуживаемое изделие, которое может помочь 5 пациентам точно. Они хорошо поддаются стирке.

Выбирайте грамотно и не переплачивайте.

Добиться частичного, а нередко и полного восстановления функций коленного сустава, позволяет применение специального приспособления – ортеза. Использовать его можно людям всех возрастных категорий. Свойства и структура ортеза, позволяющие совмещать в себе практичность и абсолютную безопасность, обеспечивают высокую эффективность изделия. Конструктивная простота приспособления, сочетающаяся с небывалой эффективностью, выводит ортез коленного сустава в категорию первоочередных средств, используемых для лечения сложнейших заболеваний и травм.

Как выбрать

Ортез на коленный сустав целесообразно применять в качестве превентивной меры – он поможет предотвратить ухудшение заболевания, людям, уже нажившим небольшие проблемы с суставами. Ношение ортеза также рекомендовано любителям спортивных занятий.

Сегодня потребитель имеет возможность подобрать оптимальный вариант, среди большого количество изделий, отличающихся по цене и качеству материала. Использование коленного отреза позволяет оперативно приступить к восстановительным процедурам при травмировании или осложнениях.

Подбор ортеза требует учета трех факторов:

• конструкции;
• размера;
• материала.

Важно знать, что при неправильном подборе наколенника, могут возникнуть серьезные осложнения. Так, например, при недостаточной фиксации, произойдет усугубление ситуации – период реабилитации будет неоправданно затянут, а колено будет практически не защищено от травмирования при профилактическом применении ортеза.

При излишне сильной фиксации, в коленном суставе нарушается кровообращение и
ослабляется естественный тонус мышц. Вот почему, перед покупкой ортеза так важно получить профессиональную консультацию ортопеда, травматолога или хирурга.

Можно с уверенностью сказать – без врачебной помощи очень трудно правильно подобрать ортез, соответствующей требованиям конкретной ситуации.

Виды

Конструкция используемого наколенника должна соответствовать типу болевых ощущений. Рассматривая конструкцию ортезов, относящихся к категориям легкого и полужесткого фиксирования, выделяют пять основных разновидностей:

1. Эластичный закрытый наколенник. Его ношение рекомендуют при трудностях с определением локализации боли. Эта модель слегка фиксирует коленную чашечку, обеспечивая согревающий эффект. Такой наколенник целесообразно использовать при занятиях ходьбой или бегом.
2. Эластичный открытый наколенник с регулируемым натяжением. Данная модель показана пациентам, требующим реабилитации при поврежденных связках. Он эффективен при наличии незначительных остаточных или артритных болей. Модель также рекомендуется посттравматическом синдроме, заставляющем пациента бояться боли.
3. Эластичный открытый наколенник с боковыми спиральными ребрами жесткости. Показан при болях, возникающих в колене при приседаниях.
4. Шарнирный наколенник. Травматологи рекомендуют его при болях, спровоцированных травмой коленной чашечки, разрывом связок или повреждением менисков, после операций.
5. Наколенник для поддержания сухожилия. Поводом для назначения этого типа наколенника, являются боли, возникающие в сухожилиях под коленной чашечкой («колено прыгуна»).

Какие материалы используют для изготовления

Выбирая наколенник, важно учесть, что материалы имеют различные свойства, а значит и возможности.

Производители наколенников используют следующие материалы:

• Неопрен. Он чаще применяется при производстве эластичных моделей, обеспечивающих легкую фиксацию. Качественная фиксация колена обусловлена создаваемой компрессией. Материал обладает согревающим эффектом. Недостаток: может спровоцировать аллергическую реакцию. Наколенник из неопрена не рекомендуется носить длительно.
• Нейлон. Использование этого материала увеличивает срок службы изделия. Его сочетают с другими волокнами, придавая тканям прочность.
• Спандекс – синтетические эластичные нити, сочетаемые с другими волокнами. Материал хорошо пропускает воздух и обеспечивает идеальное облегание.
• Эластан. Материал известен еще как лайкра. Эта искусственная пряжа повышенной эластичности, используется для сочетания с различными волокнами. Обеспечивает фиксацию благодаря своим упругим свойствам. Материал пропускает воздух. Согревающим эффектом не обладает.
• Хлопок. Этот натуральный материал оптимально подходит для длительного соприкосновения с кожей. Однако хлопок не эластичен, а потому при изготовлении наколенников сочетается с подходящими синтетическими волокнами.

Как подобрать размер наколенника

Главный параметр, влияющий на выбор наколенника, — обхват колена, измеренный по центру колена. Чтобы сделать еще более точный подбор следует сделать еще два замера: обхват ноги на 15 см выше и ниже коленной чашечки.

Как зависит степень фиксации наколенника от вида заболевания

В зависимости от заболевания определяется приблизительная степень фиксации, которую следует обязательно согласовать с лечащим врачом. Ниже приводится приблизительно соответствие типа наколенников различным заболеваниям:

• эластичный наколенник с легкой фиксацией – артрит, синовит, артроз (обострение), артрозоартрит, бурсит, гонартроз (начальная стадия), ;
• наколенник с легкой фиксацией, снабженный спиральными ребрами жесткости – лигаментоз, бурсит, тендомиопатия, синовит, гонартроз (начальная стадия), хондромаляция надколенника, артроз (в т.ч. деформирующий), ревматический артрит, пателлофеморальный болевой синдром, параартикулярный отек (при отсутствии противопоказаний для теплового эффекта), остеохондропатия бугристости большеберцовой кости;
• шарнирный наколенник с полужесткой фиксацией — пателлофеморальный болевой синдром, остеохондропатии, артрозоартрит, рекурвация, контрактуры коленного сустава, гонартроз, деформирующий остеоартроз, вальгусная/варусная девиация, параличи, болезнь Кенига, ревматоидный артрит;
• тутор – остеохондропатии, болезнь Кенига, деформирующий артроз, варусная/вальгусная деформации, гемартроз, синовит,(обострение), артроз (обострение), бурсит, поражения мыщелков сустава (диспластические и специфические), внутрисуставные тела;
• ортез пателлярный (под коленную чашечку) – тендинит («колено прыгуна»), болезнь Осгуда-Шлаттера, пателлофеморальный болевой синдром.

Каждый человек, у которого возникали проблемы с работой суставов, знает о том, что такое ортез для коленного сустава.

Известно, что человек благодаря определенному строению своих суставов совершает различные виды движений. Например:

• приседает;
• прыгает;
• занимается гимнастикой и так далее.

Но вот когда возникает какая-либо болезнь, что приводит к нарушению данного процесса, человек начинает ощущать некий дискомфорт и часто — боль. Причиной этому становится повреждение коленного сустава.

Понятно, что когда человек совершает какое-либо движение, его суставы начинают испытывать сильные нагрузки. Связано это с тем, что во время ходьбы или любого другого движения вся масса тела человека начинает давить на суставы. Последние не выдерживают этой нагрузки, в результате возникают травмы. При этом следует отметить, что повреждения могут возникнуть как у спортсменов, так и у обычных людей. Из всех возможных повреждений чаще всего возникают травмы, связанные с функционированием коленного сустава.

Когда случается данная неприятная ситуация, следует использовать коленный ортез. Это специальное ортопедическое изделие, которое позволяет сохранять правильное положение сустава на протяжении нужного периода. Конечно, это не лечебное средство, но в процессе лечения оно очень необходимо.

Важно помнить, что тип ортеза подбирается только после полного обследования у врача. Он выписывает направление, и только после этого пациент направляется в салон, где продается различное ортопедическое оборудование, и совершает нужную покупку.

Важно помнить, что для каждого конкретного недуга существуют свои отдельные типы конструкции. Также они отличаются и в зависимости от того, для какой части тела они предназначены.

Как подобрать изделие?

Как уже говорилось выше, подбирать данное изделие должен профессиональный специалист. Кроме этого, в салоне клиенту должны рассказать о том, как правильно ухаживать за данным изделием и как его носить. Конечно, лучше всего перед покупкой примерять конструкцию и немного с ней подвигаться, чтобы понять насколько комфортно будет в дальнейшем. Особенно актуален этот совет, если покупаются ортезы для голеностопа. Ведь если пациенту разрешено двигаться, от того, насколько правильно подобран бандаж, будут зависеть удобство и легкость передвижения.

В любом случае, совершая покупку, следует обратить внимание на крепление ортеза, понять насколько прочным оно является. Иначе в дальнейшем в процессе носки придется постоянно поправлять его. Стоит помнить, что любой некачественный предмет будет постоянно сползать и доставлять дискомфорт. Если же ортез качественный, то производитель комплектует его специальными силиконовыми каплями. Именно они способствуют правильной фиксации.

Особенно внимательно следует выбирать изделие при сложных травмах. В таком случае нужно приобретать конструкции с жесткой фиксацией. Причем она должна осуществляться на проблемной зоне. Некоторые крупные производители, такие, к примеру, как Medi и Orlett, устанавливают в конструкции специальный шарнир. Он является биомеханическим аналогом самого сустава. Благодаря этому фиксации будет жесткой и надежной.

В чем отличие?

Если говорить об основных отличиях между качественным и дешевым изделием, то важно отметить, что качественные изделия позволяют коже дышать. То есть, их можно носить целый день не снимая, и при этом кожа будет дышать, и на ней не появятся различного рода раздражения. К тому же они не натирают саму кожу и не способствуют её перегреванию. В итоге человек чувствует себя комфортно и легко. А сам бандаж напоминает вторую кожу и не доставляет никаких неудобств.

Но помимо того, что нужно правильно выбирать конструкции, следует также знать, как её лучше носить и ухаживать за ней. Допустим, некоторые пациенты стараются самостоятельно управлять уровнем жесткости крепления. Тем самым увеличивая вероятность неправильного сращения сустава и нарушая установленные правила лечения, что опасно, если речь идет о серьезном повреждении. Нужно понимать, что в салоне мастер изначально выставляет все основные параметры ортеза, исходя из требований, которые прописывает доктор. И самостоятельно их менять не нужно. Также следует заранее уточнить у врача длительность ношения данного приспособления. Хотя во многих случаях этот период достигает нескольких месяцев, все же решение о прекращении ношения этого ортопедического изделия принимает лечащий врач после полного осмотра больного.

Еще один важный момент, о котором следует помнить: если поврежденный участок кожи нужно регулярно смазывать мазью или любым другим лечебным средством, то после такой процедуры, следует немного подождать, пока покров станет сухим, и только после этого надевать конструкцию.

Некоторые пациенты думают, что ортез невозможно надеть на опухшее или поврежденное тело. Хотелось бы опровергнуть данное мнение. На сегодня существуют модели, которые с легкостью используются и при опухших, и при поврежденных участках тела.

На что нужно обратить внимание?

При подборе данного предмета следует обратить внимание на такие факторы, как:

• размер;
• материал, из которого он изготовлен;
• конструкция.

Важно помнить об этих факторах. Ведь если сделать неправильный выбор, то можно еще больше навредить своему здоровью. В любом случае, если материал, из которого делают изделие, не очень качественный, или не соответствует размер — фиксация будет очень слабой. В результате могут развиться серьезные последствия. А сам процесс реабилитации сильно затянется. А если фиксация будет слишком сильной, то это приведет к снижению тонуса мышц, а также к нарушению кровообращения. Что в результате тоже усугубит процесс выздоровления и нарушит работу и без того больного организма. Именно поэтому, прежде чем приобрести изделие, нужно получить квалифицированную консультацию врача, а также специалиста, который занимается подбором ортеза. Особенно это правило касается случаев, когда используются конструкции с жесткой фиксацией.

Стоит отметить, что существуют наколенники, которые носят в целях профилактики при занятиях активными видами спорта. Они не оказывают лечебного эффекта на организм, но при этом позволяют снизить уровень развития хронических болезней и травм, связанных с работой суставов.

Типы ортеза для коленного сустава

О том, что есть ортез жесткой фиксации уже сказано выше. Теперь нужно разобраться с другими видами изделия, поскольку по уровеню фиксации они подразделяются на:

• ортез коленный мягкий;
• ортез коленный полужесткий;
• ортез коленный жесткий.

Их можно разделить на 5 основных типов. Они соотносятся с типом и уровнем боли в суставе. Это может быть:

• эластичный материал закрытого типа;
• конструкция открытого типа из эластичного материала с возможностью регулировки натяжения;
• наколенник из эластичного материала с ребрами жесткости в виде спиралей;
• шарнирный ортез;
• конструкция, что используют для поддержки сухожилия.

Если говорить о первом типе, то его чаще всего назначают в случаях обнаружения боли в области колена. При этом врачу сложно определить, в какой именно части колена локализируется боль. Также он очень удобен при занятиях быстрой ходьбой или бегом. Он обеспечивает правильную фиксацию самой коленной чашечки, а также хорошо её согревает. Именно из этого материала чаще всего производится ортез на голеностопный сустав.

Второй тип используется чаще всего для лечения после повреждения связок или же для предотвращения появления резких болей после травм, или в случаях, когда у пациента уже зафиксированы артритные боли.

Третий тип назначают, когда пациент ощущает боли в области за самой коленной чашечкой. Например, такое может происходить при частой ходьбе по лестнице или приседаниях.

Четвертый тип чаще всего назначают после более сложных травм. Допустим, при повреждении менисков, разрыве связок или после оперативного вмешательства любой сложности.

И последний тип назначают при болях, которые локализируются в области коленного сухожилия.

В целом не очень важно, какой именно коленный ортез приобретается, эти медицинские приспособления нужно покупать только после консультации с врачом.

Правила выбора материала

Материал в этом деле играет немаловажную роль. Именно он влияет на все лечебные свойства самого изделия. Нужно помнить об этом в момент покупки. Допустим, если речь идет о неопрене, то важно отметить, что он обеспечивает достаточно хорошую фиксацию. А происходит это благодаря высокому уровню компрессии, которая также создает хороший согревающий эффект. Но также нельзя забывать о том, что он может вызывать развитие аллергии. Его не стоит использовать пациентам, которым показано длительное ношение ортеза.

Когда речь заходит об эластане, то здесь также нужно отметить высокий уровень фиксации и хорошую упругость. Но вот в этом случае не будет согревающего эффекта, так как материал легко пропускает воздух. Еще его называют лайкрой, состоит он из искусственных ниток, которые сочетаются с различными волокнами. Но зато он достаточно прочный и имеет хороший срок службы.

Есть еще спандекс. Это синтетическая ткань, которая обладает хорошим уровнем эластичности. Она очень плотно облегает тело и хорошо пропускает воздух. Поэтому согревающего эффекта здесь также не будет.

Ну и хлопок. Это натуральный материал, он лучше всего подходит для длительного использования. Хотя стоит отметить, что в процессе производства к нему добавляются синтетические волокна. И это понятно, хлопок абсолютно не обладает эластичностью. Поэтому, чтобы улучшить уровень фиксации, производители добавляют синтетику.

Если говорить о размере, то здесь следует учитывать обхват колена, если речь идет о наколеннике. Для любой другой части тела (если следует подобрать другой тип ортеза) также следует измерять обхват на 15 см выше и ниже уровня, где находится больной сустав.

Что влияет на выбор?

Как уже неоднократно говорилось выше, при выборе следует изначально учитывать диагноз пациента, уровень сложности заболевания, и только после этого брать в учет все остальные характеристики.

Допустим, наколенник с легкой фиксацией, изготовленный из эластичной ткани, нужно приобретать, если у пациента такие болезни, как:

• артрит;
• усложненный артроз;
• бурсит;
• синовит и другие подобные недуги.

А вот наколенник, что имеет легкий уровень фиксации и специальные ребра жесткости, нужно покупать при таких диагнозах, как:

• лигаментоз;
• остеохондропатия;
• отек, а также другие болезни, при которых не противопоказан тепловой эффект.

Как видим, для того чтобы выбрать тот или иной тип изделия, следует понимать, какой именно недуг установлен у данного пациента. Только после этого получится правильно подобрать конструкцию. Поэтому при обнаружении каких-либо патологий больной должен обратиться в специализированное медицинское учреждение и только после этого приступать к процессу покупки.

Также стоит отметить, что существуют фиксаторы и для других частей тела, а не только для коленного сустава. Например, ортез на палец или ортез на лучезапястный сустав. Их нужно использовать при различных травмах в этой части человеческого тела. Ортезы при переломе подбираются после полного обследования и грамотной консультации врача, как впрочем, и все остальные.

Какие виды ортезов существуют?

Помимо всех вышеперечисленных типов конструкции, есть и другие. К примеру:

• тутор;
• ортопедические стельки;
• бандаж для шеи.

Допустим, если присутствуют повреждения плечевого сустава, то нужно выбирать ортез на плечевой сустав, а вот если произошла травма стопы, то, конечно, следует покупать ортез для стопы. Для каждой части тела существуют свои отдельные конструкции. Они разрабатываются с учетом особенностей строения человеческого организма и его потребностей.

Если говорить о туторе, то его надевают при наличии болезней сустава в области колена. Причем это могут быть достаточно сложные травмы. Важно помнить, что чем сложнее недуг, тем лучшего качества должен быть бандаж. Благодаря этому получится правильно зафиксировать поврежденное место и направлять сустав в нужную сторону.

То же самое касается стелек и бандажа на шею. К примеру, правильно подобранные стельки выровняют стопу и саму походку. А бандаж на шею позволит ускорить процесс реабилитации после значительных травм, что привели к нарушению работы позвоночника. Ортез для кисти позволит обеспечить правильное сращивание поврежденной кости.

Бандаж используют также при сильных отеках. Благодаря тому, что он способствует удалению застоявшейся жидкости в местах её скопления, отечность достаточно быстро исчезает. Иногда для этого достаточно и суток.

Как видим, эта конструкция используется в различных целях. Но почти всегда связано это с восстановлением работоспособности суставов и костей. Иногда их носят для профилактики, а в некоторых случаях — исключительно в лечебных целях. Восстановление зависит от материала, из которого производится ортез, а также от уровня фиксации.