Какие существуют причины возникновения варикоцеле? Симптомы варикоцеле у мужчин Заболевание варикоцеле лечение.

Вены в организме человека отвечают за перенос крови, содержащей углекислый газ. Движение по ним направлено снизу вверх. Стенки у вен эластичные по сравнению с артериями, снабжены специальными клапанами, которые должны препятствовать обратному оттоку крови.

При нарушении работы клапанов вен, окружающих яичко с семенным канатиком, кровь застаивается, растягивая стенки сосудов, образуя уплотнение, напоминающее гроздь винограда.

Вывод: Варикоцеле не заразно. Эта патология связана с органическими нарушениями организма мужчины.

Однако, инфицирование бактериями, вирусами и грибками может привести к воспалительным процессам половых органов мужчины, которые косвенно способствуют развитию варикоцеле.

Может ли болезнь развиваться по причинам психосоматического характера? В чем при варикоцеле психосоматика?

Любой сильный стресс сопровождается выбросом в кровь гормонов адреналин или норадреналин. Селективность гормонального выброса зависит от индивидуальных особенностей организма мужчины:

1. Адреналин способствует сокращению сосудов в брюшной полости малого таза. При хроническом стрессе подобное явление может привести к изнашиванию клапанов вен, оплетающих тестикулу, а также к сужению просвета.
2. Норадреналин усиливает выброс крови сердечной мышцей, что может послужить причиной избыточного растягивания стенок вен, а также местному застою крови.

Вывод : частые стрессы, неврозы сопровождаются изменением гормонального баланса организма мужчины, что является причиной изнашивания вен, а также венозных клапанов малого таза, приводящих к развитию варикоза.

Какие еще бывают причины варикоцеле у мужчин, почему оно развивается, рассмотрим далее.

Варикоцеле: причины возникновения у мужчин

От чего появляется варикоцеле у мужчин? Все причины развития рассматриваемого заболевания можно разделить на следующие группы:

Медики еще не пришли к единому мнению насчет влияния фактора интенсивной половой жизни, и может ли мастурбация вызвать варикоцеле. Здравый смысл подсказывает, что всегда следует слушать свой организм и придерживаться золотой середины . Насилие над своим телом не может быть полезно.

Последнее время возникновение варикоцеле связывают с применением памперсов, которые перегревают мошонку и служат причиной дефектов вен в яичках. Эта гипотеза пока не получила официального подтверждения.

Профилактика

Все, от чего бывает варикоцеле, мы уже рассмотрели. При отсутствии врожденных аномалий возникновение варикоцеле можно предупредить, заботясь о здоровье сосудов и капилляров. Для профилактики варикоцеле необходимо:

Мы рассмотрели причины варикоцеле, лечение этого заболевания описано в нашей следующей статье.

Варикоцеле - это варикозное расширение вен, образующих так называемое гроздевидное (лозовидное) сплетение яичка. Слово «варикоцеле» произошло от латинского «varix»-венозный узел и греческого «kele»-опухоль, что вместе можно трактовать как «опухоль» из венозных узлов.

Это - достаточно распространенная патология мужской половой системы среди всех возрастных групп, но наиболее часто встречается у подростков в период их интенсивного роста (14-15 лет).

Варикоцеле - одно из самых частых заболеваний среди мужского населения и диагностируется у 10-15% всех мужчин. Причем, если взять всех мужчин с бесплодием, то варикоцеле выявляется у 40% из них. Более того, если отдельно выделить группу мужчин с так называемым вторичным бесплодием (то есть тех мужчин, от которых ранее женщины беременели, но которые в настоящее время не могут стать отцами), то окажется, что варикоцеле имеет место у 80% таких мужчин. Поскольку бесплодие в 30-40% случаев является мужским, а в 20% смешанным, обследовать необходимо обоих партнеров.

Причины

Варикоцеле возникает из-за увеличения давления в венах, образующих т.н. лозовидное сплетение яичка, что обычно связано с особенностями анатомического расположения этих вен. Чаще варикоцеле возникает слева из-за особенностей хода левой яичковой вены.

Среди факторов, способствующих развитию заболевания, следует упомянуть длительные интенсивные физические нагрузки, заболевания, при которых повышается внутрибрюшное давление, и тромбоз или сдавление почечных вен. Например, внезапное появление варикоцеле в пожилом возрасте встречается при раке почки.

Чем проявляется?

Как правило, пациенты предъявляют жалобы на тянущую боль в одном или обоих яичках, мошонке или паховой области на стороне поражения, увеличение или опущение мошонки, чаще слева. Боли усиливаются при физической нагрузке, ходьбе и во время полового акта. Часто у таких пациентов развивается бесплодие.

Существует несколько стадий развития варикоцеле:

1. Варикозное расширение вен выявляется на ощупь только при натуживании в вертикальном положении тела;
2. Визуально определяются варикозно-расширенные вены яичка, размеры и консистенция яичка не изменены;
3. Выраженное расширение вен гроздевидного сплетения яичка, изменены размеры и консистенция яичка.

Варикоцеле у мужчин, представляет собой опухание венозной сети в области семенного канатика, вызванное варикозом, нарушающим правильную циркуляцию крови. Это одно из самых частых заболеваний среди мужского населения и диагностируется у 10-15% всех мужчин. Причем, если взять всех мужчин с бесплодием, то варикоцеле выявляется у 40% из них. Болезнь не является опасной для жизни больного, однако служит прямой причиной бесплодия у мужчин и создает некоторые неудобства в виде боли и дискомфорта, а порой и становится причиной внутреннего кровоизлияния.

Классификация заболевания

В зависимости от локализации болезни выделяют следующие виды варикоцеле:

• Левостороннее. Этот вид встречается в большинстве случаев (около 90%) в силу специфики анатомии данной области у человека.
• Правостороннее. Данная разновидность заболевания встречается значительно реже и скорее всего вызвана отклонениями в кровообращении (генетическая предрасположенность или малая двигательная активность).
• Двустороннее. Выявляется лишь в нескольких процентах от общего числа патологий. Чаще всего имеет слабовыраженные симптомы.

Кроме того, варикоцеле имеет следующие формы:

1. Идиопатическая. Обычная форма заболевания, вызванная индивидуальной спецификой организма, наследственностью или высоким давлением в венах, сформировавшимся под действием внешних факторов.
2. Субклиническая. Бессимптомная форма, при которой человек может стать бесплодным, даже не догадываясь о том, что болеет.

Варикоцеле в своем развитии проходит 4 стадии:

1. У человека появляются неприятные ощущения и боль в области мошонки. На данном этапе патологию можно диагностировать только с помощью специальных приборов, например УЗИ.
2. Варикозное расширение вен можно обнаружить пальпаторно, но только когда больной находится стоя. Это сопровождается сильной резкой или тянущей болью, особенно после физических нагрузок.
3. Заболевание легко прослеживается визуально. Из-за сильного расширения сосудов пораженная область изменяется в цвете и сильно деформируется. Боль становится постоянной.
4. Симптомы становятся более выраженными, а больного мучают пульсирующие боли. Повышается риск бесплодия из-за нарушения сперматогенеза. Однако даже на этой стадии есть возможность успешного излечения и восстановления всех функций мужской половой системы.

Основные причины варикоцеле

Данный недуг довольно распространен и затрагивает около 19% мужчин. С медицинской точки зрения заболевание можно объяснить неправильной работой венозных клапанов: отток кровяной жидкости нарушается, и при определенных условиях (занятия спортом, при положении стоя) в венах возникает обратное давление, которое вызывает расширение сосудов. Выделяется несколько групп факторов, способствующих возникновению повышенного давления в венах.

Механические:

• хронические запоры и грыжи, из-за которых каловые массы сдавливают венозную систему около семенного канатика;
• постоянные диареи, способные вызывать давление внутри брюшной полости, что затрудняет отток в нижнюю венозную систему;
• перемещение левого яичка вниз;
• длительные конные и велопрогулки;
• долгое нахождение тела в вертикальном положении;
• травмы области паха, особенно мошонки;
• образование аорто-мезентериального «пинцета».

Анатомические:

• угол в 90° между двумя венами с левой стороны: яичковой и почечной;
• нарушение количества клапанов с левой стороны;
• яичковая вена слева имеет большую длину, чем справа.

Другие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• плоскостопие;
• варикоз сосудов ног;
• СПИД, ВИЧ;
• недостаток ткани соединительного типа;
• неаккуратная мастурбация;
• низкий уровень тестостерона.

Чаще всего данный недуг появляется в подростковый период. Варикоцеле почти сразу достигает определенной стадии и более не прогрессирует. Заболевание часто и вовсе не дает знать о себе, а обнаруживают его случайно, на медосмотре.

В большинстве случаев жалобы у больных отсутствуют, но существуют некоторые признаки, которые отмечают у себя пациенты:

• мошонка с левой стороны может увеличиваться в размерах или опускаться;
• присутствие легких болевых ощущений тянущего характера в паховой области. При нагрузках и возбуждении эта боль может усиливаться;
• чувство напряжения в области яичек;
• вены в области мошонки становятся более выраженными и принимают отчетливый контур.

Главным осложнением и признаком при данной патологии является бесплодие, поэтому при анализах семенной жидкости можно заметить снижение активности сперматозоидов и их уменьшенное количество. На потенцию эта патология никак не влияет.

Помимо узких признаков, можно выделить общие симптомы:

• слабость при половом контакте;
• ощущение зуда в области мошонки;
• неконтролируемое мочеиспускание ночью;
• частые походы в туалет.

В более тяжелых случаях болезнь может сопровождаться плохим настроением, отсутствием аппетита, быстрой утомляемостью.

Диагностика варикоцеле

Чтобы диагностировать варикоцеле, врач производит пальпацию гроздьевидного сплетения больному в положении стоя. Кроме того, доктор опрашивает больного на предмет его жалоб и имеющихся симптомов недуга.

Более точные результаты можно получить с помощью специальной пробы: больному в горизонтальном положении производят пережатие наружного пахового кольца, после чего просят его перейти в вертикальное положение. При варикоцеле произойдет наполнение вен.

Также применяются клинические методы диагностики:

Детям и подросткам при варикоцеле назначают медицинские препараты, способствующие улучшению циркуляции кровообращения.

При начальной стадии развития варикоцеле у взрослых требуется соблюдение определенных правил, помогающих предотвратить дальнейшее развитие болезни:

• не носить узкую одежду;
• сильно снизить физические нагрузки (велосипед, бег и т.д.). Однако плавание, наоборот, показано при таком заболевании;
• соблюдать правильное питание;
• вести регулярную половую жизнь.

Но даже соблюдая все правила, победить болезнь не всегда удается, и тогда может помочь только оперативное вмешательство.

Операция при варикоцеле может стать обязательной, если:

• боль очень интенсивная;
• заболевание отражается на психическом состоянии больного;
• снижается половая активность и развивается бесплодие;
• происходят существенные физические изменения пораженной области или приостанавливается процесс роста яичка (у подростков во время созревания).

Самым эффективным является хирургический метод лечения варикоцеле.

• операция Иваниссевича
• операция Паломо

Существуют противопоказания к проведению операции при варикоцеле:

• вторичный тип заболевания. Варикоцеле вызвано иным воспалением и является лишь его следствием;
• отсутствие симптомов на первой стадии;
• тяжелое общее состояние больного.

В случаях неправильного лечения или его отсутствия варикоцеле, как и все другие болезни, может привести к осложнениям:

• Инфекции. При нестерильном оборудовании и неверно проведенной операции существует риск возникновения воспалительного процесса в мошонке;
• Повреждение сосудов или ткани в области мошонки может вызывать болезненные ощущения, а также проблемы с функциями этого органа. Травмы сосудов могут привести к тромбофлебиту;
• Аллергические реакции на медицинские препараты, используемые во время операции;
• Нарушение функций яичек – есть вероятность возникновения проблем со сперматогенной функцией;
• Бесплодие – около 50% больных страдают данным осложнениям.

Профилактика заболевания

Из-за неизвестной причины возникновения варикоцеле, сложно сформулировать профилактические меры. Однако существует ряд рекомендаций, которые могут снизить риск появления этого заболевания:

1. молодые люди с 19 лет должны ежегодно посещать уролога для планового осмотра;
2. каждые полгода нужно самостоятельно осматривать себя и методом пальпации определять наличие изменений в гениталиях;
3. при первых признаках болезни следует отказаться от спиртосодержащих напитков, жить регулярной половой жизнью, снизить риск получения заболеваний венерического характера;
4. следует умеренно заниматься физическими нагрузками, часто не напрягать пресс;
5. нельзя часто поднимать тяжести и находиться долгое время в положении стоя;
6. необходимо ограничить время для велосипедных прогулок;
7. добавить в свой рацион овощи, фрукты и ягоды. Стараться меньше питаться полуфабрикатами и избегать запоров.

Помните: ваше здоровье – в ваших руках. Берегите себя!

Только в паховой области. Поражаются вены семенного канатика. Если не была проведена операция, то в будущем у таких больных имеется высокий риск нарушения сперматогенеза и развития бесплодия.

Варикозное расширение вен семенного канатика

Данное заболевание является сугубо мужской патологией. В процесс вовлекаются сосуды, располагающиеся возле яичек.

Это неинфекционное заболевание, при котором происходит расширение вен семенного канатика. Чаще всего патологический процесс является односторонним. В большинстве случаев варикоз выявляется слева. Это связано с анатомическими особенностями мужских половых органов.

Патология имеет следующие отличительные признаки:

• может протекать бессимптомно;
• не представляет опасности для здоровья;
• лечится только хирургическим способом;
• часто диагностируется в .

Самостоятельно это заболевание не исчезает. Многие мужчины годами живут с патологией, даже не подозревая о ее существовании. Распространенность варикозного расширения вен среди мужчин достигает 17%. Каждый пятый подросток в возрасте 14-15 лет страдает этим недугом. Левостороннее варикоцеле на яичке развивается более чем в 90% случаев.

У 2-12% больных в процесс вовлекаются оба венозных сплетения. При обследовании мужчин с варикоцеле было установлено, что у 20-70% пациентов есть нарушения сперматогенеза. Обусловлено это тем, что на фоне расширения сосудов и застоя крови увеличивается местная температура. Эти изменения негативно влияют на созревание мужских половых клеток, что является основной причиной .

Почему расширяются вены

От чего может появиться данная патология, знает каждый опытный хирург. В развитии заболевания наибольшую роль играют следующие факторы:

• плохая работа венозных клапанов;
• застой крови в результате сидячего образа жизни;
• физическое перенапряжение;
• занятие тяжелой атлетикой;
• недоразвитие соединительной ткани;
• нарушение формирования вен в процессе закладки органов;
• повышение давления в почечной вене.

Появляется по разным причинам. К пусковым факторам относятся хронический запор, перегрузка, длительное пребывание в положении стоя. При варикоцеле причины возникновения патологии включают повышение давления в брюшной полости. На фоне этого вены постепенно растягиваются, расширяются и переполняются кровью. Образуется небольшой узелок.

Его может прощупать врач в процессе осмотра. Большое значение имеет такой фактор, как взаимное расположение верхней мезентериальной артерии и почечной вены. Степень расширения сосудов бывает различной. Варикоз нередко видно невооруженным глазом, или изменения выявляются только в процессе УЗИ. При варикоцеле стадии отсутствуют.

Как протекает заболевание

Нужно знать не только от чего появляется данная патология, но и каковы ее клинические симптомы. Чаще всего признаки заболевания обнаруживаются в подростковом возрасте. Нередко это происходит во время призыва на военную службу после окончания школы. В большинстве случаев жалобы отсутствуют.

Варикоцеле слева может проявляться следующими признаками:

• увеличением мошонки;
• ее опущением;
• умеренной болью на стороне поражения;
• ощущением тяжести;
• уменьшением в объеме левого яичка.

Боль является непостоянным признаком. Она имеет следующие особенности:

• ноющая;
• усиливается в вертикальном положении тела, при физической работе и после полового контакта;
• ослабевает в положении человека лежа на спине.

Признаки варикоцеле при 0 степени в ходе пальпации и осмотра не обнаруживаются. Они выявляются в процессе инструментального исследования. 1 степень отличается тем, что варикоз определяется в положении человека стоя. Расширенные вены не видны глазу. При 2 степени варикоцеле узелки прощупываются в горизонтальном и вертикальном положениях.

В процессе пальпации возможно появление легкой болезненности. 3 степень отличается тем, что расширенные сосуды можно заметить невооруженным глазом. У таких мужчин боль становится постоянной. Исчезает прямая связь с физической нагрузкой. При варикоцеле последствия могут быть неблагоприятными для больных мужчин.

Каким должно быть обследование

Все мужчины должны знать не только что такое варикоцеле, но и как его выявить. Данная сосудистая патология не вызывает затруднений в плане постановки диагноза.

При подозрении на варикоцеле лечение проводится после комплексного обследования. Его организует флеболог или сосудистый хирург.

Вначале подробно собирается анамнез. Выявляются факторы риска развития болезни. Появляться эта патология может по разным причинам.

Обязательно проводится физикальное обследование (пальпация). Вены прощупываются в положении человека стоя или лежа на кушетке, а также в покое и во время натуживания. В ходе пальпации определяются извилистые, расширенные и мягкие сосуды гроздевидного сплетения семенного канатика.

При необходимости проводятся следующие инструментальные исследования:

• УЗИ почек и мошонки;
• спермограмма;
• термометрия.

Иногда развитие болезни варикоцеле связано с другой патологией. В этом случае расширение вен возникает вторично. Частой причиной является . Как определить варикоцеле, известно не каждому. Данную патологию можно выявить с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Для оценки кровотока в пораженной области может понадобиться реография. На что влияет варикоцеле, известно всем флебологам: основным осложнением является бесплодие. Для оценки функции яичка и сперматогенеза при заболевании варикоцеле обязательно проводится анализ эякулята. В ходе него часто выявляется снижение общего количества половых клеток и их активности.

Лечебная тактика при варикоцеле

Многие мужчины задаются вопросом, может ли варикоцеле пройти само.

Изменения, происходящие в сосудах, необратимы. Если при варикоцеле симптоматика отсутствует и выявлена 0 или 1 стадия болезни, то операция не требуется.

Особенность данной патологии в том, что она не прогрессирует. Одна степень не переходит в другую.

Методы лечения варикоцеле немногочисленны. Помочь больному может только хирургическое вмешательство. Показаниями к операции являются:

• выраженный болевой синдром;
• изменение показателей эякулята (астенозооспермия и олигоспермия);
• недоразвитие яичка (для подростков).

В некоторых случаях пациенты соглашаются на радикальное лечение, если есть выраженный косметический дефект в области мошонки. При варикоцеле классификация известна каждому хирургу. При 3 степени болезни возможно сильное отвисание мошонки. Это бывает причиной затруднения движений. В подобной ситуации оперативное лечение варикоцеле является оправданным.

Наиболее часто проводятся следующие виды операций:

• эмболизация вен;
• поднятие семенника;
• перевязка сосуда;
• иссечение расширенной вены.

В том, как лечить варикоцеле, в последнее время широко применяются эндоскопические операции. Такие манипуляции менее травматичны. К способам лечения варикоцеле яичка относится операция с мини-доступом. В некоторых случаях прибегают к рентгенэндоваскулярной окклюзии.

Иссечение вены проводится все реже. Перед тем как вылечить варикоцеле, нужно спросить у пациента, есть ли у него дети и планирует ли он заводить их в будущем. Этот вопрос очень важен, так как данная патология может стать причиной бесплодия. Не всем известно, что будет, если не лечить варикоцеле. Первичная форма заболевания не представляет угрозы. При первичном расширении вены требуется вылечить основное заболевание (тромбоз). При варикоцеле осложнения включают нарушение сперматогенеза (процесса образования мужских половых клеток).

Прогноз и профилактические мероприятия

Необходимо знать не только почему развивается варикоцеле, чем опасно это заболевание, но и как его предупредить. Основной влияющий фактор — застой венозной крови. Для того чтобы снизить риск развития этой патологии, нужно соблюдать следующие правила:

• не поднимать тяжести;
• лечить хронические заболевания кишечника;
• нормализовать стул;
• больше двигаться;
• не стоять подолгу в одной позе;
• отказаться от алкоголя.

При развившемся варикоцеле восстановление стенки сосуда не происходит. Прогноз для здоровья благоприятный. Выявление данной патологии у молодых людей дает отсрочку от службы в армии. Восстановление после варикоцеле и проведенной операции происходит быстро (в течение нескольких дней). Таким образом, варикоз является очень распространенной патологией среди мужской половины населения.

Видео

Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика и яичка. Это одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин, которое часто приводит к весьма неприятным последствиям.

Само по себе варикозное расширение вен семенного канатика не представляет угрозы для жизни, и зачастую не требует лечения.

Однако иногда варикоцеле может стать причиной бесплодия, поскольку влияет на качество и количество производимой спермы. Из всех мужчин, имеющих проблему бесплодия, около 40 процентов подвержены данному недугу, по крайней мере, на одном яичке. Чаще всего этому заболеванию подвержены мальчики в середине полового созревания.

Преимущественно от варикоцеле начинает страдать левое яичко мужчины и гораздо реже правое. Болезнь, как правило, получает развитие при половом созревании мальчишки и очень долгое время может себя никак не проявлять.

Причины

Почему развивается варикоцеле, и что это такое? Причиной возникновения варикоцеле может стать недостаточно хорошая работа клапанов вен семенного канатика. Венозные клапаны, в норме препятствующие обратному току крови, при повышенной нагрузке (физическое напряжение, вертикальное положение тела) не справляются с возросшим давлением. Из-за повышенного давления вены постепенно расширяются, со временем образуя опухолевидные венозные узлы.

В более 80% всех случаев варикоцеле образуется со стороны левого яичка. Обычно патология начинает развиваться у мальчиков подростков в возрасте 10-12 лет и может стать заметным примерно в 14-15 лет.

Степени

Учитывая интенсивность поражения венозной системы мошонки, известные такие степени варикоцеле:

• Начальная степень. Внешне не наблюдаются никакие признаки болезни вен, но патологические изменения видны при ультразвуковом допплеровском исследовании.
• 1 степень. Расширенные сосуды не видны и при пальпации не ощутимы. Заметить их можно при натуживании – пробе Вальсальвы.
• 2 степень. Кровеносные сосуды расширены, визуально не заметны, но хорошо нащупываются при пальпации.
• 3 степень. Расширенная венозная сетка отчетливо видна на мошонке и прощупывается во время пальпации.

Варикоцеле 1 степени

Варикоцеле первой степени может сопровождаться нарушением функции яичка. Исследуются параметры эякулята: консистенция, объем, количество сперматозоидов, относительный процент подвижных и неподвижных сперматозоидов, что чрезвычайно важно для диагностики мужского бесплодия. Несмотря на отсутствие признаков, варикоцеле 1 степени нуждается в операционном лечении, особенно молодым мужчинам, в будущем планирующим рождение ребенка.

Варикоцеле 2 степени

Варикоцеле 2 степени можно определить только в стоячем положении больного, а также при физической нагрузке. В спокойном стоянии и в положении лежа никаких признаков варикоцеле нет. В данном случае также уместно провести инструментальное обследование и сдать анализ на спермограмму. Вторая степень варикоцеле указывает на развитие заболевания.

Варикоцеле 3 степени

При варикоцеле 3 степени пораженные варикозом вены видны даже невооруженным глазом и в любом положении. На этой стадии заболевания мошонка приобретает тестоватый характер, поскольку в положении стоя расширенные кровеносные сосуды достигают самого дна кожно-мышечного образования и деформируют их. Железы могут иметь сильную отечность.

Больного с варикоцеле 3 степени мучают постоянные болевые ощущения, не прекращающиеся под действием анальгетиков. Кожа мошонки воспаляется до багрового оттенка, пораженный орган заметно уменьшается, а гроздевидные венозные переплетения на нем становятся жесткими. Тяжелая стадия болезни требует лечения хирургическими методами.

Признаки

Мужчинам следует обратить внимание на такие признаки, которые могут указывать на варикоцеле яичка.

• видимую или ощутимую (при пальпации) увеличенную вену;
• тянущую и ноющую боль в мошонке;
• ощущение тяжести в яичке (ах);
• атрофию (сокращение) яичка (ек);
• более высокие уровни тестостерона (хотя уровень тестостерона, похоже, растет и дальше после варикоцелеэктомии).

Симптомы варикоцеле

При варикоцеле симптомы чаще всего слабые. Заболевание у мужчин может протекать и совершенно без заметных симптомов. Обычно проявляется варикоцеле несильной распирающей или тянущей болью в яичке.

В вертикальном положении боль усиливается. Обострение боли наблюдается при физической нагрузке. Патология может проявляться только определенным чувством тяжести в области мошонки без болевых ощущений. Может наблюдаться малоподвижность, отвисание яичка.

При анализах диагностируется в большинстве случаев слабость сперматогенеза. Для постановки диагноза используют следующие методы: УЗИ, пальпацию лозовидного сплетения, а также проводят пробу Вальсальвы.

Последствия варикоцеле

Как мы уже говорили, сама по себе болезнь не представляет угрозы для жизни пациента, однако осложнениями, которые все же могут иметь место, являются болевой симптом и мужское бесплодие.

Факторы бесплодия при данном заболевании следующие:

• ишемия яичка;
• повышение температуры тестикулярной до общей температуры тела;
• накопление в ткани яичка свободных радикалов, которые повреждают эти ткани;
• заброс биологически активных веществ в яички из надпочечников и почек.

Возможно, что осложнения возникнут после операции, хотя такое случается не часто. Самое распространенное последствие после операции - лимфостаз. Это связано с тем, что повреждаются лимфатические сосуды. Это осложнение исчезает в течение недели.

Меры профилактики

Чтобы уменьшить расширение вен семенного канатика необходимо устранить застой, образовавшийся в органах малого таза. Таким образом, эффективными мерами профилактики являются:

• нормальный стул;
• сильно не перенапрягаться;
• регулярная половая жизнь;
• отказ от вредных привычек;
• физическая активность;
• спорт;
• больше свежего воздуха и прогулок;
• правильное питание;
• приём в рацион витаминов.

Лечение варикоцеле

При варикоцеле лечением, а также диагностикой занимаются хирурги или урологи.

Лечение патологии только хирургическое, основные показания к проведению операции:

• нарушение качества спермы;
• дискомфорт или боли в мошонке;
• эстетически неудовлетворительный вид гениталий;
• атрофия яичка.

Для этого предложено несколько методов оперативного вмешательства:

1. Эмболизация сосудов (проще говоря, закупорка их). Плюсы этого метода – быстрое восстановление, отсутствие швов от операции. Недостатком метода является возможность тока крови по обходным путям и рецидивирование.
2. Лапароскопическая операция (введение микроинструментов через небольшие проколы с перевязкой вен).
3. Хирургическая коррекция варикоцеле (с возможностью микрохирургического доступа и полноценной операции). В основном выполняется в осложненных случаях.

Суть всех операций заключается в уменьшении заброса крови по яичковой вене с помощью ее перевязки или перенаправлении тока в другие, более мелкие вены.

Как лечить варикоцеле без операции? Не хирургическое лечение возможно только на ранних стадиях и малоэффективно. Включает ношение поддерживающих плавок, а также лекарственные препараты, улучшающие тонус вен.

Возможные осложнения после операции на варикоцеле

После проведения хирургического вмешательства при варикоцеле в некоторых случаях могут наблюдаться следующие неприятные осложнения:

1. В раннем послеоперационном периоде перевязка и повреждение лимфатических сосудов могут спровоцировать лимфостаз.
2. Самым грозным осложнением оперативного лечения варикоцеле может стать атрофия или гипотрофия яичка. Данное явление может спровоцировать случайная перевязка семенной артерии.
3. После операции боль уменьшается или исчезает в 90% случаев, однако каждого 3-5 мужчину из 100 прооперированных продолжают беспокоить болевые ощущения в области яичка и семенного канатика.
4. Пересечение лимфатических сосудов через ½-4 года после операции, а иногда в первые месяцы, у 0,5-9% пациентов может спровоцировать водянка яичка.
5. У взрослых мужчин повторное возникновение недуга наблюдается реже, чем у детей – 2-9% и 1-20% соответственно.

Об успехе лечения варикоцеле свидетельствует улучшение количественных и качественных характеристик спермы, наблюдаемых после операции обычно через 3-6 месяцев.