Toksiskas encefalopātijas sekas. Toksiskā encefalopātija: cēloņi, simptomi, ārstēšana, sekas

Smadzeņu šūnas ir ļoti jutīgas pret nelabvēlīgu ietekmi. Viņi ir pirmie, kas cieš no skābekļa trūkuma vai pat nelielu kaitīgu vielu devu iedarbības, kas var šķērsot hematoencefālisko barjeru. Viens no bīstamajiem faktoriem ir regulāra toksīnu uzņemšana organismā nelielos daudzumos. Smadzeņu audi var tikt bojāti pat tad, ja nav acīmredzamu ķermeņa saindēšanās pazīmju, kas izraisa nervu šūnu darbības traucējumus un līdz ar to dažādus cilvēka ķermeņa dzīvībai svarīgus procesus. Ārsti šo bojājumu sauc par toksisku encefalopātiju. Kas tas ir, mēs sīkāk aplūkosim mūsu rakstā.

Kādos gadījumos pastāv toksiskas encefalopātijas attīstības risks? Kāda ir slimības gaita? Kā tiek ārstēta toksiskā encefalopātija? Vai ir iespējams samazināt kaitīgo vielu radīto smadzeņu bojājumu ietekmi? Noskaidrosim.

Kas ir toksiskā encefalopātija

Toksiskā encefalopātija (ICD-10 kods - G92) ir dažādu toksisku vielu izraisīts smadzeņu asinsvadu un nervu šūnu bojājums, ko pavada psihoneiroloģiski traucējumi. Neirotoksīni var iekļūt organismā no ārpuses vai būt iekšējas izcelsmes, piemēram, sliktas aknu darbības dēļ. Indes ietekmē neironu uzturs pasliktinās, daži no tiem mirst. Dažādās smadzeņu struktūrās parādās nelieli mirušo audu perēkļi (nekroze). Šāda veida bojājumus sauc par difūziem. Visbiežāk nekrozes perēkļi veidojas subkortikālajos ganglijos, smadzeņu stumbrā un smadzenītēs.

Toksiskā encefalopātija ir diezgan izplatīta parādība. Pārsvarā slimība notiek hroniskā formā. Ja indīgas vielas tiek sistemātiski ievadītas organismā nelielās vai vidējās devās, toksīni pamazām uzkrājas organismā un pārvar hematoencefālisko barjeru, pakļaujot smadzeņu nervu audus to toksiskajai iedarbībai.

Retāk attīstās akūta toksiskās encefalopātijas forma, kad inde nonāk organismā lielos daudzumos un notiek akūta saindēšanās.

Toksiskas encefalopātijas cēloņi

Ķermeņa intoksikācijas draudi ar sekojošu toksiskas encefalopātijas attīstību rodas šādās situācijās:

Ir daudz indes, kas negatīvi ietekmē nervu struktūras. Visbiežāk sastopamie toksīni, kas var bojāt smadzeņu neironus, ir šādas vielu grupas:

Starp citiem toksiskās encefalopātijas cēloņiem saindēšanās ar mangānu ir klasificēta atsevišķā grupā. Tas nonāk organismā, izmantojot mājās gatavotas zāles. Retāk mangāna toksiskā encefalopātija attīstās cilvēkiem, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar mangāna savienojumu izmantošanu - metalurģijas uzņēmumu strādniekiem, rūdas kalnračiem, metinātājiem. Hroniskas mangāna intoksikācijas simptomi ir līdzīgi Parkinsona slimības simptomiem.

Toksisku encefalopātiju var izraisīt ne tikai indes un toksīni, kas nāk no ārpuses. Dažos gadījumos smadzenes iznīcinošas vielas organismā veidojas dažādu vielmaiņas traucējumu vai vielmaiņas produktu neitralizācijas un izvadīšanas procesa dēļ. Šo slimības formu sauc par endogēnu (ar iekšēju cēloni), un tā var attīstīties, piemēram, ar cukura diabētu, vairogdziedzera problēmām, aknu darbības traucējumiem vai nieru slimībām.

Slimības pazīmes

Toksiskas encefalopātijas simptomi saindēšanās gadījumā ar dažādām vielām nedaudz atšķiras viens no otra. Bieži simptomi ir šādi nervu darbības traucējumi:

Uzbudinājuma stadija tiek aizstāta ar nervu sistēmas depresijas stadiju, un attīstās:

• miegainība;
• samazināti refleksi;
• mobilitātes zudums;
• apziņas traucējumi;

Ja bojājums sniedzas līdz muguras smadzeņu audiem, tad iepriekš minētajiem simptomiem pievieno daļējus maņu traucējumus, iegurņa dobuma orgānu darbības traucējumus un citus.

Daudzos veidos toksiskās encefalopātijas izpausme ir atkarīga no tā, kuru smadzeņu daļu ietekmē inde. Tāpēc mēs sīkāk apsvērsim galvenos intoksikācijas veidus.

Alkoholiskā encefalopātija

Toksiskā encefalopātija alkoholismā ir visizplatītākā slimības forma. Lai gan saskaņā ar jaunāko starptautisko klasifikāciju alkoholiskā encefalopātija ir atzīta par neatkarīgu slimību, daudzi ārsti pēc inerces to joprojām klasificē kā toksisku encefalopātiju.

alkoholiskā encefalopātija

Hroniska alkohola encefalopātija attīstās ilgstošas ​​ķermeņa saindēšanās rezultātā ar etilspirtu vai metilspirtu. Vidēji pirmās slimības pazīmes parādās pēc trīs gadus ilgas sistemātiskas alkohola lietošanas (ikdienas dzeršana vai ilgstošas ​​dzeršanas).

Etilspirts un metilspirts iznīcina smadzeņu šūnas, un nervu savienojumi tiek neatgriezeniski zaudēti. Turklāt alkohola intoksikācija izraisa vairākus mazus fokusa asiņošanu un kapilāru plīsumus, kas izraisa smadzeņu struktūru degradāciju. Slimības gaitu vēl vairāk sarežģī fakts, ka lielākā daļa pacientu nav gatavi atzīt savu atkarību un apturēt indes ieplūšanu organismā.

murgi

Saindēšanās gadījumā ar alkohola surogātiem attīstās akūta slimības gaita. Ir četras alkoholiskās toksiskās encefalopātijas formas.

1. Alkoholiskā pseidoparalīze.
2. Korsakova psihoze.
3. Akūta atvieglota slimības forma.

Alkoholiskās encefalopātijas pazīmes kopumā:

Atšķirīgie alkoholisma encefalopātijas simptomi ir:

• koordinācijas zudums, tiki, roku un lūpu trīce;
• halucinācijas;
• fiziskā agresivitāte.

Mangāna encefalopātija

Mangāns ietekmē smadzeņu subkortikālos centrus (striatum). Saindēšanos ar šo metālu raksturo šādi simptomi:

• letarģija, miegainība;
• samazināts muskuļu tonuss;
• trulas sāpes rokās un kājās;
• intelektuālie traucējumi (vājināta atmiņa, rakstīšanas spēju zudums);
• emocionālā fona samazināšanās.

Smagos gadījumos tiek novērota palpebrālo plaisu paplašināšanās, smaida grimase, nedabiski smiekli vai raudāšana un mēles trīce.

Dzīvsudraba toksiskā encefalopātija

svīšana

Saindēšanos ar dzīvsudrabu pavada šādi simptomi:

• sāpes vēderā (kad inde nokļūst caur muti) un krūšu rajonā;
• zila apmale uz smaganām;
• svīšana;
• kardiopalmuss;
• smags vājums;
• bezmiegs;

Pastāv īpaša ekstremitāšu trīce, ko sauc par "dzīvsudraba trīci". Pacienta garīgais stāvoklis ir pretrunīgs ar emocionālu uzplaukumu un uztraukumu, rodas grūtības pieņemt vienkāršākos lēmumus.

Encefalopātija saindēšanās ar svinu dēļ

Saindēšanās ar svinu visbiežāk notiek, kad svina putekļi tiek ieelpoti retāk, toksīns tiek uzņemts caur muti. Ir raksturīgi šādi simptomi:

Smagas saindēšanās gadījumā tiek ietekmēta perifērā nervu sistēma (svina polineirīts, paralīze).

Encefalopātija saindēšanās ar benzīnu dēļ

Benzīna intoksikāciju raksturo organiski smadzeņu bojājumi. Klīniski tie izpaužas kā krampju lēkmes un paaugstināta uzbudināmība. Tiek konstatēta aizkavēta psihomotorā attīstība, aknu un nieru bojājumi. Miegs kļūst nemierīgs, ar murgiem. Palielinoties intoksikācijai, ir iespējamas narkolepsijas lēkmes un muskuļu vājuma epizodes.

Līdzīgi simptomi novērojami arī saindēšanās gadījumos ar toluolu un traipu tīrītājiem.

Encefalopātija arsēna intoksikācijas dēļ

Saindēšanos ar arsēnu papildina smadzeņu un muguras smadzeņu darbības traucējumi. Intoksikācijas pazīmes ir šādas:

• stipras sāpes;
• ādas lobīšanās;
• vājums ekstremitātēs;
• svītras uz nagiem ir baltas.

Zāļu izraisīta toksiska encefalopātija

Smadzeņu toksiskā encefalopātija bieži vien ir saistīta ar zāļu pārdozēšanu. Encefalopātiju var izraisīt daudzi farmakoloģiski faktori:

Parasti zāļu izraisītas encefalopātijas pavada šādi simptomi:

• galvassāpes;
• vemšana, kas saistīta ar vemšanas centra stimulāciju smadzenēs;
• garīgās izmaiņas (aizkaitināmība, letarģija).

Dažos gadījumos rodas runas traucējumi, elpošanas traucējumi un redzes traucējumi.

Toksiskas encefalopātijas ārstēšana

Slimības ārstēšana ir sarežģīta. Smagos gadījumos ārsti vispirms veic virkni pasākumu, kuru mērķis ir stabilizēt pacienta stāvokli. Ir ļoti svarīgi veikt pareizu diagnozi un nekavējoties noteikt, kurš toksīns izraisa saindēšanos. Ar pašreizējo bioķīmiskās analīzes attīstības līmeni indes identificēšana parasti notiek ātri un droši.

Toksiskas encefalopātijas ārstēšanas posmi ir šādi.

1. Toksīnu izvadīšana no ķermeņa. Atkarībā no toksiskās vielas veida tiek izmantotas intravenozas sāls šķīdumu un glikozes infūzijas, pretlīdzekļu ievadīšana, piespiedu diurēze, tīrīšanas klizmas un kuņģa skalošana. Pamatojoties uz indikācijām, tiek veikta asins attīrīšana (plazmaferēze, hemodialīze). Kontakts ar indi tiek pārtraukts, un turpmāk arī jāizvairās no jebkādas mijiedarbības ar šo toksīnu.
2. Tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana. Krampju sindromu, garīgo traucējumu un paaugstinātas uzbudināmības gadījumā tiek izmantoti trankvilizatori, Relanijs, magnija sulfāts un sedatīvi līdzekļi.
3. Tiek veikti pasākumi, lai atjaunotu smadzeņu asinsriti un audu metabolismu smadzenēs. Tiek izrakstītas zāles: "Cavinton", "Cerebrolysin", "Piracetam" un "Cinnarizine", augu izcelsmes preparāti (eleuterococcus, mumiyo, citronzāle, žeņšeņs), tiek veikta vitamīnu terapija.
4. Toksiskās encefalopātijas atveseļošanās periodā indicēta fizioterapija, galvas un apkakles zonas masāža, akupunktūra, ūdens procedūras, dubļu vannas.
5. Ja nepieciešams, tiek nozīmēti medikamenti, kas atjauno aknu darbību un normalizē vielmaiņas procesus visā organismā.

Atkarības gadījumā (alkohols, narkotikas) ar pacientu strādā narkologs.

Dažreiz pacientam ir nepieciešama īpaša diēta vai īpašs uzturs. Ar toksisku encefalopātiju bieži vien ir nepieciešama psihoterapeita palīdzība.

Slimības sekas

Smadzeņu toksiskās encefalopātijas sekas var būt ļoti nopietnas.

Pirmkārt, tas ir:

• garīgo spēju vājināšanās;
• pastāvīgi garīgi traucējumi (halucinācijas, šizofrēnija, emocionāli traucējumi);
• insults;
• nāvi.

Pacientam var attīstīties trofiskie traucējumi, perifērās nervu sistēmas bojājumi un epilepsijas lēkmes.

Slimības progresējošā stadijā toksiskās encefalopātijas izraisītās izmaiņas ir gandrīz neatgriezeniskas. Tādēļ ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no savlaicīgas diagnostikas un pēc iespējas ātrākas terapijas uzsākšanas.

Apkopojot, ļaujiet mums izcelt šādus punktus. Toksiskā encefalopātija ir smadzeņu darbības traucējumi, kas rodas indes postošās ietekmes rezultātā uz nervu šūnām – neironiem. Encefalopātija izpaužas kā garīgi traucējumi, traucēta uzbudināmība, krampji, paaugstināta vai pazemināta jutība un veģetatīvi-asinsvadu distonija. Izvērstos gadījumos ir praktiski neiespējami atjaunot bojātos nervu audus, tāpēc izmaiņas bieži vien ir neatgriezeniskas. Toksiskās encefalopātijas ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no pareizas diagnozes un savlaicīgas ārstēšanas.

Toksiskā encefalopātija ir organiski izplatīts galvas smadzeņu bojājums, kas var rasties jebkurā vecumā akūtas saindēšanās dēļ. Slimība rodas arī uz hroniskas profesionālās neirointoksikācijas fona. Smadzenes ir orgāns, kura pareizai darbībai nepieciešama nepārtraukta skābekļa un barības vielu piegāde. Ja tiek traucēta asins piegāde audiem, tad notiks hipoksija, tas ir, skābekļa bads. Tas noved pie nervu šūnu nāves. Šajā gadījumā nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Ja tā nav, notiek neatgriezeniskas izmaiņas.

Slimības apraksts

Slimība rodas, saindējot ar dažādām indēm un toksīniem. Kaitīgām vielām ir destruktīva ietekme uz smadzeņu neironiem.

Šādas vielas ietver:

• naftas destilācijas produkti;
• svins;
• smago metālu sāļi;
• pesticīdi;
• ķīmiskie reaģenti, ko izmanto ikdienas dzīvē;
• dzīvsudraba tvaiki;
• oglekļa monoksīds;
• miegazāles;
• trankvilizatori;
• etanols;
• mangāns;
• baktēriju toksīni.

Slimību klasifikācija un veidi

Toksiskā encefalopātija visbiežāk rodas cilvēka saindēšanās dēļ ar mangānu vai.

Mangāna encefalopātija

Cilvēkiem, kas strādā ar mangāna izejvielu ieguvi un pārstrādi saistītās nozarēs, viņu darba rezultātā radās mangāna encefalopātija. Metinātājiem, kuri savā darbā izmantoja mangāna elektrodus, bija šīs slimības attīstības risks. Narkomāni 20. gadsimtā izmantoja mangānu, lai izgatavotu narkotikas. Šādu toksisku vielu lietošanas rezultātā cilvēkiem, bieži vien jauniešiem, slimība attīstījās smagās formās. Cilvēkus nevarēja izārstēt, viņi palika invalīdi vai nomira. Slimības rezultātā smadzeņu audos radās deģeneratīvas izmaiņas. Eksogēni vai endogēni faktori bija slimības cēlonis.

Alkoholiskā encefalopātija

Cilvēki var aktīvi lietot alkoholu daudzus gadus. Bet viņi neuzskata sevi par alkoholiķiem un nenojauš, ka alkoholisms jau ir pārvarējis ne tikai pirmo, bet arī otro posmu. Apmēram trešajā posmā attīstās toksiska encefalopātija. Smadzeņu audi ir ievērojami bojāti. Mazie kapilāri plīst, un smadzenēs ir daudz mazu asinsizplūdumu. Smadzeņu audus vienkārši aizstāj ar šķidrumu. Ja cilvēks lieto nevis tīru etilspirtu, bet daudz toksisku vielu saturošus surogātus, tad pacientam rodas īpaši smagi smadzeņu bojājumi. Arī parastais etilspirts ir ļoti bīstams un slimība – toksiskā encefalopātija pacientam rodas arī tad, ja lieto tikai šo vielu. Alkohola kaitīgajai ietekmei pievieno indes toksisko iedarbību, kuras nekādā gadījumā nevajadzētu lietot uzturā. Slimību novēro cilvēkiem, kas saindējušies ar metanolu, kuru gandrīz neiespējami atšķirt no etilspirta. Parasti šīs indes norīšana vieglos gadījumos izraisa nāvi vai aklumu.

Ja cilvēks paliek dzīvs pēc saindēšanās, tad smadzenēs radušies traucējumi, visticamāk, netiks novērsti līdz pašām dzīves beigām.

Kas ir eksogēnā toksiskā encefalopātija?

Šī slimība rodas ārējo faktoru ietekmē. Mūsdienu pasaulē cilvēks daudzviet var saskarties ar toksiskām vielām. Tas notiek:

• Darbā;
• uz ielas;
• cilvēka izraisītu negadījumu rezultātā;
• neuzmanīgas apiešanās ar toksiskiem reaģentiem, kas sastopami ikdienā, dēļ;
• tīšas saindēšanās laikā ar kaitīgām vielām, piemēram, alkoholu vai narkotikām.

Ja cilvēkam attīstās cukura diabēts vai ir problēmas ar vairogdziedzeri, tā rezultātā organismam kļūst grūtāk tikt galā ar toksiskiem reaģentiem. Tiek traucēta aknu un nieru darbība, kas spēj izvadīt no organisma visu kaitīgo.

Intoksikācijas veidi

Encefalopātijā ir divi galvenie intoksikācijas veidi: hroniska un akūta. Hroniskā formā cilvēkam būs nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Ķermeņa spēks ir ļoti izsmelts. Viņi vairs nespēj izturēt pastāvīgu reibumu. Hroniskā forma parādās slimības vēlākajos posmos. Kas attiecas uz akūtu formu, tas notiek, ja cilvēks pēkšņi un smagi saindējas ar kādu toksisku reaģentu. Šajā gadījumā palīdzēs steidzama medicīniskā palīdzība. palīdzība, kā arī noteikti rehabilitācijas pasākumi.

Slimības simptomi

Neatkarīgi no tā, kāda toksiska viela ietekmē cilvēku, smadzeņu encefalopātijas simptomi, kas rodas, būs līdzīgi. Biežākie simptomi:

• koordinācijas trūkums;
• galvassāpes;
• apjukums, neskaidra apziņa;
• runas traucējumi;
• redzes traucējumi;
• pasliktinās garastāvoklis;
• neirastēnija.

Ārsti var noteikt toksisko vielu, kas izraisījusi saindēšanos, ja cilvēkam ir specifiski slimības simptomi. Piemēram, saindēšanās ar dzīvsudrabu simptomi ir:

• svīšana;
• nenoteiktības uzbrukumi savā darbībā;
• apjukums;
• nervu uztraukums;
• halucināciju rašanās;
• trīce ekstremitātēs;
• koordinācijas trūkums.

Svina intoksikācijas simptomi būs šādi:

• sāpes vēderā;
• ceriņu-slānekļa krāsas parādīšanās uz smaganām.

Saindēšanās ar mangānu simptomi ir:

• pacientam ir sastingusi smaida grimase;
• ir mēles trīce;
• palpebrālo plaisu paplašināšanās;
• histēriski smiekli;
• pacients nevar rakstīt ar pildspalvu vai zīmuli.

Benzīna vai oglekļa disulfīda encefalopātiju raksturo šādi simptomi:

• pacienta nomākts stāvoklis;
• pilnīga vienaldzība pret apkārt notiekošo;
• dziļa melanholija.

Slimības diagnostika

Smadzeņu toksisko encefalopātiju var diagnosticēt, izmantojot šādas metodes:

• smadzeņu tomogrāfija;
• asins un urīna analīzes;
• neiroķirurga un oftalmologa pārbaude;
• elektroencefalogrammas veikšana.

Cilvēks var saslimt ar nopietnu slimību, pat to nezinot. Bīstamās nozarēs tas ir pilnīgi iespējams. Īpaši tur, kur netiek ievēroti darba drošības noteikumi. Cilvēks var atrasties piesārņotā vietā un neko par to nezināt. Tā rezultātā viņam attīstīsies encefalopātija. Narkomāni, kā arī alkoholiķi, apmeklējot ārstu, var slēpt simptomu cēloņus, jo nevēlas atzīt, ka slimība ir saslimusi savas vainas dēļ.

Slimības ārstēšana

Toksiskā encefalopātija ir bīstama, un tā ir jāārstē savlaicīgi. Lai ārstēšana būtu veiksmīga, jums ir jānovērš simptomi, kas izraisīja slimību. Cilvēks ne vienmēr var pamest kaitīgo vidi vai pats atteikties no patērētajām toksiskajām vielām. Tāpēc hospitalizācija viņam spēlēs pozitīvu lomu.

Pacientam pirmām kārtām nepieciešama detoksikācija. Ir nepieciešams neitralizēt indes iedarbību organismā.

Lai labi attīrītu cilvēka ķermeni, jums ir nepieciešams:

• dot tīrīšanas klizmas;
• veikt hemodialīzi;
• veikt plazmaferēzi;
• stimulē diurēzi.

Tālāk pacientam jāaktivizē vielmaiņas procesi un jānormalizē asinsrite smadzenēs. Tādēļ intramuskulāri tiek ievadītas šādas zāles: nootropils, cinnarizīns, Cavinton, piracetāms uc Pacientam arī jālieto vitamīni un biostimulatori. Lai uzlabotu pacienta stāvokli, viņam tiek nozīmēts galvas un apkakles masāžas kurss, dūņu terapija, hidroterapija.

Video

Mēs dzīvojam pasaulē, kur ik uz soļa mūs sagaida dažādas slimības. Kas var izraisīt to attīstību, dažreiz paliek noslēpums. Encefalopātija ir viena no tām slimībām, kas var apsteigt jebkuru cilvēku un jebkurā laikā.

Ja cilvēkam sāk attīstīties šī slimība, tas nozīmē, ka rodas distrofiski smadzeņu audu bojājumi.

Encefalopātijas veidi

Šai slimībai ir vairākas šķirnes, kuras var iedalīt divās lielās grupās:

• Traumatisks. Viegli iegūt traumas vai lūzuma rezultātā.
• Toksiska encefalopātija. Tas var rasties pēc dažādu toksīnu iedarbības smadzenēs.
• Radiāls. Attīstās radiācijas iedarbības rezultātā.
• Toksiski infekciozs rodas smadzeņu bojājumu rezultātā, ko izraisa toksīni infekcijas slimību laikā.
• Metaboliskā encefalopātija. Saistīts ar vielmaiņas traucējumiem noteiktās slimībās, piemēram, diabēts.
• Asinsvadu rodas hronisku asinsrites traucējumu gadījumā.

Kā redzams no šī saraksta, iegūt sev šādu slimību nav grūti.

Toksiska encefalopātija

Šī slimība tiek uzskatīta par diezgan nopietnu un smagu. Tās attīstību var provocēt jebkura toksiska viela, kas iedarbojas uz cilvēka ķermeni. Ņemot vērā, ka pašreizējais mūsu ekoloģijas stāvoklis atstāj daudz ko vēlēties, kā arī atsevišķu faktoru ietekme bīstamās nozarēs mūs ietekmē, varam izdarīt atbilstošu secinājumu par risku saslimt ar šādu slimību.

Šāda veida encefalopātijas īpatnība ir tāda, ka slimības attīstībai pietiek ar nelielu kaitīga faktora iedarbību, un mēs varam pieņemt, ka mehānisms ir iedarbināts. Pēc tam, pat ja jūs novēršat toksīna ietekmi, tas neko nelabos.

Sarežģītība un bīstamība slēpjas arī apstāklī, ka sākumā, kad slimība tikai sāk attīstīties, cilvēkam var nebūt nekādu simptomu. Daži nogurums un galvassāpes nekādā veidā nav saistīti ar encefalopātijas attīstību.

Toksiskas encefalopātijas cēloņi

Sekojošām vielām var būt toksiska ietekme uz smadzenēm:

Tas, cik smaga būs toksiskā encefalopātija, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

• Indīgas vielas veids.
• Ekspozīcijas deva.
• Ilgums.
• Kā toksīns nokļuva organismā?
• Vispārējais ķermeņa stāvoklis.

Organismā nonākusī inde ietekmē asinsvadus un smadzeņu audus, kam vissmagākajos gadījumos seko to nāve.

Encefalopātijas veidi

Atkarībā no iedarbības laika un toksiskās vielas devas izšķir:

1. Akūta toksiska encefalopātija. Rodas pēc vienreizējas toksiskas vielas iedarbības lielā devā. Nepieciešama steidzama palīdzība un rehabilitācija.
2. Hroniska forma. Attīstās ar ilgstošu toksisku vielu iedarbību. Pacientam nepieciešams ilgs ārstēšanas kurss.

Atkarībā no tā, cik daudz toksiskās vielas un cik ilgi persona tika ietekmēta, izšķir encefalopātijas pakāpes:

1. Viegli. Ir nelielas izpausmes, un simptomi nav izteikti.
2. Vidēji. Ir skaidras saindēšanās pazīmes ar toksiskām vielām.
3. Smaga pakāpe. Tas izpaužas kā nopietni traucējumi organisma darbībā.

Encefalopātijas simptomi

Sākotnējā toksiskas vielas iedarbības stadijā uz ķermeņa tiek novērotas vispārējas saindēšanās izpausmes. Visbiežāk tas ir:

• Pulsa svārstības un asinsspiediena lēcieni.
• Miega traucējumi.
• Pastiprināta svīšana.
• Nervu uzbudināmība.

Ja šajā posmā toksiskās vielas ietekme netiek novērsta, encefalopātijas pazīmes kļūst nopietnākas:

• Smagas galvassāpes.
• Problēmas endokrīnās sistēmas darbā.
• Izmaiņas muskuļu tonusā.
• Halucinācijas.
• Miega traucējumi.
• Refleksu izzušana.

Šajā laikā smadzenēs sākas neatgriezeniskas izmaiņas. Ja netiks veikti steidzami pasākumi, tas beigsies ar neveiksmi.

Jāņem vērā, ka izpausmes var nedaudz atšķirties atkarībā no toksiskās vielas specifikas.

Toksiskas encefalopātijas diagnostika

Ir diezgan grūti diagnosticēt encefalopātiju bez atbilstošiem laboratorijas un klīniskiem pētījumiem. Vispārējās pacienta sūdzības, kas sāk parādīties slimības pirmajos posmos, ir ļoti līdzīgas daudzu slimību simptomiem.

Ja konsultējaties ar pieredzējušu neirologu, viņam noteikti jāuzmanās no šādiem faktiem:

• Patvaļīga mēles novirze.
• Refleksi ir traucēti vai vispār nav.
• Sejas inervācijas asimetrija.

Šie simptomi var dot ārstam pamatu aizdomām, ka pacientam ir saindēšanās izraisītas smadzeņu darbības novirzes.

Diagnozes noteikšanas grūtības var būt arī tajā, ka atsevišķas pacientu kategorijas, piemēram, alkoholiķi, narkomāni, vienkārši neatzīst ārstam, ka lieto toksiskas vielas.

Retos gadījumos gadās, ka darba devējs uzņēmumā naudas taupīšanas nolūkos neievēro visus drošības noteikumus, un darbinieki, paši to nezinot, regulāri saņem toksiskas vielas devu.

Ja ir mazākās aizdomas par encefalopātiju, ārsts nosūtīs pacientu uz šādām procedūrām:

Pēc visiem izmeklējumiem pacientam tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana.

Toksiskas encefalopātijas ārstēšana

Ja tiek diagnosticēta toksiska encefalopātija, pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu, lai veiktu pilnīgu ārstēšanu.

Pirmajā posmā ir obligāti jāveic pilnīga ķermeņa detoksikācija. Ir noteiktas šādas procedūras:

1. Attīrošā klizma.
2. Plazmaferēze.
3. Hemodialīze.

Visas zāles tiek parakstītas, ņemot vērā toksisko vielu. Kad ķermenis ir attīrīts no toksīniem, varat sākt lietot zāles, lai uzlabotu asinsriti smadzenēs.

Parasti toksiskas encefalopātijas ārstēšana ir saistīta ar trankvilizatoru, sedatīvu un pretkrampju līdzekļu izrakstīšanu. Visbiežāk tiek izrakstīti:

• Cavinton produkts.
• Zāles "Piracetāms".
• Zāles "Nootropil".
• Zāles "Cerebrolizīns".
• Zāles "Mezapam".
• Zāles "Mydocalm".

B, P un C vitamīnus var ordinēt injekciju veidā.

Pēc pacienta stāvokļa stabilizēšanās ārstēšanu papildina ar fizioterapeitiskām procedūrām:

Encefalopātijai nepieciešama tik nopietna pieeja. Ārstēšana parasti ir ilgstoša un sarežģīta.

Encefalopātijas sekas

Sekas, ko šī slimība var izraisīt, ir neparedzamas. Ārstēšana var nodrošināt tikai īslaicīgu pacienta stāvokļa atvieglojumu, un turpmākā atveseļošanās ir pilnībā atkarīga no smadzeņu struktūru bojājuma smaguma pakāpes.

Ja pacients ilgstoši ir bijis pakļauts toksiskām vielām, tad smadzenēs var rasties neatgriezeniskas izmaiņas, kuras nevar pilnībā izlabot.

Pat ar īslaicīgu toksisku iedarbību var sagaidīt noteiktas sekas, tostarp:

• Atmiņas zudums.
• Pastāvīga depresija.
• Miega traucējumi.
• Sejas muskuļu parēze.
• Runas traucējumi.

Tā ir tikai neliela daļa no sekām, ko toksiskā encefalopātija var atstāt aiz sevis. Ārstēšana pēc slimības ir jāveic periodiski visu mūžu, lai palēninātu deģeneratīvos procesus smadzenēs un atjaunotu dažas zaudētās funkcijas.

Encefalopātijas ietekme uz veiktspēju

Ja pacientam tiek noteikta šāda diagnoze, tas var būtiski ietekmēt viņa turpmāko darba aktivitāti. Toksiskā encefalopātija ir nopietna slimība, kas atstāj sekas uz visu atlikušo mūžu. Smags smadzeņu bojājums izraisa nāvi vai pilnīgu invaliditāti.

Ar vieglu slimības pakāpi pacients var palikt pilnībā darbspējīgs, bet turpmākās aktivitātes ir rūpīgi jāpielāgo.

Ir dažas kontrindikācijas darbam:

1. Pilnīgs atteikums strādāt bīstamās nozarēs.
2. Jebkurš nervu celms ir kontrindicēts.
3. Augstas temperatūras iedarbība.
4. Nav ieteicams strādāt nakts maiņās.
5. Jūs nevarat strādāt trokšņainās darbnīcās.

Smadzeņu šūnas ir ļoti jutīgas pret nelabvēlīgu ietekmi. Viņi ir pirmie, kas cieš no skābekļa trūkuma vai pat nelielu kaitīgu vielu devu iedarbības, kas var šķērsot hematoencefālisko barjeru. Viens no bīstamajiem faktoriem ir regulāra toksīnu uzņemšana organismā nelielos daudzumos. Smadzeņu audi var tikt bojāti pat tad, ja nav acīmredzamu ķermeņa saindēšanās pazīmju, kas izraisa nervu šūnu darbības traucējumus un līdz ar to dažādus cilvēka ķermeņa dzīvībai svarīgus procesus. Ārsti šo bojājumu sauc par toksisku encefalopātiju. Kas tas ir, mēs sīkāk aplūkosim mūsu rakstā.

Kādos gadījumos pastāv toksiskas encefalopātijas attīstības risks? Kāda ir slimības gaita? Kā tiek ārstēta toksiskā encefalopātija? Vai ir iespējams samazināt kaitīgo vielu radīto smadzeņu bojājumu ietekmi? Noskaidrosim.

Kas ir toksiskā encefalopātija

Toksiskā encefalopātija (ICD-10 kods - G92) ir dažādu toksisku vielu izraisīts smadzeņu asinsvadu un nervu šūnu bojājums, ko pavada psihoneiroloģiski traucējumi. Neirotoksīni var iekļūt organismā no ārpuses vai būt iekšējas izcelsmes, piemēram, sliktas aknu darbības dēļ. Indes ietekmē neironu uzturs pasliktinās, daži no tiem mirst. Dažādās smadzeņu struktūrās parādās nelieli mirušo audu perēkļi (nekroze). Šāda veida bojājumus sauc par difūziem. Visbiežāk nekrozes perēkļi veidojas subkortikālajos ganglijos, smadzeņu stumbrā un smadzenītēs.

Toksiskā encefalopātija ir diezgan izplatīta parādība. Pārsvarā slimība notiek hroniskā formā. Ja indīgas vielas tiek sistemātiski ievadītas organismā nelielās vai vidējās devās, toksīni pamazām uzkrājas organismā un pārvar hematoencefālisko barjeru, pakļaujot smadzeņu nervu audus to toksiskajai iedarbībai.

Retāk attīstās akūta toksiskās encefalopātijas forma, kad inde nonāk organismā lielos daudzumos un notiek akūta saindēšanās.

Toksiskas encefalopātijas cēloņi

Ķermeņa intoksikācijas draudi ar sekojošu toksiskas encefalopātijas attīstību rodas šādās situācijās:

Ir daudz indes, kas negatīvi ietekmē nervu struktūras. Visbiežāk sastopamie toksīni, kas var bojāt smadzeņu neironus, ir šādas vielu grupas:

Starp citiem toksiskās encefalopātijas cēloņiem saindēšanās ar mangānu ir klasificēta atsevišķā grupā. Tas nonāk organismā, izmantojot mājās gatavotas zāles. Retāk mangāna toksiskā encefalopātija attīstās cilvēkiem, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar mangāna savienojumu izmantošanu - metalurģijas uzņēmumu strādniekiem, rūdas kalnračiem, metinātājiem. Hroniskas mangāna intoksikācijas simptomi ir līdzīgi Parkinsona slimības simptomiem.

Toksisku encefalopātiju var izraisīt ne tikai indes un toksīni, kas nāk no ārpuses. Dažos gadījumos smadzenes iznīcinošas vielas organismā veidojas dažādu vielmaiņas traucējumu vai vielmaiņas produktu neitralizācijas un izvadīšanas procesa dēļ. Šo slimības formu sauc par endogēnu (ar iekšēju cēloni), un tā var attīstīties, piemēram, ar cukura diabētu, vairogdziedzera problēmām, aknu darbības traucējumiem vai nieru slimībām.

Slimības pazīmes

Toksiskas encefalopātijas simptomi saindēšanās gadījumā ar dažādām vielām nedaudz atšķiras viens no otra. Bieži simptomi ir šādi nervu darbības traucējumi:

Uzbudinājuma stadija tiek aizstāta ar nervu sistēmas depresijas stadiju, un attīstās:

• miegainība;
• samazināti refleksi;
• mobilitātes zudums;
• apziņas traucējumi;

Ja bojājums sniedzas līdz muguras smadzeņu audiem, tad iepriekš minētajiem simptomiem pievieno daļējus maņu traucējumus, iegurņa dobuma orgānu darbības traucējumus un citus.

Daudzos veidos toksiskās encefalopātijas izpausme ir atkarīga no tā, kuru smadzeņu daļu ietekmē inde. Tāpēc mēs sīkāk apsvērsim galvenos intoksikācijas veidus.

Alkoholiskā encefalopātija

Toksiskā encefalopātija alkoholismā ir visizplatītākā slimības forma. Lai gan saskaņā ar jaunāko starptautisko klasifikāciju alkoholiskā encefalopātija ir atzīta par neatkarīgu slimību, daudzi ārsti pēc inerces to joprojām klasificē kā toksisku encefalopātiju.

alkoholiskā encefalopātija

Hroniska alkohola encefalopātija attīstās ilgstošas ​​ķermeņa saindēšanās rezultātā ar etilspirtu vai metilspirtu. Vidēji pirmās slimības pazīmes parādās pēc trīs gadus ilgas sistemātiskas alkohola lietošanas (ikdienas dzeršana vai ilgstošas ​​dzeršanas).

Etilspirts un metilspirts iznīcina smadzeņu šūnas, un nervu savienojumi tiek neatgriezeniski zaudēti. Turklāt alkohola intoksikācija izraisa vairākus mazus fokusa asiņošanu un kapilāru plīsumus, kas izraisa smadzeņu struktūru degradāciju. Slimības gaitu vēl vairāk sarežģī fakts, ka lielākā daļa pacientu nav gatavi atzīt savu atkarību un apturēt indes ieplūšanu organismā.

murgi

Saindēšanās gadījumā ar alkohola surogātiem attīstās akūta slimības gaita. Ir četras alkoholiskās toksiskās encefalopātijas formas.

1. Alkoholiskā pseidoparalīze.
2. Korsakova psihoze.
3. Akūta atvieglota slimības forma.

Alkoholiskās encefalopātijas pazīmes kopumā:

Atšķirīgie alkoholisma encefalopātijas simptomi ir:

• koordinācijas zudums, tiki, roku un lūpu trīce;
• halucinācijas;
• fiziskā agresivitāte.

Mangāna encefalopātija

Mangāns ietekmē smadzeņu subkortikālos centrus (striatum). Saindēšanos ar šo metālu raksturo šādi simptomi:

• letarģija, miegainība;
• samazināts muskuļu tonuss;
• trulas sāpes rokās un kājās;
• intelektuālie traucējumi (vājināta atmiņa, rakstīšanas spēju zudums);
• emocionālā fona samazināšanās.

Smagos gadījumos tiek novērota palpebrālo plaisu paplašināšanās, smaida grimase, nedabiski smiekli vai raudāšana un mēles trīce.

Dzīvsudraba toksiskā encefalopātija

svīšana

Saindēšanos ar dzīvsudrabu pavada šādi simptomi:

• sāpes vēderā (kad inde nokļūst caur muti) un krūšu rajonā;
• zila apmale uz smaganām;
• svīšana;
• kardiopalmuss;
• smags vājums;
• bezmiegs;

Pastāv īpaša ekstremitāšu trīce, ko sauc par "dzīvsudraba trīci". Pacienta garīgais stāvoklis ir pretrunīgs ar emocionālu uzplaukumu un uztraukumu, rodas grūtības pieņemt vienkāršākos lēmumus.

Encefalopātija saindēšanās ar svinu dēļ

Saindēšanās ar svinu visbiežāk notiek, kad svina putekļi tiek ieelpoti retāk, toksīns tiek uzņemts caur muti. Ir raksturīgi šādi simptomi:

Smagas saindēšanās gadījumā tiek ietekmēta perifērā nervu sistēma (svina polineirīts, paralīze).

Encefalopātija saindēšanās ar benzīnu dēļ

Benzīna intoksikāciju raksturo organiski smadzeņu bojājumi. Klīniski tie izpaužas kā krampju lēkmes un paaugstināta uzbudināmība. Tiek konstatēta aizkavēta psihomotorā attīstība, aknu un nieru bojājumi. Miegs kļūst nemierīgs, ar murgiem. Palielinoties intoksikācijai, ir iespējamas narkolepsijas lēkmes un muskuļu vājuma epizodes.

Līdzīgi simptomi novērojami arī saindēšanās gadījumos ar toluolu un traipu tīrītājiem.

Encefalopātija arsēna intoksikācijas dēļ

Saindēšanos ar arsēnu papildina smadzeņu un muguras smadzeņu darbības traucējumi. Intoksikācijas pazīmes ir šādas:

• stipras sāpes;
• ādas lobīšanās;
• vājums ekstremitātēs;
• svītras uz nagiem ir baltas.

Zāļu izraisīta toksiska encefalopātija

Smadzeņu toksiskā encefalopātija bieži vien ir saistīta ar zāļu pārdozēšanu. Encefalopātiju var izraisīt daudzi farmakoloģiski faktori:

Parasti zāļu izraisītas encefalopātijas pavada šādi simptomi:

• galvassāpes;
• vemšana, kas saistīta ar vemšanas centra stimulāciju smadzenēs;
• garīgās izmaiņas (aizkaitināmība, letarģija).

Dažos gadījumos rodas runas traucējumi, elpošanas traucējumi un redzes traucējumi.

Toksiskas encefalopātijas ārstēšana

Slimības ārstēšana ir sarežģīta. Smagos gadījumos ārsti vispirms veic virkni pasākumu, kuru mērķis ir stabilizēt pacienta stāvokli. Ir ļoti svarīgi veikt pareizu diagnozi un nekavējoties noteikt, kurš toksīns izraisa saindēšanos. Ar pašreizējo bioķīmiskās analīzes attīstības līmeni indes identificēšana parasti notiek ātri un droši.

Toksiskas encefalopātijas ārstēšanas posmi ir šādi.

1. Toksīnu izvadīšana no ķermeņa. Atkarībā no toksiskās vielas veida tiek izmantotas intravenozas sāls šķīdumu un glikozes infūzijas, pretlīdzekļu ievadīšana, piespiedu diurēze, tīrīšanas klizmas un kuņģa skalošana. Pamatojoties uz indikācijām, tiek veikta asins attīrīšana (plazmaferēze, hemodialīze). Kontakts ar indi tiek pārtraukts, un turpmāk arī jāizvairās no jebkādas mijiedarbības ar šo toksīnu.
2. Tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana. Krampju sindromu, garīgo traucējumu un paaugstinātas uzbudināmības gadījumā tiek izmantoti trankvilizatori, Relanijs, magnija sulfāts un sedatīvi līdzekļi.
3. Tiek veikti pasākumi, lai atjaunotu smadzeņu asinsriti un audu metabolismu smadzenēs. Tiek izrakstītas zāles: "Cavinton", "Cerebrolysin", "Piracetam" un "Cinnarizine", augu izcelsmes preparāti (eleuterococcus, mumiyo, citronzāle, žeņšeņs), tiek veikta vitamīnu terapija.
4. Toksiskās encefalopātijas atveseļošanās periodā indicēta fizioterapija, galvas un apkakles zonas masāža, akupunktūra, ūdens procedūras, dubļu vannas.
5. Ja nepieciešams, tiek nozīmēti medikamenti, kas atjauno aknu darbību un normalizē vielmaiņas procesus visā organismā.

Atkarības gadījumā (alkohols, narkotikas) ar pacientu strādā narkologs.

Dažreiz pacientam ir nepieciešama īpaša diēta vai īpašs uzturs. Ar toksisku encefalopātiju bieži vien ir nepieciešama psihoterapeita palīdzība.

Slimības sekas

Smadzeņu toksiskās encefalopātijas sekas var būt ļoti nopietnas.

Pirmkārt, tas ir:

• garīgo spēju vājināšanās;
• pastāvīgi garīgi traucējumi (halucinācijas, šizofrēnija, emocionāli traucējumi);
• insults;
• nāvi.

Pacientam var attīstīties trofiskie traucējumi, perifērās nervu sistēmas bojājumi un epilepsijas lēkmes.

Slimības progresējošā stadijā toksiskās encefalopātijas izraisītās izmaiņas ir gandrīz neatgriezeniskas. Tādēļ ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no savlaicīgas diagnostikas un pēc iespējas ātrākas terapijas uzsākšanas.

Apkopojot, ļaujiet mums izcelt šādus punktus. Toksiskā encefalopātija ir smadzeņu darbības traucējumi, kas rodas indes postošās ietekmes rezultātā uz nervu šūnām – neironiem. Encefalopātija izpaužas kā garīgi traucējumi, traucēta uzbudināmība, krampji, paaugstināta vai pazemināta jutība un veģetatīvi-asinsvadu distonija. Izvērstos gadījumos ir praktiski neiespējami atjaunot bojātos nervu audus, tāpēc izmaiņas bieži vien ir neatgriezeniskas. Toksiskās encefalopātijas ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no pareizas diagnozes un savlaicīgas ārstēšanas.

Smadzeņu bojājumus, kas rodas vispārējas asins saindēšanās ar toksīniem un līdz ar to hronisku asinsvadu bojājumu rezultātā, sauc par toksisko encefalopātiju. Šādu slimību var izraisīt daudzi iemesli, starp kuriem visizplatītākā ir atkarība no alkohola, bet arī iekšējo orgānu bojājumi, kas izraisa to iznīcināšanu un infekcijas izplatīšanos asinīs.

Šīs encefalopātijas formas

Medicīniskā ziņā toksiski-dismetaboliskajai vai pazīstamāk izklausošajai toksiskajai encefalopātijas formai ir izteikta stadija vai izdzēsta. Kā liecina medicīnas prakse, pirmais ir diezgan reti, pacientiem tiek ārstēta tieši dzēsta forma, kas parādās kā eksogēni izraisītas intoksikācijas sekas.

Piemēram, toksiskas astēnijas dēļ parādās neiroloģiski simptomi - trīce, auksti sviedri, nesakarīga runa utt.

Ja mēs uzskaitām primāros neiroloģiskos simptomus, ar toksisku metabolisko encefalopātiju bieži sastopami šādi simptomi:

• Ekstremitāšu trīce, redzes nerva nistagms.
• Anisocoria.
• Pazūd nasolabial kroka, parādās problēmas ar sejas muskuļu kontroli.
• Smadzeņu veiktspēja samazinās.
• Parādās nomākts, depresīvs stāvoklis.
• Atmiņa strauji pasliktinās – prognoze ir nelabvēlīga, var saglabāties īslaicīga amnēzija.

Citas slimības pazīmes

Tā kā encefalopātijas cēloņi slēpjas citu orgānu bojājumos ar toksīniem, ārstēšanā jāvēršas pret sākotnējo slimības avotu – piemēram, aknu hepatītu, cirozi, nieru mazspēju, vīrusiem asinīs. Attiecīgi simptomi var izpausties dažādos veidos: asas sāpes, smaguma sajūta primārā bojājuma vietā, problēmas ar vienas vai otras ķermeņa sistēmas darbību.

Bezmiegs un smagas galvassāpes bieži tiek atzīmētas kā toksiskas-metaboliskās encefalopātijas simptomi. Tiek atzīmēts, ka pat tad, kad tiek veikta toksikozes ārstēšana, pacients var redzēt briesmīgus sapņus un halucinācijas.

Ja rodas hroniska toksiska encefalopātija (piemēram, ja ir atkarība no alkohola), nervu sistēmas un smadzeņu darbības funkcionālās izmaiņas kļūst izteiktas.

Tas ir saistīts ar izkliedētu nervu šūnu bojājumu, šajā gadījumā prognoze atkal nav iepriecinoša. Bieži vien smadzeņu slimības, piemēram, polineirīts, ir slāņainas uz augšu.

Kuras daļas visbiežāk skar toksiskā encefalopātija?

Saskaņā ar medicīnas praksi encefalopātiskās slimības dismetaboliskā forma ietekmē smadzeņu daļas šādā secībā:

1. Visizplatītākie ir stumbrs un vestibulārais aparāts.
2. Smadzenītes kombinācijā ar vestibulāro aparātu. Ja primārie simptomi norāda uz koordinācijas trūkumu, līdzsvara zudumu, tad iemesli slēpjas šajās smadzeņu daļās.
3. Ekstrapiramidāli veidojumi utt. Dilstoša secība.

Diagnozes attēls

Bieži vien eksogēni ietekmējošie faktori ietekmē smadzeņu vazomotori-smadzeņu funkcijas, tas ir, ietekmē smadzeņu hemodinamiku. Toksiskā encefalopātija apdraud tos, kuriem ir vēnu vai artēriju tonusa pieaugums un asins plūsmas intensitātes samazināšanās.

Ja analizējat MRI, CT, elektroencefalogrammas rezultātus un veicat prognozi, jūs varat redzēt, ka robeža starp smadzeņu pelēko un balto vielu ir neskaidra, rodas difūza intoksikācijas atrofija, kuras cēloņi ir nepietiekama barības vielu piegāde. ar asinīm. Kā pietūkuma cēlonis tiek novēroti nelieli precīzi asinsizplūdumi, un palielinās arī smadzeņu kambaru apjoms.

Attēli parāda, ka iekšpusē esošie asinsvadi ir paplašināti, tāpat kā perivaskulārās telpas, kas ļauj iestatīt nelabvēlīgu prognozi pieaugoša pietūkuma ziņā. Tāpat simptomi var būt uzbudinājums vai, gluži otrādi, depresija, kas liecina par izmaiņām ne tikai neironu skaitā, bet arī aktivitātē.

Encefalopātijas sekas

Ilgstoša saindēšanās ar asins toksīniem, ko var izraisīt alkohola atkarība vai vīruss, izraisa hipotalāma un pat epilepsijas sindroma attīstību un pat citus smadzeņu nervu traucējumus. Pacients, kurš jau tiek ārstēts, turpina redzēt halucinācijas un cieš no psihomotorās pārmērīgas uzbudinājuma. Iespējama ekstremitāšu parēze, segmentālas jutīguma un maņu orgānu darbības problēmas.

Ja toksiskās encefalopātijas ārstēšana netiek virzīta pareizajā virzienā, tā attīstās un noved pie neatgriezeniskiem difūziem bojājumiem, kam seko koma un nāve.

Kas var izraisīt saindēšanos?

Lai zinātu, ko ārstēt, jums ir jāsaprot, ko pacients darīja iepriekšējā dienā un kādi toksīni varēja nokļūt asinīs. Nemaz nerunājot par saindēšanos ar alkoholu vai narkotikām, ar kurām, diemžēl, pēdējā laikā arvien biežāk slimo jaunieši, mēģināsim apsvērt citus veidus.

Merkurs– encefalopātija, ko izraisa metāliska dzīvsudraba iekļūšana asinīs. Īpašs simptoms ir "dzīvsudraba trīce", kas izpaužas kā roku vai kāju trīce. Iemesli slēpjas dzīvsudraba indes darbībā, kas dedzinošās iedarbības dēļ izraisa stipras sāpes kuņģī, pēc tam zarnās un pēc dažām stundām - asiņainu izkārnījumu. Acīs parādās drudžains spīdums, rodas tahikardija un auksti sviedri. Laika gaitā izzūd vairogdziedzera un virsnieru funkcijas, pastiprinās galvassāpes, pastiprinās sirdsdarbība, parādās kardioneirozes.

Svins– saindēšanās ar citiem smagajiem metāliem ir strādnieku posts, kas ar tiem saskaras (ražojot baterijas, balināšanu, aerosolus, kabeļus utt.). Svins nokļūst organismā sīku daļiņu veidā saindēšanās rezultātā, mutē parādās asa metāla garša, parādās vemšana un vēdera krampji. Ārstēšanu pavada vēdera uzpūšanās, aizcietējums un galvassāpes. Ja palīdzība netiek sniegta savlaicīgi, ir iespējami nopietni ekstremitāšu parētiski bojājumi.

Disulfīds– toksiskas izcelsmes encefalopātija, kas organismā esošo aminoskābju dēļ izraisa B6 un PP vitamīnu, kā arī serotonīna hormona sintēzes traucējumus. Cilvēks jūtas apreibis, redz halucinācijas, sajūt VSD simptomus, smagos gadījumos iestājas klīniska nāve.

Mangāns– metalurgu slimība, kuras pamatā ir smadzeņu šūnu bojājumi subkortikālajā slānī. Jau pirmajā saindēšanās stadijā parādās miegainība, pazemināts muskuļu tonuss, apātija pret visu. Pazīmes palielinās, un līdz 3. stadijai ir nopietni traucējumi sejas izteiksmes, parētisko ekstremitāšu darbībā, t.s. "gaiļa gaita" Cilvēks var piedzīvot nepamatotu raudu vai smieklus, un daudzi kognitīvie traucējumi jau ir neatgriezeniski.

Ir arī saindēšanās ar benzīna un darvas tvaikiem, arsēnu un narkotikām, opiātiem un citām spēcīgām vielām vai smagajiem metāliem. Lai rūpīgi izpētītu slimību un noteiktu diagnozi, jums jāveic ne tikai smadzeņu viļņu skenēšana, bet arī bioķīmiskā asins analīze, uz kuras pamata ārsts var veikt prognozi un noteikt visaptverošu ārstēšanu.

Puškareva Daria Sergejevna

Neirologs, vietnes redaktors