Меня укусила змея. Что делать? Укус змеи: что делать, если укусила змея, и как избежать укуса Не допускается при укусе ядовитой змеей

В последние годы значительно участились случаи отравления змеиным ядом, что связанно не только с ростом туризма, массовым выездом населения заграницу, выездом детей на летнюю оздоровительную кампанию, но и со значительным появлением на аптечном рынке лекарственных препаратов, содержащих змеиный яд.

Поэтому все отравления змеиным ядом условно можно разделить на две большие группы:

1. Отравление змеиным ядом в результате укуса змеи;
2. Отравление змеиным ядом в результате неправильного применения медицинских препаратов, содержащих данный яд.

Отравление змеиным ядом является причиной остро развивающейся интоксикации, требующей неотложных, а иногда и реанимационных мероприятий.

Яды всех змей принято разделять на:

• Нейротоксические, вызывающие нарушение передачи нервных импульсов с двигательных нервов на мышечные;
• Гемотоксичные, обладающие свойством гемолизировать (склеивать) эритроциты, нарушать свертываемость крови, увеличивать проницаемость сосудов.

Летальному исходу часто предшествуют развитие сосудистой недостаточности, связанное с выраженным снижением объема циркулирующей крови, а так же потери плазмы крови в результате повышения проницаемости капилляров.

Отравление змеиным ядом

Достаточно частое явление, особенно в летний период. Находясь в походе или на пикнике, мы зачастую забываем элементарные правила безопасного поведения в данной ситуации. Чаще всего жертвами такого беспечного поведения становятся дети, которые пытаются «поиграть» со змейкой, посадить ее в стеклянную банку, или просто приближаются на максимально близкое расстояние. Это расценивается змеей как сигнал к атаке, в результате которой и происходит нападение и укус.

Итак, если вас или вашего ребенка укусила змея, не впадайте в панику. Трезво и спокойно оцените ситуацию. Если на месте укуса нет боли, отека, признаков поражения нервной системы (головная боль, сердцебиение, затруднение дыхания и тд),то, скорее всего, это змея не ядовитая.

Продолжайте наблюдать за пострадавшим, в любом случае вызовите бригаду скорой помощи. По возможности сохраните змею для дальнейшего обследования, соблюдая правила собственной безопасности.

Укус ядовитой змеи чаще всего сопровождается:

1. Местными реакциями:

• Наличием следов укуса в виде двух ранок треугольной формы;
• Сильными болями;
• Интенсивным отеком, быстро распространяющимся на значительную область и достигающим максимального развития к исходу первого часа после укуса. В области отека кожные покровы имеют сине – багровую окраску.

1. Признаки резорбтивного поражения:

• Головной болью;
• Тошнотой;
• Нарушением речи;
• Жаждой;
• Тахикардией, вплоть до нитевидного пульса;
• Резким снижением артериального давления;
• Мышечной слабостью;
• Состоянием подавленности и тревоги;
• Нарушением акта глотания;
• «Двоением в глазах»;
• Онемением тела, особенно в месте укуса;
• Возможно появление судорог.

1. Физиологическими нарушениями:

• Повышением проницаемости капилляров;
• Гемолизом крови, снижением ее свертываемости;
• Гематурия;
• Почечной и печеночной недостаточностью;
• Олигоурией;

Смерть может наступить в результате нарастающего коллапса и паралича дыхания (от 20 минут, до 1 суток и более).

Итак, какие же факторы влияют на тяжесть последствий, если вас укусила ядовитая змея.

Для пострадавшего:

• Возраст (наиболее подвержены риску дети и пожилые люди).
• Масса тела. Чем меньше размер тела, тем выше вероятность летального исхода, в связи с более быстрым распространением яда по организму.
• Общее состояние здоровья. Наличие соматических или хронических заболеваний, особенно заболеваний сердца и крови.
• Поведение пострадавшего. Чем интенсивнее будет двигать пострадавший, тем интенсивнее яд будет распространяться по системному кровотоку.

Для змеи:

• Вид змеи, ее возраст и размеры, а так же интенсивность ее испуга. Менее опасны молодые гадюки. Самыми опасными считаются кобры, гремучие змеи, гюрза.
• Состояние зубов. Во рту змеи находятся патогенные микроорганизмы, поэтому, иногда интоксикация осложняется развитием столбняка, гангрены, гнойно – некротическими процессами.

Так же большое значение имеет место локализации укуса. При поражении нижних конечностей симптомы развиваются не так интенсивно, как при укусах в шею или лицо, где расположены крупные кровеносные сосуды. В э том случае яд будет распространяться стремительно.

Что делать

• Успокоить пострадавшего;
• Вызвать скорую помощь;
• Придать телу горизонтальное положение, запретить двигаться и говорить;
• Если змея зафиксировалась в месте укуса, ее нужно осторожно снять, умертвить, затем положить в отдельную емкость для дальнейшего осмотра специалистами;
• Освободить пострадавшего от стесняющей одежды и украшений;
• Провести иммобилизацию конечности подручными материалами (доски, ветки) с фиксацией соседнего сустава. При отсутствии подручных средств иммобилизация производится к здоровой конечности или к телу.
• Обработать место укуса перекисью. Наложить повязку немного выше места укуса или любого чистого отрезка ткани (один палец свободно заходит под повязку);
• Дать человеку пить как можно больше жидкости;
• Выпить таблетку супрастина, тавегила, зиртека, зодака. (противоаллергические препараты)
• При остановке сердца или отсутствии дыхания начать искусственную вентиляцию легких или сердечно-легочную реанимацию.

Помощь при укусе змеи

Что нельзя делать

ЗАПОМНИТЕ!!! Разрезов (прижигание) раны не проводить. Содержимое раны не отсасывать. Жгут не накладывать. Ждать приезда врача.

В крайнем случае, если пострадавший находится в лесу, а помощи ждать более двух часов, содержимое ранки можно отсасывать резиновой грушей в течение 30-60 минут.

Что не надо делать

Профилактика

В районах обитания змей следует носить длинные брюки, высокие ботинки или сапоги. Очень важно быть осмотрительным и внимательным, смотреть под ноги. Змея не имеет слуха. Она чувствует рецепторами. Поэтому при появлении змеи не надо замирать, а наоборот громко шуршать или топать ногами, чтобы змея, почувствовав опасность, быстро уползла. Не следует играть даже с очень маленькими и «безобидными» змейками, заманивать их в банки, наматывать на палки, дразнить змею. Следует носить с собой острый нож или длинную палку при походах в лес или горы, а также бинт для наложения повязки, перекись или хлоргексидин, грушу для отсоса, антигистаминные препараты.

Отравление змеиным ядом в результате неправильного применения медицинских препаратов, содержащих данный яд.

В последнее время на аптечных прилавках появилось значительное количество лекарственных препаратов, содержащих змеиный яд (випросал, випраксин и тд), применяемых в качестве болеутоляющих и противовоспалительных средств. В лечебных дозах препараты змеиного яда не опасны. Но также известны случаи отравления при всасывании этих препаратов в кровь через поврежденные кожные покровы.

Растирания и компрессы препаратов змеиного яда, например на нижние конечности, могут дать резкий отек, распространяющийся на ягодицу, паховые складки, половые органы, а иногда и на область живота. Так же может ухудшиться общее самочувствие. Появляется головная боль, слабость, тошнота, сердцебиение и прочие симптомы, описанные выше.

При обнаружении у себя подобных симптомов, следует прекратить воздействие мази, вытерев остатки салфеткой. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью в медицинское учреждение. До приезда врача следует пить как можно больше простой чистой воды (до 5 литров), принять таблетку супрастина, тавегила, зодака, зиртека, димедрола, прилечь на диван.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Оказание первой помощи при укусах ядовитых животных: в чем заключается опасность укуса змеи? Каким образом отличить ядовитую змею от неядовитой змеи? Что следует сделать в случае, если Вас укусила змея?
Укусы змей таят в себе огромную опасность для здоровья человека. Дело в том, что на сегодняшний день выделяют многочисленные виды змей, которым свойственно выпускать очень сильный яд, способный не только навредить общему состоянию здоровья человека, но еще и привести к летальному исходу. Количество яда, выпускаемое при укусе ядовитой змеи намного больше, нежели количество яда, выделяемое при укусе любого другого ядовитого насекомого. Не удивительно, что змей принято считать намного опаснее тех же скорпионов, ядовитых пауков и многих других животных.

Несмотря на то, что большинство людей уверено в том, что змеи являются крайне агрессивными, на самом деле их ядовитым видам самостоятельно свойственно нападать только в очень редких случаях. Как правило, в нападении данных ядовитых животных виновным оказывается сам человек, так как именно он в большинстве случаев тревожит змею либо по каким-либо причинам нападает на нее. Первая помощь при укусе змеи предусматривает промывание пораженного участка проточной водой, выдавливание из него яда, фиксирование пораженной конечности. Помимо этого рану нужно обмотать стерильной повязкой, после чего доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Виды змей, которые являются наиболее опасными для человека

Если рассматривать список наземных ядовитых животных, то среди всего его разнообразия сразу же можно выделить змей, укусы которых могут стать причиной смерти человека. Особую опасность представляют собой такие виды данных животных как: песчаная эфа , кобра , гадюка и гюрза . Если человека укусила змея, ему следует немедленно обратиться за помощью к врачу-специалисту, так как вполне возможно, что она была ядовитой. Прямо сейчас Вашему вниманию будут представлены некоторые отличительные черты ядовитых змей.

Специфические черты ядовитых змей:
Все ядовитые змеи являются обладателями щелевидных глаз и головы, которая своим внешним видом походит на треугольник. Если говорить о гадюке обыкновенной, то ей присуща особая окраска, однако основной тон все равно остается коричным, при этом на спине виднеется рисунок в виде зигзага. Гюрзе присуще очень крупное толстое тело, которое обладает красновато-коричневым либо серовато-песчаным окрасом. На протяжении всей спины гюрзы располагаются поперечно-вытянутые пятна. Эфе характерен золотисто-песчаный окрас, при этом вдоль всего тела располагаются достаточно крупные пятна белого цвета, а с боку вычерчен светлый зигзаг. Так называемый крест находиться на голове эфы.

Немаловажно обладать некоторыми сведениями и относительно того, как ведут себя ядовитые змеи. К примеру, кобре, когда она нападает на человека, свойственно делать своего рода бросок, длина которого равняется третьей части ее тела. Явной отличительной чертой кобры принято считать и ее позу угрозы: передняя треть тела принимает вертикальную позицию, капюшон раздувается, голова качается из стороны в сторону, при этом змея издает шипение. Если же говорить о гюрзе, то она в момент угрозы прогибает переднюю часть тела в виде зигзага.

Эфа в такие моменты сворачивается в розетку, по центру которой располагается голова со специфическим рисунком, который всем своим видом напоминает крест либо птицу в момент полета. В случае укуса неядовитой змеи на теле пострадавшего отмечаются две полоски тонких мелких царапин. Если же укус был осуществлен ядовитой змеей, тогда также на лицо две полоски царапин, однако на их концах отмечаются еще и проколы, оставленные клыками.

Признаки змеиного укуса:

• Четко выделенные одна либо две точечные ранки или царапины.
• Увеличивающийся отек вокруг укуса и болевые ощущения в месте поражения.
• Рвота, холодный пот, лихорадка, сонливость, сильная тошнота , слабость в области мышц.
• Нарушение зрения, а именно «раздвоение» в глазах.
• Затрудненное дыхание.

Оказание первой помощи при змеином укусе

В случае если человека укусила змея:

• Оставайтесь в полном спокойствии и тут же отправьте кого-нибудь за помощью врача-специалиста либо, если имеется такая возможность, собственноручно вызовите машину скорой помощи.
• Для того чтобы яд не имел возможности распространяться по организму в ускоренном темпе, постарайтесь двигаться как можно меньше. Пострадавшему ни в коем случае нельзя передвигаться самостоятельно. Его сразу же следует уложить и обеспечить ему полный покой. Плюс ко всему пораженной области следует обеспечить полную неподвижность, при этом зафиксировав ее при помощи бинта. Если укус пришелся на верхнюю конечность, тогда ее фиксируют в согнутом положении.
• В случае змеиного укуса следует тут же высосать из пораженного места яд . В данном случае необходимо сдавить зубами ткань, находящуюся вокруг ранки, при этом одновременно высасывая и выдавливая жидкость. Полученную жидкость следует как можно быстрее сплюнуть. Весь этот процесс занимает, как правило, пятнадцать – двадцать минут. За этот промежуток времени извлекается примерно двадцать – пятьдесят процентов яда. Не стоит переживать, что яд проникнет и в Ваш организм. На самом деле это нереально. Прежде всего, человек, пришедший на помощь , всегда выплевывает яд. Помимо этого количество яда, которое все же может проникнуть в организм, является очень маленьким и не может вызвать интоксикацию .
• Производим дезинфекцию раны посредством зеленки либо йода , после чего накладываем тугую повязку на место поражения. Чем сильнее будет развиваться отек, тем слабее нужно делать повязку. Таким образом, удастся избежать поражения мягких тканей.
• Пострадавшему следует употреблять огромное количество жидкости, а именно воды, чая и так далее. Это даст возможность очистить организм от имеющегося яда гораздо быстрее.
• Если понадобится, сделайте массаж сердца и искусственное дыхание .
• Нужно как можно быстрее госпитализировать пострадавшего, так как только в больнице ему смогут ввести специальную поливалентную противозмеиную сыворотку .

• Вырезать пораженный участок либо крестообразно его разрезать. Разрезы такими предметами как стекло, нож и другими могут стать причиной развития инфекции .
• Делать прижигания в месте поражения такими раскаленными предметами как порох либо угли от костра.
• На самом деле такие прижигания не являются эффективными, так как длина зубов ядовитой змеи составляет один сантиметр. В результате, яду свойственно проникать очень глубоко в ткани. Прижигания на поверхности кожного покрова не окажут совершенно никакого целебного эффекта, зато могут спровоцировать развитие струпа, под которым развивается нагноение.
• Выше места поражения накладывать жгут. Это только ухудшит общее самочувствие пострадавшего, а также повысит риск его гибели.
• Употреблять спиртные напитки. Уясните себе, алкоголь – это не противоядие, он не дает возможности яду выйти из организма, так как только усиливает его воздействие. В таких случаях необходима срочная

Змеи водятся не только в «жарких» странах. Представителей этого отряда можно встретить и в центральной части России.

Что может испортить приятный отдых на природе, в лесу, туристическую поездку или выполнение профессиональных обязанностей в районах, в которых обитают змеиные представители? Конечно же, их укус. Змеи просто так не кусают людей, но, если их потревожить – молниеносный бросок, и зубы вонзаются в плоть. Поэтому важно знать, какой должна быть неотложная, первая помощь при укусе змеи.

Первые и последующие симптомы, степень тяжести отравления ядом зависят от вида змей, количества яда, времени года, возраста и общего состояния здоровья пострадавшего. Чаще всего змея кусает человека в руку или ногу.

Степени интоксикации	Укус гадюки и ямкоголовых	Морские змеи, аспиды
Легкая	· Характеризуется незначительной болью и · отеком в месте укуса, · иногда появляется небольшое сердцебиение и одышка	· Через час после укуса появляется незначительная, местная боль. · Отек незначительный или отсутствует. · Развивается быстро проходящее чувство скованности. Нарушается чувствительность пораженного участка тела
Средняя	· Боль и отек тканей более сильные, иногда появляются кровянистые пузыри (особенно при наложении жгута). · Наблюдается небольшое повышение температуры, · изредка – тошнота, рвота	· Боль в месте укуса, иногда – отек. · Слабое подергивание мышц, тремор (дрожание) пальцев, век. · Усиливается общая слабость, чувство скованности, онемения. · Нарушается функция пораженного участка
Тяжелая	· Боль жгучая, · выраженный отек, появляются кровянистые пузыри, начинается некроз тканей. · Усиливаются тошнота, рвота, · одышка, · появляется сонливость, · нарушаются функции жизненно важных органов – печени, почек, системы кровообращения	· Боль распространяется по телу. · Подергивание, судороги нарастают. · Пострадавший становится вялым, нарастает сонливость. · Появляется головокружение, рвота. · Нарастают признаки нарушения дыхания, зрения, · наступает паралич конечностей, языка, губ.

Симптомы у детей более выражены, интоксикация протекает тяжелее, иногда с осложнениями, поэтому первая помощь при укусе змеей (гадюкой) ребенка должна оказываться немедленно.

Алгоритм оказания помощи пострадавшему

При укусе ядовитой змеи первая помощь включает ряд действий, направленных на быстрейшее удаление яда и минимизацию его токсического действия.

Действия до приезда медиков:

Действие	Описание
	Если змея прицепилась к телу, удалить ее любыми способами (убить, отбросить). Если есть возможность, то следует змею сфотографировать, или мертвое животное взять с собой, чтобы врачи могли определить, какую помощь оказывать пациенту.
	Уложить пострадавшего на ровную поверхность (такое положение и покой уменьшают вероятность быстрого распространения яда по кровеносному руслу).
	Позвонить по телефону 103, 112, сообщить об укусе. У оператора можно получить необходимые указания о том, как грамотно провести оказание первой помощи, в какую больницу надо ехать, если есть собственный транспорт.
	Начать немедленно оказывать доврачебную помощь, особенно при укусах головы и шеи (быстрое распространение яда к жизненно важным органам чревато летальным исходом).
	Снять с рук часы, кольца, браслеты. И частично освободить укушенную часть от одежды. После укуса развивается отек, украшения будут сдавливать тело и мешать нормальному кровообращению.
	На одежде могу остаться капли яда, нужно следить, чтобы он не попал в ранки.
	Частично удалить яд, (сразу после укуса): Протереть место укуса в противоположном направлении (от ранки).
	Собрать кожу в складку, сдавить, когда появятся капли яда, аккуратно стереть выдавленную жидкость.
	Удалить змеиный яд из ранки путем его отсасывания (в первые 3-10 минут после укуса). Отсосать яд из ранки, постоянно сплевывая жидкость из ранки. Процедуру проводить не менее 15 минут.
	При невозможности отсасывания яда можно воспользоваться банкой, стаканчиком. Для этого нужно ввести горящую спичку в емкость, чтобы создать разреженное давление, и опустить ее на место укуса.
	Обработать ранку любым антисептическим средством. Антисептики (раствор марганцовки, перекись водорода, спирт) уменьшают вероятность инфицирования раны, Из перечисленного списка, при укусе змеей можно выбрать любой препарат.
	Наложить давящую повязку выше места укуса. Умеренно давящая повязка защищает рану и уменьшает скорость распространения яда по кровеносному руслу (повязка не должна сильно сдавливать ткани во избежание гангрены – между ней и телом возможно просунуть два пальца, а пульс должен прощупываться).
	Если рана от укуса располагается на ноге или руке, конечность нужно обездвижить (наложить шину или прибинтовать к туловищу). Укушенную конечность нужно приподнять на 15-39 см выше области сердца, чтобы снизить приток лимфы и крови, уменьшить боль.
	Предложить обильное питье. Вода, чай или некрепкий кофе, снижают концентрацию яда, обеспечивают быстрейшее выведение токсинов из организма.
	Дать антигистаминный препарат – Цетрин или Лоратадин.
	При сильной аллергической реакции можно дать выпить глюкокортикоиды Преднизолон (1-2 таблетки), или в Дексаметазон. Препараты обладают противовоспалительными, десенсибилизирующими, противошоковыми и антитоксическими свойствами.
	Помощь при болях в сердце, сердечном приступе. Необходимо дать сердечный препарат Кордиамин из аптечки.
	При остановке сердца и дыхания необходимо провести массаж сердца (непрямой), сделать искусственное дыхание.
	Доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Яд – белковое вещество, способное вызвать аллергическую реакцию, поэтому применение антигистаминов обязательно. Если реакция сильная – можно ввести антигистаминный препарат внутримышечно.

Пациенту требуется квалифицированная медицинская помощь – введение сыворотки, проведение манипуляций по профилактике осложнений. Специфическая помощь зависит от вида змеи, которая ужалила человека

Чего нельзя делать при укусе змеи

Предостережение: Даже если боль от укуса кажется не очень сильной, лечиться в домашних условиях не рекомендуется – могут развиться серьезные осложнения.

На видео в этой статье показано, что делать если укусила гадюка и как правильно оказывается первая доврачебная и медицинская помощь при укусе змей.

Комплект первой доврачебной помощи

Чтобы качественнее оказать доврачебную помощь, быстрее удалить яд из ранки, путешественники, туристы, а также все желающие могут приобрести «Комплект первой помощи». В составе маленькой коробочки комплекта:

1. Инструкция по использованию.
2. Ручная, удобная в использовании одной рукой, помпа для удаления яда.
3. Несколько насадок, которые можно использовать не только при укусе змей, но и ядовитых насекомых, паукообразных.
4. Станок для сбривания волос в месте укуса.
5. Спиртовая салфетка для обеззараживания раны.
6. Болеутоляющая салфетка (с раствором анальгетика).
7. Бритва для удаления волос в районе раны.
8. Лейкопластырь для защиты раны от инфицирования.

Высасывание яда с помощью экстрактера происходит под действием вакуума.

Краткое знакомство с ядовитыми представителями подотряда Змеи

Змеи, встреча с которыми нежелательна для человека:

• подсемейство Ямкоголовые – щитомордник, гремучие змеи;
• подсемейство Настоящие гадюки – гюрза, песчаная эфа, гадюка;
• подсемейство Аспидовые – кобра, мамба.

Гадюка обыкновенная

На территории РФ велика вероятность встречи человека с обыкновенной гадюкой и медянкой.

Медянка – родственница ужей, ее легко распознать по радужке желтого или красного цвета, круглому зрачку. Яд медянки для человека не опасен. Но в то же время существует вероятность инфицирования места укуса остатками гниющей пищи на зубах змеи.

Медянка. Ее яд не является смертельным, но требуется обработка раны от инфекции.

Как определить ядовитую змею.

Чтобы определить, какая змея укусила человека – ядовитая или нет, нужно знать, как выглядит укус на теле человека – это поможет грамотно оказать неотложную помощь себе или другому пострадавшему.

Отличить укусы змей можно по следу, оставленному на теле пострадавшего:

1. Ядовитая змея оставляет отметины двух, более крупных зубов, выделяющих яд, и цепочку мелких, неядовитых зубов.
2. Укусы неядовитых представителей оставляют четыре продольные ряда небольших ранок от зубов.

Про антидот

Как говорят: знать «друзей» нужно в лицо. Для чего? Для того, чтобы врач мог оказать специфическую помощь после укуса змеи:

• ввести нужный антидот – сыворотку против змеиного яда;
• провести дезинтоксикационную терапию.

Важно: Противоядие от укуса (сыворотка) – не вакцина, часто вызывает сильную аллергическую реакцию, которая может стоить жизни. Поэтому не стоит вводить ее самостоятельно, особенно если у вас нет медицинского образования и препаратов против анафилактического шока.

Обычное дело, когда люди не разбираются в ядовитых змеях. Поэтому скорее всего вы не можете знать наверняка: ядовитая змея укусила или нет, и насколько она ядовита. Поэтому неотложная помощь при укусе змеи должна быть оказана в любом случае. Не нужно ждать проявления симптомов, необходимо как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.

Первая помощь при укусе змеи должна быть оказана максимально быстро, чтобы возыметь желаемый эффект.

В отличие от насекомых, змеи обычно редко нападают первыми. Зачастую их провоцирует сам пострадавший, будь это намеренное или непреднамеренное действие. Иногда человек пропускает сам момент укуса, что свойственно ситуациям, когда пресмыкающееся пряталось, и не было замечено сразу.

Большинство обывателей предпочитает обходить стороной даже относительно безопасных ужей, что уж говорить о ядовитой змее. Сами представители фауны предпочитают при приближении человека ретироваться. Но случается и такое, когда животное нежится на солнышке в привычном месте, а пострадавший случайно наступает на него. При подобном раскладе вероятность укуса значительно повышается.

Не менее часто жертвами ядовитого поражения становятся домашние питомцы, которые стремятся поиграть с «незнакомцами». Вне зависимости от того, кто конкретно пострадал от отравленного укуса, человеку и животным потребуется обязательное введение специфичной сыворотки.

До тех пор, пока потерпевший не будет доставлен в ближайшее отделение больницы, либо до него не доберется бригада «скорой», ему потребуется доврачебная помощь. Ее основы включают меры, направленные на выравнивание текущего состояния здоровья и поддержку жизненно важных показателей на удовлетворительном уровне.

Клинические проявления

Наиболее качественная медицинская помощь оказывается в случаях, когда пациент или окружающие успели заметить, какой вид пресмыкающегося нанес опасное повреждение. Это позволит обрисовать дальнейшую программу терапии с повышенными шансами на успех.

Но даже несмотря на то, что на территории стран постсоветского пространства имеется довольно много опасных чешуйчатых представителей, они имеют ряд общих признаков поражения. Объясняется это тем, что компоненты змеиного яда практически всегда подержат похожие по спектру действия составляющие.

Если говорить кратко, то базисными элементами из агрессивных сред по отношению к ткани жертве, становятся нейротоксины. Их главной задачей является разрушающее воздействие на нервные структуры.

Второй компонент носит название гемолизин. Его отличительной чертой называют провоцирование распада здоровых эритроцитов и других кровяных клеток. Дополняет удручающую картину кардиотоксин. Как понятно из названия, он негативно сказывается на функционировании сердечной мышцы и сердечно-сосудистой системы в целом.

Не менее опасной является холинэстераза. Так обозначают фермент, который призван дестабилизировать естественную нервно-мышечную передачу.

Но иногда стандартный набор может дополняться какими-то специфичными составляющими, что больше подходит редких экзотичным видам, которые водятся на территории джунглей.

Рассматривая основные симптомы тревожного состояния, их получится рассортировать согласно четырем обширным категориям, включающим:

• местные проявления;
• общие проявления;
• расстройства сердечной деятельности;
• неврологические нарушения.

Первый пункт охватывает признаки, которые обнаружить относительно легко при первичном осмотре больного и опросе касательного его текущего состояния. На месте предполагаемого очага поражения будут виднеться два следа от зубов треугольной формы, располагаясь по отношению друг к другу на одном уровне. Расстояние между ранками составляет от 2 до 3 мм, в зависимости от конкретного вида пресмыкающегося.

В отличие от клещей, змеи практически никогда не выпускают обезболивающий фермент при непосредственном впрыскивании яда. Это означает, что человек мгновенно испытает сильное жжение и болезненность в указанном месте.

• покраснение;
• ярко выраженный отек;
• синюшность;
• темные пятна, иногда сопровождающиеся волдырями;
• кровянистые выделения из прокусанных отверстий.

Одновременно с этим что у человека, что у собаки начнут проблемы по части функционирования сердечно-сосудистой системы. Если в этот момент сделать замеры сердцебиения, то все будет указывать на классическую тахикардию с количеством ударов под 120 единиц.

Дополнительно жертва столкнется с последствиями резкого падения артериального давления, учащенным дыханием и болевым синдромом в области грудной клетки. Особенно опасно все перечисленное, если травма была нанесена ребенку.

Со стороны неврологических отклонений выделяют:

• мышечную слабость;
• головную боль;
• помутнение рассудка;
• пониженную остроту зрения;
• двоение перед глазами;
• невозможность сфокусироваться;
• невозможность нормально что-то проглотить;
• перекошенность лицевых мышц;
• опущение век.

Завершается общее неврологическое нарушение онемением всего тела.

На фоне всего перечисленного кровоизлияния и стремительное повышение температуры становятся стандартной реакций организма. Если не знать, что делать с самого начала, то уже в течение первого получаса потерпевший столкнется с кровавой рвотой и поносом. Дополнится клиническая картина прогрессирующей печеночно-почечной недостаточностью.

Особенности симптоматики

Чтобы оказание первой помощи действительно помогло облегчить самочувствие, крайне важной определиться со ступенью выраженности симптомов поражения. Это означает, что даже если в первые минуты после укуса человек чувствует себя еще относительно нормально, это не говорит о том, что он в порядке.

Для доврачебной терапии придется учитывать не только вид змеи, но и ее размеры, возраст. Зачастую людям из постсоветского пространства приходится иметь дело с довольно узким перечнем ядовитых пресмыкающихся, рейтинг популярности которых возглавляют гадюки.

Считается, что наиболее опасными разновидностями являются:

• гремучие змеи;
• кобры;
• аспиды.

Не стоит полагать, будто маленькие и молодые особи несут меньше угрозы. Эксперты наоборот их считают более опасными, особенно, при учете их способности при особо сильном испуге генерировать огромное количество отравы.

Также на степень поражения будет влиять локализация ранки. Чаще всего под прицел таких животных попадают конечности, что дает небольшую фору пациенту. Но если имеет место поражение шеи, лица, туловища с опасной близостью расположения крупных сосудов, то ситуация усугубляется.

Кроме возраста агрессивного животного стоит учитывать возраст самой жертвы и ей здоровье. Хуже всего переносят яды пожилые люди и дети. Наличие различных хронических заболеваний ускоряет распространение действия токсинов.

Стоит уделить внимание поведению сразу же после впрыскивания отравляющих ферментов. Чем интенсивнее двигался больной, тем быстрее ферменты распространятся по организму. Не зря же первые меры помощи охватывают надобность придать потерпевшему максимально комфортное, неподвижное положение.

Еще одной причиной для беспокойства может стать инфицирование зубов патогенными микроорганизмами. Такие возбудители быстро генерируют запуск гнойно-некротических процессов, отягчающих общее состояния.

В зависимости от всех перечисленных аспектов течение патологии может проходить как плавно, поэтапно, так и резко или скачками. При невозможности оказать необходимую помощь в сжатые сроки, человек обычно умирает от шока. Чтобы не допустить летального исхода, сразу же после обнаружения характерных треугольных отметин на коже, нужно немедленно обратиться в больницу.

Отличительные черты укусов распространенных змей

Правила предоставления госпитальной помощи предусматривают необходимость разобраться с тем, что именно за вид пресмыкающегося нанес травму. Это потребуется для повышения результативности последующей терапии. Из-за этого стоит обращать внимание как на особенности самой змеи, так и течения поражения.

В большинстве случаев людям приходится сталкиваться с общетоксическими реакциями, что характерно малоядовитым представителям фауны. Врачам придется противостоять обширным гнойным ранам на месте очага поражения, привлекая для этого многоступенчатую антитоксическую терапию.

Но на отдыхе в экзотических странах многим приходится иметь дело с более жестокими змеями, яды которые разрушают кровяные клетки, провоцируя наступление вялого паралича поперечных мышц. Страдает от компонентов и дыхательная мускулатура.

Хуже всего приходится тем, кто столкнулся с королевскими аспидами. Несмотря на то, что их укус не сопровождается значительной болезненностью, уже через пару минут пострадавший почувствует онемение, а потом и паралич. При отсутствии адекватных ответных мер летальный исход наступает очень быстро.

На втором месте схематического ТОПа находится кобра, которая даже кусает очень больно. На первый план при подобном поражении выходит обширный гемолиз эритроцитов с последующим развитие гемолитической желтухи. Дополняется клиническая картина печеночной недостаточностью. Любые нейротоксические реакции носят второстепенный характер, что утяжеляет течение процесса и общее состояние.

Замыкает тройку лидеров ямкоголовые и гремучие змеи. Даже сразу после укуса потерпевший испытывает сильное жжение и боль. Далее наступает:

• отечность, охватывая даже отдаленные от очага поражения участки;
• кровоподтеки;
• пузыри, которые постепенно сливаются в общие некротические раны.

Все это выливается в гипертермическую реакцию с геклитическим подъемом температуры тела, ознобом, интоксикацией, которая выражается в тошноте и рвоте. Повышается вероятность возникновения внутренних кровотечений с локализацией в желудочно-кишечном тракте.

Первая помощь

Чем быстрее и качественнее будет оказана помощь, тем выше шансы выбраться из столь опасной ситуации без существенных последствий для организма.

Первым делом пациента укладывают в удобную позу. Это нужно для замедления распространения отравляющих веществ. Если получится успокоить потерпевшего, то это вообще отлично, ведь при панике сердце начинает работать активнее, разгоняя кровь быстрее.

Если после укуса змея продолжает цепляться зубами, то тогда ее нужно немедленно убрать. Чем дольше длится контакт, тем больше попадет внутрь отравы. Сразу же после этого с человека снимают любые аксессуары вроде колец, браслетов и галстуков. Даже при оказании помощи максимально оперативно отечность все равно поразит ткани, поэтому эффективнее будет сработать на опережение.

Лучше всего будет оглушить агрессивное пресмыкающееся и отправить его в пустой рюкзак или сумку, плотно завязав верхушку. Подобная предусмотрительность позволит в будущем быстрее разобраться с терапией на основе идентификации вида животного.

Пока один человек излавливает змею, второй должен почистить рану от яда, который еще не успел впитаться. В идеале для этого применяют медицинские груши, но в походных условиях подобное роскошество вряд ли найдется, поэтому можно попытаться отсосать пораженную кровь ртом.

Но делать это можно только в случае, если у человека не имеется поражения слизистой ротовой полости. В противном случае даже незначительное проникновение токсинов через небольшие ранки станет причиной для ухудшения самочувствия и второго участника похода.

Далее потребуется наложить повыше проблемной зоны повязку. Она призвана перекрыть исключительно лимфатический отток и венозный. Артерии же пережимать запрещено, так как можно лишь навредить из-за дестабилизации привычной микроциркуляции. При самом печальном развитии сценария человеку придется столкнуться с некрозом.

Вспомогательной, но действенной мерой является обеспечение жертвы укуса обильным питьем. Это способствует уменьшению токсической концентрации.

Заранее стоит подготовиться к возможной реанимации со всеми вытекающими вроде непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.

А вот накладывать жгут на поврежденный участок не стоит, так как подобная манипуляция лишь ухудшит кровоснабжение, усугубляя течение некротического проявления. Также не стоит прижигать место укуса, накладывать теплые компрессы или грелки со льдом.

Но отличить одну от другой сложно. А потому быть укушенным - всегда страшно.

Разбираемся, какой должна быть неотложная помощь при укусах змей, стоит ли отсасывать яд и бояться ужей.

ДАНИИЛ ДАВЫДОВ

медицинский журналист

Для начала: как отличить укус ядовитой змеи

Если вас уже укусили, все просто.

Ядовитая змея оставляет после укуса две красные точки на небольшом расстоянии друг от друга.

Шаг 1. Отойдите подальше от места встречи со змеей

Если змея решит, что вы представляете угрозу, она может укусить еще раз. Поэтому просто отойдите - скорее всего, она уползет сама.

Не старайтесь поймать или убить змею: это опасно. У рептилий хорошо развиты рефлексы, поэтому даже мертвая змея может укусить .

Если есть возможность, сфотографируйте змею на телефон с безопасного расстояния. Фотография поможет врачу понять, кто именно вас укусил. Но если змея уже уползла, не тратьте время на ее поиски.

Шаг 2. Снимите украшения и расстегните одежду

Змеи чаще всего кусают в конечности - в ноги или в руки. Место укуса быстро отекает, поэтому нужно снять кольца и часы, расстегнуть манжеты или снять ботинок. Если этого не сделать, аксессуары и одежда пережмут сосуды и усилят отек.

Шаг 3. Очистите рану и наложите повязку

Промойте рану теплой водой с мылом или протрите место укуса влажной салфеткой - это нужно, чтобы убрать с кожи следы яда. Прикройте место укуса чистой сухой повязкой.

Шаг 4. Расслабьте, но не задирайте место укуса

Чем больше нагрузка на конечность, тем быстрее распространяется яд. Если вас укусили в руку, ничего в нее не берите, а если в ногу, постарайтесь на нее не наступать.

При это укушенному не нужно ложиться и поднимать конечности: если они находятся ниже уровня сердца, яд медленнее распространяется по организму.

Шаг 5. Вызовите скорую помощь

Не стесняйтесь и не тратьте время на поиски ближайшей больницы. Сыворотка-противоядие есть не в каждой клинике, поэтому лучше доверить выбор сотрудникам скорой помощи - они точно знают, где именно вам смогут помочь.