Гликемия болезнь. Гипогликемия натощак

Гликемия – это содержание глюкозы (сахара) в крови. Человеческий организм продуктивно функционирует при нормальном уровне глюкозы. Нарушение гликемии натощак – это предиабетическое состояние с возможностью перехода в сахарный диабет.

Причины и симптоматика

Возможно 2 типа нарушений содержания глюкозы: гипогликемия характеризуется пониженным содержанием сахара в крови, а гипергликемия – повышенным. Нарушенная гликемия может появиться по разным причинам:

  • Самая распространенная причина – опухоли, возникающие самопроизвольно, либо это часть другого заболевания.
  • Могут быть причиной гликемии натощак выкуренные сигареты или выпитое спиртное.
  • Иногда причиной являются болезни печени.
  • Нарушение возникает из-за лишнего веса, из-за изменения жизненного уклада (значительные ограничения в питании, рост физических нагрузок).
  • Детская патология бывает врожденной (недостаточное функционирование печени).
  • Повышение уровня сахара присуще людям с сахарным диабетом. У них имеется недостаток (или отсутствие) собственного инсулина, и поэтому после принятия пищи уровень глюкозы повышается.

Существует несколько видов гипергликемии. Физиологическая возникает после еды, богатой углеводами. Это нормальный процесс, но он может стать патологическим при злоупотреблении такой пищей. Постпрандиальная гликемия характеризуется тем, что после стандартного приема пищи уровень сахара поднимается до критических значений. Существует также эмоциональный, гормональный и хронический виды.

Симптомы гипергликемии следующие:

  • усиленная жажда;
  • зуд кожи;
  • частое мочеиспускание;
  • повышенная раздражительность;
  • быстрое развитие утомления;
  • непреодолимый голод;
  • ослабленность;
  • нарушение координации движения;
  • возможна потеря сознания и даже кома.

Гипогликемия может появляться и у здоровых людей при чрезмерно скудной диете, значительных физических нагрузках. При неверных дозах инсулина состояние может возникать у пациентов с диабетом. Эти состояния достаточно опасны для человеческого организма.

Признаки уменьшения гликемии натощак следующие:

  • усиленное выделение пота;
  • покалывание на губах и кончиках пальцев;
  • неестественный голод;
  • ускорение сердцебиения;
  • дрожь;
  • бледность;
  • слабость.

При ярко выраженных нарушениях могут отмечаться дополнительные симптомы: сильная головная боль, спазмы сосудов, двоение в глазах и другие признаки расстройства ЦНС. Иногда гликемия натощак проявляется бессонницей и депрессией.

Как ставят диагноз

Диагностика гликемии проводится натощак при помощи лабораторных методик. Уровень развития определяют особыми способами. Для его определения и исследования делают анализ крови. Гликемический анализ крови на сахар проводится на голодный желудок после ночного сна.

Необходимо обследоваться несколько раз (минимум – 2) в разные дни для того, чтобы не допустить ошибок и правильно поставить диагноз. При нарушенной гликемии уровень сахара превышает норму, но он ниже цифр, обозначающих начало заболевания.

Тест на толерантность к глюкозе – следующее необходимое исследование. Оно проводится в несколько этапов. Вначале берется обычный анализ крови, затем больному необходимо принять 75 г глюкозы, и через 2 часа анализ проводится вторично. Он определяет базовый уровень глюкозы и способность организма ее утилизировать.

Для больных может быть назначен особый анализ – гликемический профиль. Его цель – определить суточное колебание глюкозы, это необходимо для назначения лечения. Гликемический профиль определяется путем особого анализа крови неоднократно в течение суток через определенные промежутки времени. В этот период человек питается по расписанию, но старается соблюдать обычный режим питания и порции.

Как лечить

При нарушении гликемии натощак лечение назначает доктор, но в основе рекомендаций требуется изменить образ жизни. Самым главным условием для улучшения состояния здоровья является соблюдение диетических мероприятий. Контроль гликемии осуществляется за счет рационального питания. Больные должны тщательно отбирать продукты с низким гликемическим индексом, кушать часто, но небольшими порциями, добавлять в питание «сложные» углеводы. Очень важно исключить из рациона сахар, белый хлеб, выпечку. Необходимо значительно уменьшить употребление жиров, а белковые продукты должны присутствовать в достаточном количестве.

Жизненно важным является увеличение физической нагрузки. Правильное питание и адекватная физическая активность приведут к снижению веса. Зарубежные исследователи утверждают, что если человек совершает каждодневно небольшие прогулки, то риск заболевания диабетом уменьшается в 2-3 раза. В более сложных случаях уровень сахара понижают медпрепаратами.

Люди часто не придают значения симптомам гликемии, а иногда ошибочно считают их признаками других заболеваний, поэтому важно периодически делать анализ крови на сахар. Это просто необходимо людям, имеющим наследственную предрасположенность к сахарному диабету, они должны сдавать анализы с достаточной регулярностью.

Народные средства

Снизить уровень сахара в крови помогают проверенные народные средства. Существует много способов профилактики. Напитками, понижающими уровень сахара, являются чай с липовым цветом, смесь из сока свеклы и картофеля с добавлением топинамбура, отвар овса.

Действенным средством является пшено. Измельченную крупу рекомендуется принимать в сухом виде по 5 г 3 раза в день, запивая молоком.

Нарушение гликемии натощак – это состояние, предшествующее сахарному диабету. В Международном классификаторе болезней (МКБ) болезнь относится к эндокринным заболеваниям и характеризуется недостаточностью инсулина. По версии МКБ, это коварная и опасная болезнь, при которой происходят нарушения в обмене веществ и возможно большое количество осложнений. Постановка диагноза «нарушение гликемии натощак» – серьезный повод задуматься, пересмотреть свой образ жизни и не допустить развития диабета.

Показатель содержания сахара считается нормальным от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Если происходит отклонение в сторону уменьшения или увеличения, у человека начинается тошнота, слабость, кружится голова, и даже возможна потеря сознания. Когда сахар снижается, у больного констатируют гипогликемию, а если повышается – гипергликемию.

Что такое гликемия и каковы симптомы

Если уровень глюкозы стабильный и не выходит за рамки нормы, человеческий организм работает без сбоев, легко переносит нагрузки, быстро восстанавливает потраченную энергию. Изменения концентрации сахара вызывают заболевание, представляющее опасность для жизни человека. В этом и состоит суть гликемии.

Кроме общего недомогания, которое может присутствовать при многих иных заболеваниях, для гликемии характерны такие симптомы :

  • повышается потоотделение;
  • нарушается координация движений;
  • бледнеет кожа;
  • наступает мышечная слабость;
  • состояние дрожи, перебои сердцебиения;
  • в кончиках пальцев ощущается покалывание;
  • сильная жажда и голод.

Если гликемия у больного продолжается длительное время, организм настолько истощается, что вызывает нервное расстройство и ощущение сильных головных болей, в том числе, мигреневых. Также падает зрение, двоится в глазах. Повышенная раздражительность и невозможность уснуть, дневная сонливость, слабость во всем теле также являются сигналами появления гликемии.

В таких случаях врач направляет пациента на сдачу крови на сахар «с нагрузкой». Сначала берут кровь натощак, затем больной принимает внутрь разведенную в воде глюкозу или сахар и анализ делается снова. По результатам показателей определяется причина гликемии.

Особенности гликемии при сахарном диабете

Приступ гликемии может появиться у здорового человека, например, после тяжелых физических перегрузок, стресса или при беременности. Если такое состояние наблюдается у диабетика 1 типа, причина кроется в ошибке принятой дозы инсулина.

Лечение при пониженном или повышенном содержании глюкозы назначается строго в индивидуальном порядке каждому больному. Оно основывается на результатах скрупулезно проведенных анализов и диагностических процедур.

Гипогликемия

При этом клиническом синдроме содержание в крови глюкозы резко снижается. Может появиться в связи со слишком строгой диетой с чрезмерными физическими нагрузками. Главными симптомами гипогликемии являются:

  • сильное недомогание (слабость и мелкая дрожь во всем теле);
  • обильное потоотделение;
  • состояние беспокойства;
  • тошнота;
  • чувство страха;
  • нарушение координации движений;
  • снижение зрения;
  • расстройство речевого аппарата;
  • ощущение сильного голода;
  • судороги;
  • потеря сознания.

Данные симптомы требуют обращения к врачу. Вполне возможно, что уровень глюкозы может снизиться до критического показателя. Бездействие при таком состоянии может привести к коме.

Нередко люди относятся беспечно к подобному состоянию и не подозревают о происходящих сбоях в организме. И лишь при прохождении медицинского осмотра, в частности, после сдачи крови на сахар, случайно обнаруживают гипогликемию.

Наиболее часто случаи возникновения гипогликемии наблюдаются у диабетиков 2 типа. Состояние при слишком низком уровне сахара крайне опасно, оно чревато серьезными изменениями в головном мозге, что может стать причиной смерти.

Этому состоянию характерен синдром мальабсорбции, суть которого состоит в отсутствии нужного количества ферментов для более качественного усвоения полезных веществ, получаемых с пищей.

Суть этой болезни в том, что глюкозы в крови меньше, чем инсулина. Спровоцировать такое состояние могут следующие факторы:

  • ошибка в дозировке инсулина;
  • применение глинидов или сульфонилмочевины;
  • некачественный шприц;
  • неточность показания глюкометра;
  • назначение неправильной дозы препаратов, содержащих сахар;
  • самовольное увеличение дозы инсулина со стороны пациента;
  • неправильное введение инсулина (не под кожу, а в мышцу);
  • введение нового медикамента;
  • заболевание печени и почек;
  • введен не «долгий» инсулин, а «короткий»;
  • гормональный сбой;
  • состояние беременности, грудное кормление, послеродовый период.

Эта болезнь достаточно коварна тем, что при показателе глюкозы менее 2,2 ммоль/г пациент может не ощущать никакого дискомфорта. Поэтому главной рекомендацией врача является строгое наблюдение за состоянием с периодической проверкой уровня сахара, несмотря на отсутствие симптомов.

Для страдающих гликемией при диабете необходимо откорректировать поведение. Ввиду возможной потери сознания, человек может травмироваться. Таким пациентам не разрешается выполнять работу, от которой зависит жизнь других людей, а также противопоказано водить автомобиль.

Некоторые диабетики ведут себя слишком беспечно, пренебрегают советами доктора, особенно, если не ощущают никаких признаков болезни. Это очень опрометчивое поведение, которое нередко оканчивается потерей сознания и впадением в кому.

В этом видео описаны все симптомы гипогликемии, а также причины понижения сахара в крови, и что делать при приступах недомогания.

Гипергликемия

Приступы резкого повышения сахара (гипергликемия) в основном наблюдается у диабетиков или у пациентов, имеющих предрасположенность к этому заболеванию. Ввиду того, что признаки гипергликемии схожи с симптомами иных болезней, ее сложно определить без результатов лабораторных исследований крови.

  • сухость во рту и сильная жажда;
  • частые мочеиспускания;
  • резкое изменение веса тела (похудение или прибавление в весе);
  • неосознанное, спонтанное состояние раздражения;
  • высокая утомляемость.

Все эти симптомы связаны с нарушением функций эндокринной системы.

Различаются три степени гипергликемии:

  • легкая (до 10 ммоль/л);
  • средняя (16 ммоль/л и более);
  • тяжелая (свыше 16 ммоль/л).

Для определения точного диагноза проводится комплекс лабораторных исследований. Если показатель глюкозы превышает 6,2 ммоль/л, проводится повторная сдача крови на сахар. После этого проводится анализ на адекватность к сахару (с нагрузкой).

Больные «сахарной» болезнью подвержены обоим видам гликемии. Гипергликемия (7,2 ммоль/л и больше) может возникнуть после длительного перерыва (до 8 часов) между приемами пищи.

Резкое повышение глюкозы также может быть спровоцировано едой, в состав которой входят углеводы. Кстати, повышение сахара после обильного приема пищи может произойти и у здорового человека. Это сигнал, предупреждающий о высоком риске развития неизлечимой болезни.

Особенно опасна гипергликемия для больных диабетом 1 типа, она нередко является причиной осложнений, в том числе, кетоацидоза и гипергликемической гиперосмолярии.

Гликемия у детей

Для гликемии в детском возрасте характерно разнообразие ее проявления. Если ребенок рожден матерью, страдающей диабетом, не исключено, что у него будут такие же проблемы со здоровьем. Сразу после рождения и в первые дни жизни у младенца может снизиться уровень сахара до такого значения, который для взрослого будет критическим. Однако малыш переносит нормально такое состояние, так как у него минимальная потребность в энергии для работы мозга.

Это вовсе не означает, что такая гипогликемия не опасна для жизни. Необходимо измерить уровень сахара и перевести малыша на частые кормления.

Симптомы гликемии у детей аналогичны тем, что наблюдаются у взрослых. Некоторые из них взрослый может легко заметить:

  • покраснение лица от прилива крови;
  • сухость кожи;
  • боли в области живота;
  • нарушение ритма дыхания.

Пожалуй, самый важный момент относительно лечения гликемии у детей – это не только образ жизни ребенка, но и отношение к нему взрослых.

В курс лечения входит обучение родителей правилам последовательного системного поведения, не являются исключением и учителя, которым должно быть известно о состоянии ученика, страдающего диабетом. Главное, чтобы всегда у него при себе было что-то сладкое. Учитель обязан разрешить ему перекус даже во время урока.

Приступы гликемии во сне

Как правило, в ночное время любые болезни обостряются, не исключение и гликемия. Нужно обратить внимание на свое состояние в этот период времени. Если сон беспокойный или наступает бессонница, перебои в дыхании и сердцебиении, повышенная потливость необходимо немедленно проверить показатель сахара при помощи глюкометра, который является главным атрибутом диабетика.

Часто возникают подобные ситуации с детьми, поэтому важно перед сном также измерять уровень глюкозы и особенно строго соблюдать диету при приеме пищи во время ужина. В младенческом возрасте после грудного кормления ребенку можно давать дополнительное питание с низким содержанием углеводов.

Особенности лечения патологии

Способ лечения гликемии отличается от обычной методики тем, что здесь отдается предпочтение не набору лекарственных препаратов, а пересмотр образа жизни больного. Следует в первую очередь обратить внимание на питание:

  • Первым и основным условием достижения нормального состояния пациента является соблюдение диеты. Его рацион должен состоять из продуктов с минимальным содержанием углеводов при гипергликемии и более высоким при гипогликемии.
  • Пища должна состоять из продуктов со сложными углеводами, чтобы на дольше утолить голод и не испытывать слабости.
  • Сахар, хлебобулочные изделия, жиры считаются «плохими углеводами», их необходимо исключить.
  • Приоритет отдается белковой пище.
  • Активизировать образ жизни – занятие физкультурой, езда на велосипеде, продолжительные пешие прогулки, плавание, подвижные игры.
  • Питаться нужно небольшими порциями, количество приемов следует увеличить по сравнению с обычным 3-разовым питанием.

Если, к примеру, гликемия основана на генетической предрасположенности, человек может практически не ощущать симптомов. В связи с этим, при любом заболевании пациент сдает основной набор анализов, среди которых сдача крови на сахар. Таким образом, в ходе лечения другой болезни, может выявиться гликемия, которая требует специального курса лечения.

Медикаментозное лечение

Если гликемия проявляется у больных сахарным диабетом 2 типа, им назначаются следующие лекарства:

  • «Бутамид» – пероральный препарат, принимается 2-3 раза в сутки по 500-3 000 мг.
  • «Толиназе» – 1 или 2 раза в сутки по 100-1 000 мг.
  • «Хлорпропамид» – 1 раз в сутки по 100-500 мг.
  • «Глипизид» – первая половина дня, 1-2 раза по 2,5-40 мг.

В зависимости от клинической картины назначаются альтернативные лекарственные средства:

  • «Метформин » – 2-3 раза в сутки по 500-1000 мг. Этот препарат противопоказан при заболеваниях почек, инфаркте. Для возрастных больных, с проблемами сердечно-сосудистой системы его следует принимать с особой осторожностью.
  • «Акарбоза» – 3 раза по 25-100 мг, показана при гипергликемии после приема пищи. Это лекарство имеет противопоказания – воспаление желудочно-кишечного тракта, колит.

Народные средства

Кроме медикаментов широко применяются народные средства, основанные на лекарственных растениях и натуральных продуктах.

Это могут быть разные формы народных лекарств, например:

  • Настой из 10 крупных листьев лавра, залитый стаканом (250 мл) «крутого» кипятка. Настоять не менее 3 часов. Настойку процедить и в 3 приема принимать за 30 минут до еды.
  • В домашнее кислое молоко (1 стакан) добавить тертого хрена (1 ст. л), хорошо перемешать и отправить в холодильник на 7-9 часов. Принимать за 30 минут до еды по 1 ст. л.
  • Высушить листья смородины, измельчить, добавить несколько смородиновых ягод. Всего должен получиться 1 стакан. Затем залить «крутым» кипятком (200 мг) и оставить на полчаса. Пить процеженный настой в 4-5 приемов по 1/2 стакана в любое время.

Первая помощь при потере сознания

При таком состоянии диабетику без посторонних не обойтись. Прежде всего, ему необходима следующая помощь:

  • при судорогах больной может прикусить язык, поэтому ему вставляют в зубы деревянную палку;
  • голову повернуть набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами или слюной;
  • не поить и не кормить, а немедленно сделать инъекцию глюкозы;
  • в срочном порядке вызвать врача или скорую помощь.

Профилактические меры

Единственный способ предотвратить приступ гликемии – это строжайший контроль содержания глюкозы в крови. При появлении острого чувства голода следует срочно обратиться к глюкометру, чтобы уточнить показатель сахара. Если больной не ощущает никаких отклонений в физическом состоянии, но знает, что не сделал периодического перекуса или перенес высокую физическую нагрузку, также следует сделать анализ. В случае снижения показателя, принять глюкозу в таблетках или съесть кусочек сахара. После этого, спустя примерно 45 минут, повторить анализ.

Заниженный или завышенный уровень глюкозы в крови называется гликемией. Это не всегда свидетельствует о наличии сахарного диабета. Отклонение от нормы может быть спровоцировано рядом других причин, рассмотренных выше. Это должно насторожить человека, заставить отнестись к здоровью более внимательно и обязательно обратиться к врачу.

Гликемия: что это такое. Термин дословно переводится как «сладкая кровь». В медицине это показатель содержания сахара или глюкозы в крови. В норме такая концентрация должна составлять от 3,5 до 5,5 ммоль/л — это нормальный уровень, иногда он может возрастать или падать, такие состояния вызывают у человека сильные головокружения и тошноту, иногда даже возможна потеря сознания. При нормальных показателях весь организм человека, особенно головной мозг, работает в естественном режиме и хорошо справляется с разными нагрузками.

Сахар в крови способствует правильному функционированию многих физиологических процессов, так как глюкоза участвует в метаболизме энергии для клеток — нейронов и эритроцитов, которые, в свою очередь, составляют основу работоспособности всех систем организма человека. Если уровень сахара в крови человека сильно понижен, такое состояние называется гипогликемия, а если повышен — гипергликемия. Все эти состояния достаточно опасны для здоровья и жизни человека.

Опасность нарушения гликемии заключается в том, что мозгу, да и остальным органам человеческого тела, постоянно требуется достаточное количество сахара, любое отклонение от нормы вредит организму и требует незамедлительного лечения. На гликемию влияют разные физиологические процессы организма: повышается уровень сахара в крови после приема пищи, когда организм начинает поглощать углеводы из продуктов, расщепляя их из крахмала. Физические нагрузки, сильный стресс и повышенная температура понижают гликемию. Баланс гликемии в организме человека поддерживают такие гормоны, как инсулин и адреналин.

Симптомы гликемии

При организм человека нормально функционирует и справляется с любыми нагрузками без ухудшения общего самочувствия. Но нарушения нормы гликемии приводят к патологическим сбоям в работе многих органов и систем человеческого организма. Чаще всего признаками нарушения гликемии в организме являются неприятные ощущения, которые очень легко заметить: покалывание в кончиках пальцев, сильное потоотделение, бледность кожных покровов, нарушается координация движений, появляется слабость в мышцах, дрожь в теле и тахикардия — нарушение сердечного ритма, непреодолимое чувство голода и жажды.

Длительная гликемия вызывает расстройства центральной нервной системы организма: появляется постоянная зевота, в глазах может «двоиться», человека начинают мучить частые головные боли, мигрень. Нарушается и психическое состояние — у больного появляется бессонница по ночам и раздражительность, быстрая утомляемость и сонливость в течение дня. Больной может постоянно испытывать приступы депрессии, находиться в стрессовом состоянии. При таких симптомах человеку сразу назначается сдача анализа крови — «гликемия натощак». Данный анализ рекомендуется проводить неоднократно, в разные дни, чтобы исключить ошибочный диагноз и подобрать соответствующее лечение.

Гликемия может возникнуть у совершенно здорового человека после строгих или сильных физических нагрузок. У больных сахарным диабетом гликемия возникает, как следствие неправильно подобранной дозы инсулина. Симптомы при понижении и повышении уровня глюкозы в организме отличаются, так как вызваны совершенно разными причинами, поэтому лечение отличается индивидуальным подходом после тщательно проведенных анализов.

Гипогликемия — пониженное содержание сахара в организме, возникает при интенсивных физических нагрузках, после чрезмерно строгой диеты с пониженным содержанием углеводов. Для гипогликемии характерны следующие симптомы: постоянно ощущаемые головокружения и резкое снижение работоспособности, слабость и мелкая дрожь во всем теле, обильное потоотделение и постоянное чувство беспокойства, легкая тошнота и одновременное ощущение сильного голода. Обычный человек практически не обращает внимания на данные симптомы, поэтому достаточно сложно выявить гипогликемию, хотя при достаточно критическом больной может впасть в кому. Гипогликемию можно обнаружить случайно, например, при сдаче очередного лабораторного анализа крови.

Гипергликемия — , обычно развивается у больных сахарным диабетом или же у людей, предрасположенных к данному заболеванию. Очень часто гипергликемия вообще никак не проявляется, а некоторые ее симптомы напоминают симптомы других заболеваний. И все же данный вид гликемии может внезапно возникнуть после приема пищи с высоким содержанием углеводов, после переедания, а также при малоактивном и сидячем образе жизни. Человек начинает испытывать постоянное чувство сухости во рту и неконтролируемую жажду, у него появляются частые позывы к мочеиспусканию, иногда зуд кожных покровов, резкий набор веса или, наоборот, похудение. Больной постоянно раздражен и часто ощущает усталость. При лабораторном анализе крови можно выявить повышенное содержание сахара, что может свидетельствовать о нарушении работы эндокринной системы организма.

Диагностические мероприятия

Наличие таких симптомов должно способствовать немедленному обращению к врачу. Один из анализов — «гликемия натощак», самый распространенный способ определения уровня сахара в крови заключается в измерении концентрации глюкозы в организме человека после голодания в течение, как минимум, 8 часов. Перед сдачей такого анализа нельзя даже пить воду и чистить зубы, а также заранее исключить прием гормональных препаратов, влияющих на результаты. Нормальный уровень глюкозы при таком анализе должен составлять до 6,2 ммоль/л. Данный анализ желательно проводить несколько раз и в разные дни, с целью постановки наиболее точного диагноза. Для уточнения результатов проводят исследование на толерантность к сахару. Такой анализ обычно проводят для уточнения диагностики сахарного диабета. Утром натощак у человека берут кровь, после больной употребляет около ста грамм глюкозы и через два часа сдает повторный анализ крови — так определяется динамика. В норме показатели должны быть менее 10,3 ммоль/л., превышение данного числа свидетельствует о наличии такого заболевания, как сахарный диабет.

Как лечить патологию

При лечении гликемии для начала следует корректировать образ жизни пациента. Иногда могут быть назначены лекарственные препараты. Одним из главных правил лечения является соблюдение диеты. В пищу следует употреблять продукты с низким (при гипергликемии) или высоким (при гипогликемии) содержанием глюкозы. Режим питания должен быть тщательно отрегулирован: кушать следует часто и понемногу, отдавая предпочтение продуктам, содержащим сложные углеводы, которые дают организму чувство сытости и обеспечивают его энергией на долгое время.

Из пищи желательно полностью исключить «плохие» углеводы: сахар и хлебобулочные изделия, а также жиры. А вот белка в принимаемой пище должно быть много. Вместе с диетой стоит урегулировать вес, вести более физически активный образ жизни — занятия плаванием, езда на велосипеде, легкий бег и прогулки пешком значительно ускоряют процесс нормализации гликемии. Умеренное похудение и получасовые прогулки на свежем воздухе в несколько раз сокращают риск заболевания сахарным диабетом.

В некоторых случаях гликемия нуждается в медикаментозном лечении, которое назначается врачом после тщательного исследования анализов и является строго индивидуальным для каждого пациента. Часто признаки гликемии путают с симптомами разных заболеваний. Самочувствие пациента может быть хорошим, не смотря на патологическую гликемию, в таком случае необходимо провести курс соответствующего лечения. Иногда гликемия может развиваться вследствие генетической предрасположенности и бывает наследственной. В таком случае, особенно пациентам с патологиями эндокринной системы, необходимо регулярно сдавать лабораторный анализ крови на определение уровня гликемии. Так как гликемия долгое время практически никак себя не проявляет, при ее обнаружении следует сразу же приступать к лечению, соблюдая все правила и рекомендации врача.

Повышение уровня сахара в крови при голодном желудке называет «гипергликемия натощак». А понижение называется «тощаковая гипогликемия».

Глюкоза очень важна для нормального функционирования всего организма, в том числе и мозга.

Поэтому при нарушении ее нормального уровня происходит сбой в обменных процессах организма, в том числе, углеводного обмена, неправильно начинают функционировать многие системы.

Уровень глюкозы у здорового человека должен быть от 3,3 ммоль/л до 5,5 ммоль/л натощак. При приеме пищи этот уровень обычно повышается на некоторое время, а затем падает до нормы. Если уровень сахара не падает, можно говорить о гипергликемии.

Гипергликемия – это повышение уровня сахара из-за нарушения метаболизма или неправильного функционирования клеток организма.

При этом в мозг не поступает достаточно глюкозы, поэтому возникают различные нарушения. Это состояние может возникнуть также из-за неожиданного стресса, когда организм выбрасывает большое количество кортизола (гормона стресса) в кровь.

Гипогликемия натощак – это состояние, когда уровень сахара в крови падает из-за недостатка пищи, в частности, углеводной пищи.

Как проявляется гипергликемия? По каким симптомам ее можно распознать? Может проявляться один или несколько признаков. Важный признак – гипергликемия глюкозория. Это сахар в моче.


Еще симптомы:

  • тошнота;
  • слабость;
  • рвота;
  • головная боль;
  • частое мочеиспускание;
  • постоянная жажда;
  • потеря веса;
  • сухость во рту, особенно утром;
  • сонливость.

Что касается гипогликемии, признаки следующие:

  • сильное чувство голода;
  • беспокойство;
  • повышение давления;
  • тахикардия;
  • дрожание конечностей;
  • тревожность;
  • потливость;
  • бледность покровов;
  • притупляется острота зрения;
  • головокружение;
  • эпилептические припадки;
  • судороги;
  • спутанность сознания.

В тяжелых случаях человек впадает в кому.

Причины этих состояний

  • дефицит определенных гормонов;
  • неправильное питание;
  • недостаток углеводной пищи;
  • пропуск приема пищи;
  • проблемы с печенью;
  • употребление алкоголя натощак;
  • резкий стресс.

Кроме того, возможны проблемы с уровнем сахара в крови из-за неправильного приема определенных медицинских назначенных препаратов.

Может возникать и гипогликемия после еды. Происходит это, если углеводы очень быстро попадают из желудка в тонкую кишку. Глюкоза быстро всасывается и происходит ранний подъем секреции инсулина.

Гипергликемия натощак может развиться и у здорового человека. Это расстройство может возникнуть при отказе от еды в течение десяти часов.

Поэтому важно употреблять пищу регулярно, придерживаться режима питания. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения, и придется обращаться к специалисту.

Что касается гипергликемии, причинами ее появления являются:

  • Длительный стресс.
  • Неправильная диета – большое количество углеводных продуктов, особенно простых углеводов, неправильный прием лекарств.
  • Основная причина – дефицит инсулина, который глюкозу в крови. Это провоцирует .

    • При этом заболевании у пациентов появляется устойчивость повышенной гипергликемии и возникает тощаковая гипергликемия. То есть, при голодании более 10 часов, существенно повышается процент углеводов в крови.

    При тяжелой форме тощаковой гипергликемии содержание сахара в крови превышает 7 ммоль/л. Поэтому при этом заболевании нужно не только постоянно проверять уровень глюкозы в крови, но и не пропускать приемы пищи, не голодать.

    Лечение гипо- и гипергликемии

    Как проводится лечение этих состояний? Главное, нормализовать обменные процессы. Это потребует не только применения определенных медицинских препаратов, но и изменения образа жизни. От коррекции питания до увеличения физической нагрузки или ее сокращения.

    Медикаментозное лечение назначается в зависимости от тяжести болезни и ее формы только после полной диагностики. Пациенты должны строго выполнять назначения врача.

    При гипергликемии необходимо . Для этого следует выпить большое количество воды, нормализовать диету.

    Кроме того, специалисты могут прибегать к дегидратационной и дезинтоксикационной терапии. А иногда не обойтись без введения инсулина.

    Что касается гипогликемии, уровень глюкозы следует быстро поднять. Помогут сладкие продукты или инъекции инсулина в случае необходимости.

    Профилактика гипогликемии и гипергликемии заключается в правильном образе жизни. Необходима умеренная физическая нагрузка, правильное питание, отказ от пагубных привычек – курения и алкоголя.

    Диета при гипергликемии и гипогликемии

    Питание очень важно для нормального функционирования организма. В частности, чтобы избежать нарушения углеводного обмена и возникновения таких состояний, как гипер- и гипогликемия.

    Особенно это касается углеводных продуктов. Поможет разобраться таблица, которая показывает количество углеводов в определенном продукте.

    Питание при гипергликемии отличается строгим ограничением углеводов. Питаться надо небольшими порциями, но часто – 6 раз в день. Мясо и рыбу надо выбирать нежирные и готовить их правильно.

    То есть, тушить, варить и запекать, а жарить нельзя. Употреблять такие продукты можно 4 раза в неделю. Овощи обязательно должны быть в рационе, их тоже надо правильно готовить или употреблять сырыми.

    От картофеля следует отказаться, так как в его состав входит очень много крахмала.

    Принципы питания

    Гиперхолестеринемия является предпосылкой к образованию гипергликемии. Возникает она из-за закупорки сосудов. Чтобы избежать этого состояния, необходимо употреблять только полезные жиры.

    Можно также кушать различные каши. Но рисовую кашу разрешено употреблять раз в неделю (объем при этом небольшой). Спагетти и макароны можно есть крайне редко или лучше вовсе от них отказаться.

    То же самое касается белого хлеба. В этих продуктах много углеводов, поэтому они могут навредить здоровью (например, вызвать ожирение). Фрукты разрешены, кроме бананов и винограда, так как они слишком сладкие.

    Диета при гипергликемии запрещает есть привычные сладости. Если очень хочется, следует выбирать сладости, в которых сахароза заменена безопасными углеводами.

    Поскольку существуют сахарозаменители, можно легко выбрать невредное печенье, вафли или еще что-то сладкое. При сильной тяге к сладости, если в данный момент нет безопасных продуктов, можно съесть ложку меда. Но делать это разрешается крайне редко.

    Питание при гипогликемии предполагает исключение из рациона быстрых углеводов. Сделать это надо в начале диеты. То есть, необходимо отказаться от сдобы, сладостей, макаронных изделий.

    Эти продукты содержат простые углеводы, которые быстро расщепляются до глюкозы и она, попадая в кровь, способствует резкому выбросу инсулина. Уровень сахара затем также быстро уменьшается, и поэтому возникает чувство голода.

    Диета при гипогликемии разрешает употреблять следующие продукты:

    • молоко;
    • творог;
    • кефир;
    • йогурты;
    • сыры;
    • различные овощи;
    • зелень;
    • грибы;
    • мясо и рыбу.

    Нюанс гипогликемической диеты: пищу надо готовить на пару или варить. Через неделю такой диеты, допускается вводить по одному фрукту в день, избегая слишком сладких.
    А из овощей можно добавить:

    • баклажаны;
    • морковку;
    • фенхель;
    • зеленый горошек;
    • свеклу.

    Еще через неделю можно ввести каши и цельнозерновой хлеб, но все это в умеренном количестве. И такого меню желательно придерживаться постоянно.

    То есть, питание должно быть полноценным и сбалансированным, но следует избегать быстрых углеводов, отдавая предпочтение сложным, которые содержатся в кашах, некоторых овощах и хлебе из цельнозерновой муки.

    Если требуется срочно убрать , потребуется съесть или выпить сладкий продукт или напиток. Это продукты с быстрыми углеводами.
    Вот несколько эффективных вариантов:

    • несколько таблеток глюкозы;
    • пару долек шоколада;
    • ложка меда – максимальный объем – три ложки;
    • пару ложек варенья или джема;
    • стакан молока (оно должно быть 1%);
    • полстакана сладкого фруктового сока;
    • ложку сахара;
    • мармелад.

    Если через двадцать минут уровень сахара снова упал, необходимо снова употребить что-то сладкое. Но переусердствовать нельзя, так как при слишком высоком уровне глюкозы самочувствие снова может ухудшиться.

    Как только ушли, надо остановиться. Продукты лучше выбирать в жидком виде или после их употребления выпить чашку чая. Это поможет углеводам быстрее поднять сахар в крови.

    Гипергликемия и гипогликемия – это серьезные нарушения углеводного обмена. Они несут серьезную опасность для здоровья.

    А правильное питание позволит поддержать нормальный уровень сахара в крови, избежать неприятных и опасных симптомов, а также исключить осложнения. Ведь гипо- и гипергликемия могут вызвать массу осложнений от ожирения до проблем с почками, печенью и сердцем.

    Термин "гликемия" был предложен в XIX веке французским физиологом Клодом Бернаром для обозначения показателя содержания сахара в крови.

    Уровень гликемии может быть разным: нормальным, пониженным или повышенным. В норме концентрация глюкозы в крови равна 3,5-5,5 ммоль/л, причем важна стабильность этого показателя, так как, в противном случае, головной мозг и весь организм в целом не могут функционировать в правильном режиме.

    Если сахар понижен, говорят о так называемой гипогликемии, а когда его уровень выше нормы – о гипергликемии. Оба состояния опасны: при выходе за рамки критических отметок человек может потерять сознание и даже впасть в кому.

    Симптомы гликемии

    При нормальной концентрации глюкозы в крови симптомы гликемии не проявляются, так как организм работает хорошо и справляется с нагрузками. В тех случаях, когда норма нарушена, возникают самые разнообразные проявления патологии.

    При превышении цифр допустимого значения (гипергликемии) симптомы гликемии следующие:

    • Сильная жажда;
    • Кожный зуд;
    • Частое мочеиспускание;
    • Раздражительность;
    • Быстрая утомляемость;
    • Потеря сознания и кома (в особо тяжелых случаях).

    Состояние гипергликемии свойственно в первую очередь больным сахарным диабетом. У таких пациентов из-за отсутствия или дефицита собственного инсулина после приема пищи повышается сахар в крови (постпрандиальная гликемия).

    Определенные изменения в функционировании всего организма возникают и при гипогликемии. Стоит отметить, что иногда такое состояние свойственно совершенно здоровым людям, например, при больших физических нагрузках или очень строгой диете, а также больным сахарным диабетом, если неправильно подобрана доза инсулина или возникла передозировка сахароснижающих препаратов.

    В этом случае симптомы гликемии следующие:

    • Сильное чувство голода;
    • Головокружение и общая слабость;
    • Тошнота;
    • Нарушение координации движений;
    • Кома или потеря сознания (в крайних случаях).

    Определение уровня гликемии

    Для определения уровня гликемии применяют два основных способа:

    • Измерение сахара по анализу крови;
    • Тест на толерантность к глюкозе.

    Первый выявляемый показатель – нарушение гликемии натощак, которое не всегда свидетельствует о заболевании. Это довольно распространенный способ, который заключается в определении концентрации глюкозы в капиллярной крови (из пальца) после голодания в течение восьми часов (как правило, утром после сна).

    Нарушенная гликемия натощак, или НГН – состояние, при котором содержание сахара в плазме (или крови) натощак превышает нормальный уровень, но ниже порогового значения, являющегося диагностическим признаком диабета. Показатель в 6,2 ммоль/л считается граничным.

    Следует знать, что для подтверждения прогнозов и постановки точного диагноза, необходимо провести исследование не менее двух раз, причем желательно в разные дни, чтобы избежать ситуационных ошибок. Для достоверности результатов анализа важно не принимать препараты, влияющие на гормональный фон.

    Для уточнения состояния, кроме выявления уровня гликемии натощак, важно провести второе дополнительное исследование: тест на толерантность к глюкозе. Порядок действий при этой пробе следующий:

    • Стандартный анализ крови натощак;
    • Прием пациентом 75 г глюкозы (обычно в виде водного раствора);
    • Повторный забор крови и анализ через два часа после пероральной нагрузки.

    Нормальными считаются полученные цифры до 7,8 ммоль/л, если они доходят до 10,3 ммоль/л, желательно пройти дополнительное обследование. Признаком сахарного диабета является превышение границы в 10,3 ммоль/л.

    Лечение гликемии

    При нарушении гликемии лечение назначает врач, однако в основе всех терапевтических воздействий лежит корректировка образа жизни. Иногда, особенно в тяжелых случаях, используются медицинские препараты.

    Самое главное в лечении гликемии – это соблюдение диеты. Пациенты с сахарным диабетом должны уделять особое внимание гликемическому индексу продуктов питания и употреблять только те из них, которые характеризуются низким индексом. Как в случае гипергликемии, так и при состоянии гипогликемии следует придерживаться дробного питания, то есть кушать часто, но понемногу. В рационе должны присутствовать сложные углеводы, которые долго усваиваются и обеспечивают организм энергией на длительное время. "Плохие" углеводы, особенно сахар и изделия из белой муки, рекомендуется исключить из меню полностью. Белки в пище должны быть в достаточном количестве, а вот жиры следует ограничить.

    Не менее важным пунктом в лечении гликемии является физическая активность и сопутствующее ей снижение веса. Недавние крупномасштабные исследования в США, Китае и Финляндии позволили предположить, что даже умеренное похудение и всего лишь 30-минутная ежедневная прогулка снижают риск заболевания сахарным диабетом в два с лишним раза.

    Часто признаки гликемии не проявляются или связываются с другими заболеваниями, обнаруживаясь случайным образом. В этой ситуации даже при субъективно хорошем самочувствии пациента нельзя отказываться от лечения.

    Стоит отметить, что иногда гликемия обусловлена наследственностью, поэтому лицам с предрасположенностью к заболеваниям эндокринного характера, рекомендуется регулярно сдавать кровь на анализ.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Поделиться: