Po podatkih državne službe za nadzor drog je v Rusiji več kot 300.000 odvisnikov od drog. Vsako leto število ubijalcev brez vonja na cestah samo narašča. Kaj storiti, če vas ustavijo in sumijo, da ste zastrupljeni z mamili? In kako postati odvisnik od drog, ne da bi kdaj poskusil droge? Katera neodvisno strokovno znanje vam bo pomagalo?

Kontrole alkoholiziranosti za voznike niso presenečenje, testi za droge pa obstajajo že kar nekaj časa. Dovoljena meja alkohola za voznika je 0,3 grama na liter krvi oziroma 0,15 promila v izdihanem zraku. Toda droge, katere koli, so še vedno nezakonite. Zato že njihova skromna koncentracija v krvi vodi do odvzema vozniškega dovoljenja. Za napotitev voznika na pregled mora prometni policist ugotoviti vsaj tri klinične znake alkoholiziranosti. Na primer, če se roke tresejo, so oči rdeče in zenice preozke ali preširoke. Vsi so prispeli! Inšpekcijski pregled se izvaja z drogarskim pregledom (neodvisni pregled). Takšni razlogi se morajo odražati v protokolu o napotitvi na zdravniški pregled in priče morajo potrditi, da taki razlogi za napotitev na pregled res obstajajo. To odločitev je sprejelo vrhovno sodišče, če ni vidnih znakov alkoholiziranosti, poslati na zdravniški pregled, inšpektor prometne policije nima pravice.

Za natančno določitev stanja zastrupitve zdravnik sestavi potrdilo o zdravniškem pregledu, ki ga odobri Ministrstvo za zdravje. Zaradi točnosti besedila v zakonu so prepovedane celo okrajšave, vrhovno sodišče pa je odpravilo tudi pojem zastrupitve z neugotovljeno snovjo. Inšpektor prometne policije mora opisati dejanje klinična slika alkoholiziranosti ni, tako kot ni pravice izvajati takih testov. Ampak to nikogar ne moti. Po pregledu se odvzamejo biološki vzorci in urin. Kozarec zapremo, zapremo in postavimo v hladilnik do pregleda (neodvisni pregled izvaja študijo). V svoji čisti obliki lahko nekatere snovi (sokovi, soda in zdravila) dajo pozitiven rezultat. Če vas prosijo, da greste v kozarec, pojdite, vendar je bolje, da imate svoj kozarec. Nikoli ne veš, kaj bi lahko že bilo tam. Urinirati na prvo zahtevo inšpektorja prometne policije, niste dolžni, potem pa boste morali iti na pregled v zdravstveno ustanovo, bolnišnico. Nemogoče je zavrniti zdravniški pregled, to je zajamčeno pomanjkanje vozniško dovoljenje. Ne bodite leni, poglejte na embalažo testerja, za kaj točno se testirate.

Če se po majhni dozi alkohola usede, lahko čez dan vozi avto, potem se zdravila iz telesa izločajo veliko dlje. Najdlje se iz telesa izloča konoplja, nevarna koncentracija lahko traja tudi štirideset dni. Noben test ni imun na napake, možen je tudi tako imenovani lažno pozitiven rezultat, še posebej, če ste jemali zdravila - za srce, proti bolečinam in celo proti kašlju. Če dvomite v rezultate pregleda, pojdite k neodvisnim strokovnjakom (neodvisni pregled) in čim prej tem bolje. Možno je, da bo sodišče v prihodnje izmed obeh sklepov izbralo najbolj pravilno izvršenega.

Pet let ne boste mogli dobiti zdravniškega potrdila za vrnitev vozniškega dovoljenja, a ena sama uporaba droge še ne naredi človeka zasvojenca. Prometni policisti se ne morejo prijaviti zaradi odvisnosti od drog. V ambulanti za zdravila se tudi ne more registrirati, za to potrebujete podrobnejši pregled pri zdravniku, pogovor s sorodniki, s starši in po tem natančno diagnozo.

Da se ne bi bali kakršnih koli pregledov, je dovolj vedeti in biti sposoben braniti svoje pravice.

Narkološki pregled in pregled zastrupitve z alkoholom

Narkološki pregled

Narkološki pregled- To je objektivna metoda za preučevanje zastrupitve z drogami ali alkoholom. Metoda je del forenzično-psihiatričnega pregleda.

Kdaj in kdo opravi pregled?

Narkološki pregled izvajati, kadar je to potrebno pričajo o prisotnosti ali odsotnosti zastrupitve z drogami in alkoholom.

Da bi bil zaključek inšpekcijskega pregleda in pregleda specialistov veljaven, je treba poiskati pomoč pri zasebnih in javnih organizacijah, ki imajo Zahtevani dokumenti in licence, ki na zakonodajni ravni omogočajo opravljanje te vrste zdravniškega pregleda.

Podjetje SINEO izvaja sodne in predobravnavne preglede ter ima dovoljenje za opravljanje zdravstvene dejavnosti. Prav tako lahko naši strokovnjaki spremljajo stranko na sodišču, nudijo pravne in odvetniške storitve.

Pridobite strokovni nasvet narkološki pregled oz pregled zastrupitve z alkoholom možno po telefonu 340-00-35 - glavni izpitni urad v St, Ligovsky pr. 10/118, pisarna 4133.

Kdo lahko opravi neodvisni narkološki pregled?

Za izvedbo neodvisni narkološki pregled, ima toženec ali tožnik pravico poiskati pomoč pooblaščenih strokovnjakov ali samostojno sestaviti neodvisno zdravniško komisijo, ki lahko vključuje predstavnike mestnih in regionalnih narkoloških institucij. V SINEO izvedenstvo izvajajo zdravniki specialisti kot so:

Upravni odbor odgovarja na naslednja vprašanja:

1. Ali je obdolženec v času zaslišanja pod vplivom mamil ali alkohola?
2. Ali je obdolženec odvisen od drog ali alkohola?
3. Če da, ali obtoženec potrebuje obvezno zdravljenje?
4. Ali ima obdolženec kontraindikacije za določeno vrsto zdravljenja?
5. Kakšna zdravila jemlje obdolženec?
6. Na kakšen način to traja?
7. Kako pogosto?

Neodvisni pregled za zastrupitev z drogami: cena

klic 340-00-35 ali nam pišite, da razjasnimo pogoje in ceno pregleda: pošljite sporočilo

Forenzični narkološki pregled

Neodvisno sodno narkološko izvedenstvo izvedemo na zahtevo:

• sodniki;
• organ pregona pri pripravi kazenske ali civilne zadeve;
• organi pregona in preiskave;
• posameznik, ki je bil priveden na upravno ali kazensko odgovornost;
• odvetnik tožnika ali tožene stranke;
• družinski člani tožnika ali tožene stranke.

Pomembno! Tožnik ali toženec ima pravico zavrniti testiranje na droge, ki mu ga je zagotovila država pogodbenica, kot tudi pravico, da opravi svoj neodvisni pregled.

Forenzični pregled za zastrupitev z drogami igra pomembno vlogo v situacijah, ko je oseba odgovorna za dejanja, povezana z uporabo ali prodajo drog.

Kdaj je potreben test za droge ali alkohol?

Pregled je tesno povezan s civilnimi, upravnimi in kazenskimi dejanji:

• kazniva dejanja storila domnevno v vinjenem stanju ali uživanju narkotičnih substanc.
• kazniva dejanja, storjena v času vožnje pod vplivom drog in alkohola vozilo.
• z duševne motnje v povezavi z uporabo psihotropnih in narkotičnih snovi.
• v primeru odvzema roditeljskih pravic zaradi dolgotrajnega alkoholizma ali odvisnosti od drog enega ali obeh staršev.

Zdravniški pregled je obvezen tudi za osebe:

• Tisti, ki so izrazili željo po nošenju vojaška služba po pogodbi.
• Vstop v specializirane vojaške izobraževalne ustanove.
• Delo v državnih agencijah.
• Želi posvojiti (posvojiti) otroka.
• Tisti, ki želijo braniti svojo nedolžnost na sodišču.

Pregled zastrupitve z alkoholom

Zastrupitev z alkoholom, tako kot mamila, ima velik pomen v predkazenski in sodni praksi. Pogosto je glavni dejavnik pri obravnavi kazenskih, upravnih zadev, povezanih s prekrški.

Torej je oseba, ki je storila nezakonito dejanje v vinjenem stanju, odgovorna in mora opraviti zdravniški pregled, ki bo priložen k zadevi. Prvi pregled zastrupitve se opravi na kraju samem glede na naslednje fiziološke manifestacije:

• Vonj po alkoholu
• Kršitev vestibularnega aparata.
• Počasen tempo govora.
• Kršitev artikulacijskega aparata.
• Neprimernost in nelogično vedenje.
• Počasen vedenjski odziv.

Kako se izvaja preizkus vinjenosti?

Pregled se lahko opravi samostojno na podlagi pisne napotnice v zdravstveni ustanovi ali v spremstvu policista. Komisija je obveščena o razlogu in namenu prihoda. Komisija je dolžna sestaviti pisno poročilo, v katerem so podrobno opisane vse bistvene točke, ugotovljene v komunikaciji s subjektom.

Pregled za zastrupitev z alkoholom, kot tudi narkotik in dobljeni rezultati ne dajejo pravice do vložitve obtožb, vendar se lahko rezultati priložijo zadevi v postopku sodnega postopka.

Preizkus prisotnosti alkohola v telesu poteka z določanjem koncentracije etanola v krvi, ki se izraža v ppm. Če je odmerek alkohola v krvi nad normo, se sestavi protokol v 3 izvodih, ki ga podpišejo zdravniki komisije. Ena kopija protokola ostane v ustanovi, kjer je potekal pregled, drugi protokol se izroči predstavniku organov kazenskega pregona, tretji - osebno v roke subjekta.

Na začetni stopnji pregleda za zastrupitev z drogami je treba raziskati znake, kot so:

1. Vedenjski in zunanji znaki.
2. Fiziološki in somatski znaki.
3. Psihološke komponente vedenja. Povratni klic

Druga stopnja raziskave je posledica laboratorijskih preiskav. Metode za določanje vsebnosti narkotičnih snovi v človeškem telesu:

1. Biokemijski laboratorij.
2. Plinsko-tekočinska kromatografija.
3. radioimunokemična metoda.
4. Povezani imunosorbentni test.

Omeniti velja, da splošna analiza kri in urin nista zanesljivi metodi za določanje določenega stanja zastrupitve.

Zaključek neodvisnega narkološkega pregleda

26. marca 2016 je začela veljati Uredba Ministrstva za zdravje št. 344n. Ta dokument je predstavljen novo naročilo testiranje na droge in alkohol. Oglejmo si posebnosti pravil.

Splošne informacije

Ministrstvo za zdravje je razvilo nov postopek za pregled drog in alkohola. V skladu z njim se poleg testa Alkatester uvajajo tudi laboratorijske preiskave. V prvi vrsti so namenjeni prepoznavanju voznikov odvisnikov od drog. Takšne osebe za volanom predstavljajo resno nevarnost, tako kot osebe v stanju vinjenosti. Poleg tega lahko po novem zdravnik izda zdravniško mnenje o voznikovi vinjenosti zaradi prekomerna uporaba zdravila. Na primer, oseba, ki je vzela preveč zdravil proti bolečinam, lahko predstavlja nevarnost za prometno varnost. Pri ugotavljanju stanja opitosti zaradi zdravil zdravnik prepozna voznika kot pijanega.

Kaj je novega v sprejetem pravilniku?

Določbe, ki veljajo od letos, se bistveno razlikujejo od prejšnjih. Zdaj je stanje predmeta razdeljeno na naslednje vrste:

1. Zastrupitev z alkoholom. To stanje je posledica pitja alkohola.
2. Zastrupitev z drogami. Izzvalo ga je sprejetje sredstev, vključenih v sezname I-III Seznama snovi, katerih promet je predmet nadzora na ozemlju Ruske federacije.
3. Še ena strupena zastrupitev. To stanje se pojavi pri uporabi kemikalij, vključno z zdravili, ki lahko povzročijo spremembe ali motnje duševnih, fizioloških ali vedenjskih reakcij in funkcij.

Vrste raziskav

Postopek pregleda za droge in alkohol v skladu z novim pravilnikom vključuje naslednje dejavnosti:

Razlogi za pošiljanje voznika na pregled

Zdravniški pregled za droge v Republiki Kazahstan in Ruski federaciji se izvaja ob prisotnosti določenih znakov. Ti vključujejo zlasti:

1. Vonj alkohola iz ust.
2. Motnja govora.
3. Nestabilnost drže.
4. Vedenje v neskladju z okoljem.
5. Ostra sprememba barve kože na obrazu.

Bistvo postopka

Novosti se nanašajo predvsem na testiranje voznikov na prisotnost alkohola v organizmu. Danes je postopek razdeljen na 2 neodvisni fazi. Na prvi stopnji se ukrepi izvajajo na mestu, kjer se vozilo ustavi inšpektor prometne policije. Na primer, če sumijo, se opravi pregled z alkotestom. Če rezultati meritev pokažejo, da je v zraku več kot 0,16 mg alkohola, se šteje, da je oseba vinjena. V skladu s tem inšpektor sestavi upravni zapisnik. Po tem prometni policist pošlje gradivo sodišču, kjer se odloči o vprašanju naložitve globe osebi. Druga faza vključuje pregled v zdravstveni ustanovi. Praviloma se izvede, če voznik ni privolil v pregled inšpektorja. Poleg tega je zagotovljena druga stopnja, če se državljan ne strinja z rezultati, ki jih je izdal alkotest. Če se preverjanje izvaja v zdravstveni ustanovi ali v mobilnem laboratoriju, zdravnik uporablja podobno napravo, kot jo nosijo s seboj inšpektorji prometne policije. Voznik mora izdihniti v cev naprave, ki beleži rezultat. Po 20 minutah se izvede drugi pregled. Če po prvem času naprava ne zazna povečane vsebnosti alkohola v zraku, vam drugič ni treba izdihniti. Če se ugotovi zastrupitev z alkoholom, se sestavi ustrezen zaključek. Na podlagi tega inšpektorji prometne policije sestavijo protokol.

Zdravniško dovoljenje: zdravila

Po pregledu pri reševalcu (zdravniku specialistu) se odvzame urin. Biološki material bo naknadno poslan na kemijsko-toksikološko laboratorijsko preiskavo. Vzorčenje urina se izvaja v posebni posodi za enkratno uporabo v prostornini najmanj 30 ml. Postopek se izvaja v toaletni sobi v okolju, ki izključuje zamenjavo biološkega materiala. Da bi preprečili ponarejanje, se temperatura meri v prvih treh minutah po vzorčenju.

Zaključek

Na podlagi rezultatov študije se sestavi akt o zdravniškem pregledu za stanje zastrupitve. Droge, alkohol ali druge snovi, ki jih zaužije voznik, ki jih najdemo v biološkem materialu v največji količini, omogočajo prepoznavo subjekta kot pijanega. Če je rezultat študije negativen, to pomeni, da niso bile ugotovljene nobene prepovedane spojine, se lahko oseba izpusti. Na koncu lahko zdravnik navede tudi zavrnitev testiranja na droge.

Učinki

Če test na droge za prometni prekršek bo pozitiven, prometni policist sestavi upravni zapisnik. Kaže na dejstvo, da je voznik vozil vinjen. Protokol se skupaj s sklepom pošlje sodišču, kjer se bo odločilo o odvzemu pravice do vožnje vozila. Test na droge se šteje za pozitivnega, če analiza biološkega materiala razkrije:

• 500 nanogramov opiatov;
• 25 - kanabinoidi;
• 50 - kokain;
• 500 - barbiturati.

Klinična slika

Zdravnik, ki opravlja preiskavo, pregleda preiskovanca. Zdravila v telesu vplivajo na delovanje več sistemov. To se kaže z naslednjimi kliničnimi znaki:

Pomembna točka

V primerih, ko preiskava na droge ni pokazala prisotnosti prepovedanih substanc v telesu subjekta, vendar se obnaša neprimerno ali se pojavijo zgoraj navedeni znaki, se vzamejo biomateriali za izvedbo podrobnejših laboratorijskih študij. Trajajo lahko do 2 tedna. Vendar je treba opozoriti, da so takšne situacije redke. Test na droge praviloma potrdi sume inšpektorjev prometne policije, da je voznik pijan. Poleg tega vam trenutno uporabljeni hitri testi omogočajo hiter in zanesljiv rezultat.

Izmikanje testiranju na droge: odgovornost

Treba je povedati, da nova pravila niso bila uvedena samo za voznike. V skladu z zakonom, ki ga je podpisal predsednik, so bile spremenjene člene 6.9 in 20.20 zakonika o upravnih prekrških. Od tega trenutka je lahko vsak državljan poslan na pregled. Oseba, ki noče opraviti testa za droge, se lahko sooči z denarno kaznijo ali upravnim pridržanjem. Znesek denarne kazni je 4-5 tisoč rubljev. Trajanje upravnega pripora zaradi zavrnitve testiranja na droge je 15 dni. Poleg tega morajo v skladu z novimi pravili zaposleni v železniških oddelkih, prometni varnosti, zasebnih varnostnih podjetjih, oddelčni varnosti, zasebni detektivi, letalsko osebje in vojaško osebje obiskati ustreznega strokovnjaka in opraviti potrebne teste. Ta recept velja tako za tiste, ki hodijo v službo, kot za tiste, ki opravljajo letni pregled (zdravniški pregled). Obenem lahko delodajalec trenutno odpusti zaposlene, ki imajo v telesu prepovedane snovi, pa tudi zaradi zavrnitve zdravniškega pregleda. Droge negativno vplivajo na človeka, spreminjajo njegovo dojemanje okolja. To pa lahko povzroči tveganje za nesreče pri delu.

Razlogi za zaostrovanje predpisov

V nekaj V zadnjih letih Vlada države se skupaj s prometno policijo in drugimi organi pregona trudi boriti proti pijanim ljudem. To še posebej velja na cestah. Pijani vozniki povzročajo nesreče, katerih posledice so lahko najhujše. Da bi jih preprečili, so uvedli nova pravila, poostrili odgovornost. Predvsem so se zvišale globe, uvedeno je pravilo za vrnitev pravic po njihovem odvzemu, po katerem mora subjekt ponovno opravljati teoretični izpit. Poleg tega so bile uvedene kazenske sankcije za ponovno vožnjo v vinjenem stanju. Prometni policisti so poostrili ukrepe nadzora voznikov. Razen veliko število subjekti, ki sedejo za volan po zaužitju alkohola, mnogi državljani vozijo avtomobile v stanju alkoholiziranosti. Medtem so pravila, ki so veljala prej, določala postopek preizkusa samo za prisotnost alkohola v telesu. Po novem lahko prometni policisti prepoznajo tudi voznike odvisnike od drog. Če se pojavijo vsaj minimalno izraženi znaki, bodo osebe, ki vozijo vozilo, poslane na pregled v zdravstveno ustanovo.

Normativna osnova

V skladu s čl. 27.12, del 1 zakonika o upravnih prekrških, se oseba, za katero obstajajo zadostni razlogi za domnevo, da je v stanju vinjenosti, odstrani iz vožnje vozila, dokler ustrezni razlogi niso odpravljeni. Tukaj je treba opozoriti, da je treba ta postopek izvesti v prisotnosti 2 prič ali z uporabo videoposnetka dogajanja. Ustrezne določbe so opredeljene v čl. 25.7 zakonika o upravnih prekrških. Zlasti v 2. delu je navedeno, da priče potrdijo v protokolu dejstvo storitve, vsebino in rezultate postopkovnih dejanj v njegovi navzočnosti. V 3. delu te norme je predpisano, da se naredi zaznamek o udeležbi tretjih oseb v postopku v upravni zadevi. V 6. delu je določeno, da kadar se video snemanje uporablja za snemanje izvajanja procesnih dejanj, razen osebne preiskave, se izvajajo v odsotnosti prič. O tem se naredi ustrezen zaznamek v zapisniku ali zaključku ankete. Izpolnjenim dokumentom morajo biti priloženi video posnetki. Ko je voznik odstranjen, ko je poslan na pregled, je treba sestaviti zapisnik. Kopija se posreduje subjektu, v zvezi s katerim se uporablja ta ukrep.

Ali je mogoče izpodbijati mnenje zdravnika?

To vprašanje se poraja številnim voznikom, zlasti tistim, ki niso želeli opraviti pregleda. Če oseba zavrne pregled, je enakovredno priznanju, da je pijana. To pa lahko privede do odvzema pravic do 2 let. Kako lahko branite svoje interese v takih primerih? Kot je navedeno zgoraj, mora inšpektor pri izvajanju postopkovnih dejanj sestaviti zapisnik. V skladu z odredbo Ministrstva za notranje zadeve št. 185 z dne 2. marca 2009 morajo biti trije dokumenti. To so protokoli:

1. O odstranitvi subjekta iz upravljanja vozila.
2. O napotitvi osebe na pregled.
3. Glede aretacije avtomobila.

Če prometni policist ni izdal vsaj enega od njih, bo to dejstvo razlog za izpodbijanje odločb. Poleg tega je inšpektor dolžan osebi pojasniti 1. del čl. 51. člen Ustave. V skladu z njo je izključena obveznost subjekta, da priča zoper svoje sorodnike, zakonca in samega sebe. Zakonik o upravnih prekrških predvideva tudi odgovornost za namerno lažna pojasnila specialista, pričanje priče, izvedensko mnenje, nepravilen prevod v upravni zadevi ali v okviru izvršilnega postopka. Po čl. 17.9 kodeksa za takšna dejanja je določena globa. Poleg tega je treba spomniti, da čl. 25.1 del 1 zakonika o upravnih prekrških ima oseba pravico seznaniti se z vsemi dokumenti, sestavljenimi v zvezi z njim, uporabiti storitve odvetnika in vložiti peticije. Če ta pravila niso objavljena in pojasnjena, lahko to vpliva tudi na potek postopka. V praksi obstajajo primeri, ko inšpektor prometne policije ne odgovarja vozniku, temveč sopotniku v vozilu. Praviloma je v takih situacijah bolje uporabiti storitve odvetnikov. Od 26.3.2016 je možna pritožba na mnenje zdravnika na podlagi nepravilno izvedenega postopka pregleda. V tem primeru se morate ponovno pregledati. Če so rezultati anket drugačni, lahko začnete spor na sodišču. Medtem pa je ne glede na okoliščine izredno problematično dokazati svojo nedolžnost. Strokovnjaki priporočajo pravni nasvet.

Zaključek

Zaostritev odgovornosti voznikov za vožnjo v vinjenem stanju je namenjena preprečevanju nesreč na cestah. AT zadnje čase nesreče se vse pogosteje dogajajo po krivdi voznikov, ki ne upoštevajo prometnih pravil. Hkrati so danes v ospredju vozniki zasvojeni z mamili. Njihovo vedenje na cestah, tako kot tisti, ki vozijo pod vplivom alkohola, resno ogroža prometno varnost. Nova pravila za izvajanje ankete so namenjena prepoznavanju subjektov, ki zanemarjajo zahteve zakona. Poleg tega so poostrili pravila glede obnašanja državljanov, ki ne vozijo. Med patruljiranjem imajo policisti pravico poslati kateri koli subjekt, katerega ustreznost stanja je dvomljiva, na pregled. Neupoštevanje postopka je polno določenih posledic za državljane. Prvič, zavrnitev pregleda se šteje kot priznanje zastrupitve. To lahko povzroči globo ali upravno aretacijo. Vozniki so v nevarnosti, da bodo izgubili vozniško dovoljenje. Zakonodaja določa postopek pritožbe zoper odločbe in odločbe, ki jih sprejmejo sodni in inšpektorji prometne policije. Vendar lahko izpodbijanje aktov povzroči preklic le, če postopek za njihovo izvršitev ni bil upoštevan ali podatki v njih ne ustrezajo resničnosti. V vsakem primeru je priporočljivo poiskati pomoč usposobljenega odvetnika.

Vsi že vedo, da so droge škodljive in ogrožajo človeško življenje. Toda kljub vsesplošni propagandi, izvajanju ukrepov za preprečevanje širjenja odvisnosti od drog, ta problem ostaja eden najbolj perečih v sodobni svet. Menijo, da zasvojenost z drogami ogroža asocialne posameznike in vpliva na disfunkcionalne družine. Vsakdo pa lahko poskusi psihotropno zdravilo, včasih pa čisto po naključju.

In od prvega poznanstva ni daleč od razvoja resne zasvojenosti. Zasvojenost z drogami se hitro razvija in je zelo težko obvladati, zlasti brez kvalificirane medicinske pomoči. Toda kako pravočasno prepoznati težave, kateri zunanji znaki zastrupitve kažejo na uporabo? To morate vedeti, da pravočasno prepoznate težavo in preprečite, da bi se odvisnost od drog razvila do točke brez vrnitve.

Da oseba uživa droge, je mogoče ugotoviti s prisotnostjo določenih zunanjih simptomov.

Beseda "droga" je prišla k nam iz Grčije. V prevodu pomeni "oglušiti, povzročati otrplost." Droge vključujejo takšne spojine, ki človeku povzročijo občutek zastrupitve, evforije in sprostitve. Nekatera mamila se v medicini pogosto uporabljajo kot učinkovita in močna zdravila proti bolečinam, uspavala.

Zastrupitev z drogami je stanje, ki človeku ne prinaša le vzburjenja in občutka sprostitve. Te snovi, ki povzročajo odvisnost, radikalno spremenijo posebnosti človeškega vedenja in uničijo delo vseh notranjih organov.

Vendar pa sami odvisniki verjamejo, da v psihostimulansih ni nič nevarnega, nasprotno, spodbujajo razvoj zavesti, krepijo sposobnosti in pomagajo pri sprostitvi. Na žalost pa mamila delujejo na postopno uničenje in popolno degradacijo osebnosti.

Bistvo odvisnosti od drog

Pri uživanju drog se simptomi zastrupitve lahko pojavijo že po prvem testu drog. Toda da bi se izognili napakam pri diagnozi, je treba osebo nekaj časa opazovati. Poleg tega je treba pri čudnem in nenavadnem stanju osebnosti najprej paziti na čustvene reakcije in stanje osebe.

Ostre in nenadne spremembe v vedenju kažejo na neustreznost. Vsi vedenjski in fiziološki simptomi so raznoliki. Vidni simptomi so v večini primerov različni in odvisni od vrste zaužitega zdravila.

Razvrstitev zdravil

Do danes se v narkološki praksi pojavlja več deset vrst narkotičnih snovi - od splošno znanih do eksotičnih. Še ob koncu prejšnjega stoletja je droge poznal le majhen del ruskega prebivalstva. A danes so žal postale veliko bolj dostopne. Tabela prikazuje najbolj znane narkotične spojine:

Ime skupine	kratek opis	Skupna zdravila
halucinogeni (psihedeliki)	izzovejo pojav močne evforije in povzročijo halucinacije (slušne, vidne, taktilne)	Dimetiltriptamin; meskalin; fenciklidin; psilocibin; kanabinoidi;
opioidi	po navideznem učinku so podobni narkotičnim analgetikom (tvorijo evforijo s hkratno letargijo)	tramadol; fentanil; dezomorfin;
psihostimulanti	povzročijo močno evforijo z delovanjem na receptorje CNS	amfetamin; metilfenidat; metamfetamin; mekatinon
depresivi (barbiturati)	delujejo na zatiranje in zaviranje osrednjega živčnega sistema, kar bistveno ustavi njegovo delovanje	benzodiazepini; barbiturati; nembutal; Butalbital
antidepresivi (sedativi)	spojine, ki ustavijo razgradnjo monoaminov (dopamin, serotonin, norepinefrin itd.) pod vplivom MAO (monoaminooksidaze)	fluoksetin; amitriptilin
inhalanti (ali LNDV)	narkotične snovi v obliki hlapljivih tekočin ali plinov, z vdihavanjem povzročijo halucinogeni učinek (zloraba substanc)	dušikov oksid; alifatski in aromatski ogljikovodiki

To niso vsa obstoječa zdravila. Pogosto odvisniki izdelujejo domača zdravila. Vsako leto na podzemni trg drog vstopi vedno več novih sintetičnih derivatov, ki že dopolnjujejo velik seznam"droge smrti".

Kako ugotoviti, ali oseba uporablja droge

Da bi razumeli, kako določiti zastrupitev z drogami pri osebi, bi morali vedeti največ značilnosti dokazila o uživanju drog. Seveda obstajajo pomembne razlike v simptomih pri uporabi različnih vrst zdravil, ki vsebujejo zdravila, vendar obstajajo tudi skupni znaki. To so naslednje:

Zunanji	Vedenjski	inkriminirajoče
blanširanje kože; sprememba zenic (razširjena / zožena); motnost ali pordelost oči; težave pri govoru; težave s koordinacijo; nespečnost; skoki tlaka, mišični krči; kronične bolezni zaradi zmanjšane imunosti	motnje spomina; brezbrižnost do drugih; neustrezne reakcije; nenadne spremembe razpoloženja; manjša tatvina sorodnikov (denar, dragocenosti, oblačila); nerazumljivi telefonski pogovori; pojav čudnih prijateljev; sprememba apetita (izguba ali nenadno povečanje); trdovraten kašelj	sledi vbrizgavanja; nerazumljive modrice, ureznine; videz steklenic, žličk, čudnih kosov papirja; želja po samoti

Znaki zastrupitve z opiati

Takšna pomirjevala odpirajo pot v svet izjemno nevarnih in nenavadnih mamilarskih stanj. Opiati človekovo osebnost čim bolj sprostijo. Pod vplivom teh zdravil lahko oseba, tik med govorom, sedi na kolenih / počepne in zaspi. In občasno se zbudite in nadaljujte pogovor.

Diagnoza zastrupitve z opiati

Govor odvisnika je precej miren in počasen, dobrohoten. Je pa ena nenavadnost - človek pod vplivom opiatov govori in ponavlja eno in isto. Glavni pokazatelj zastrupitve so zenice, ki so pri zastrupitvi z opiati zelo ozke in spominjajo na ostre igle. Znaki zastrupitve z opiati vključujejo naslednje simptome:

• povečano srbenje kože;
• huda bledica kože;
• obilno znojenje.

Simptomi uživanja halucinogenov

Glavni znaki uživanja halucinogena

Ta kategorija zdravil deluje tako, da spremeni zavest posameznika. Oseba pod vplivom halucinogenih drog ima prazen in brezizrazen pogled. Obstaja občutek pomanjkanja osebnosti. Odvisnik lahko komunicira z neznano osebo, gleda neobstoječe slike in običajni predmeti postanejo zanj nenavadni in zanimivi. Halucinogena zastrupitev se izjavlja in drugi znaki:

• napadi agresije;
• izguba orientacije;
• prekomerno znojenje;
• pojav napadov panike;
• izrazito razburjenje in vznemirjenost.

Simptomi uživanja drog konoplje

Pri kajenju hašiša ali marihuane se najprej opazijo nenaravno razširjene zenice. Oči so napolnjene s krvjo, vneto. Glavni znaki uporabe takih zdravil so prehitre in nenadne spremembe razpoloženja..

Znaki zasvojenosti z zdravili na osnovi konoplje

Ob prevelikem odmerku drog iz konoplje človek pade v prostracijo, agresijo zamenjata letargija in letargija.

Pogosti znaki kajenja teh zdravil vključujejo:

• suhost v grlu;
• pordelost sluznice ustnic;
• povečana žeja in lakota (po umiku zastrupitve z drogami).

Znaki uživanja amfetamina

Pod vplivom cracka, kokaina in drugih drog te skupine ima oseba občutek pretirane veselosti, aktivnosti in noro hitrosti. Opojnemu se zdi, da zmore vse, počuti se večvrednega nad drugimi ljudmi.

Simptomi in učinki uživanja amfetamina

Jasen znak takšnega vpliva se kaže v pretirani zgovornosti in želji po komunikaciji.. Dodatni simptomi vključujejo naslednje:

• razširitev zenice;
• prekomerno znojenje;
• nezmožnost sedenja na enem mestu;
• povečana agresija in razdražljivost.

Oseba, ki je pod močjo enega od teh sredstev, se lahko z navdušenjem loti izvajanja katere koli naloge in se je pripravljena ubadati z njo. za dolgo časa. Takšna zdravila pospešijo vse funkcije telesa, zato odvisnik sploh ne čuti lakote, ima pa neobičajen občutek žeje.

Na koncu stopnje zastrupitve z drogami človeka preplavi huda utrujenost in šibkost. Opaziti je pojav čudnih trzljajev, podobnih živčnemu tiku. Posebej opazne so v zgornjem delu trupa in čeljusti.

Dejanje zlorabe snovi

Glavni znaki zlorabe snovi

Mladostniki so bolj zainteresirani za tovrstno odvisnost od drog. Odvisnost od vdihavanja strupenih snovi se ne pojavi takoj, ampak precej hitro. V začetni fazi (to je 1-10 vdihov) oseba čuti evforijo, veselo omamljenost in lahkotnost v telesu.. Nato osebo obiščejo halucinacije (pogosteje oseba čuti žuželke, ki domnevno tečejo po njegovem telesu). Znaki zlorabe snovi vključujejo naslednje:

• solzenje;
• vneto grlo;
• omotica;
• trd zadah;
• nestabilnost hoje;
• rdečina oči;
• trd zadah;
• razširitev zenice;
• zmedenost.

človek pod vplivom strupene snovi nestabilen, njegova hoja zavihana in majava. Ima popolno apatijo in pomanjkanje pobude. Obstaja težko hrupno dihanje.

Delovanje uspaval in pomirjeval

Pod vplivom sedativov oseba ustvari iluzijo hude zastrupitve, vendar brez prisotnosti vonja po alkoholu. Obstaja nejasen govor, slaba koordinacija gibov. Tudi minimalna vljudnost in taktnost gresta na stranski tir, zamenjata ju agresivno vedenje in razdražljivost. večina svetlo znamenje zastrupitev s takimi zdravili je pretirana zaspanost.

Glavni znaki odvisnosti od uspaval

Odvisnik lahko hibernira v kateremkoli položaju telesa in kjer koli. Zdi se, kot da pade v globoko prostracijo. Hkrati je spanec kratek, a izjemno močan in globok. Obstaja izguba sposobnosti razmišljanja, kompetentnega razlaganja misli in vodenja pogovora.

Kaj storiti

Če se je bližnja oseba, družinski član nenadoma spremenila in so simptomi njegovega vedenja podobni znakom uživanja drog, ne smete hiteti s sklepi. Dokončno se lahko prepričate, da je oseba zasvojena z drogami, šele po opravljenem posebnem testu.

Testni lističi se prodajajo v kateri koli lekarni in so enostavni za uporabo, testiranje pa lahko opravite doma z urinom »osumljenca«. Kaj pa, če se to dejstvo potrdi? Prvi korak je izvedeti čim več o posebnostih "zgodovine primera":

1. Kaj točno oseba uporablja?
2. Koliko časa je jemal droge.
3. Kdaj točno so se začele prve nenavadnosti v obnašanju.

Vse to pomembna informacija bo pomagal pri nadaljnjem zdravljenju in rehabilitaciji. no in naslednji korak bo obisk narkologa. Narkološka pomoč bo vključevala nadaljnje korake, namenjene odstranitvi duševne in telesne odvisnosti osebe.

Terapija vključuje tudi zdravljenje dodatnih patologij, ki jih povzroča uporaba drog, in posledično socialno rehabilitacijo. Morate biti potrpežljivi, saj je proces zdravljenja odvisnika od drog zelo dolg in težak. In eno glavnih zagotovil za uspešno vrnitev osebe v zdravo življenje normalna družba pa postane popolna podpora in razumevanje družinskih članov.

V stiku z

V skladu s 14. in 65. členom zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 št. 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruska federacija» (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2011, št. 48, čl. 6724; 2012, št. 26, čl. 3442, 3446; 2013, št. 27, čl. 3459, 3477; št. 30, čl. 4038 ; št. 39, člen 4883; št. 48, str. 6165; št. 52, str. 6951; 2014, št. 23, str. 2930; št. 30, str. 4106, 4244, 4247, 4257; št. 43, str. 5798; št. 49, str. 6927, 6928; 2015, št. 1, str. 72, 85; št. 10, str. 1403, 1425; št. 14, str. 2018; št. 27 , str. 3951; št. 29, str. 4339, 4356, 4359, 4397 ) Naročam:

1. Odobri:

Postopek za medicinsko zastrupitev (alkoholno, narkotično ali drugo strupeno) v skladu s Prilogo št. 1;

obrazec potrdila o zdravniškem pregledu zastrupitve (alkoholne, narkotične ali druge strupene) v skladu s Prilogo št. 2;

obrazec dnevnika registracije zdravniških pregledov za stanje zastrupitve (alkoholne, narkotične ali druge strupene) v skladu s Prilogo št. 3.

2. Prepoznaj kot neveljavno:

dodatki št. 1 - 6, 9 k odredbi Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 14. julija 2003 št. 308 "O zdravniškem pregledu zastrupitve" (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 21. julija , 2003, registrska št. 4913);

ukaz Ministrstva za zdravje in družbeni razvoj Ruske federacije z dne 7. septembra 2004 št. 115 "O dopolnitvi odredbe Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 14. julija 2003 št. 308" (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije dne 28. september 2004, registrska št. 6045);

Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 10. januarja 2006 št. 1 "O spremembah Odloka Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 14. julija 2003 št. 308" (registrira ministrstvo pravosodja Ruske federacije 14. februarja 2006, registrska št. 7492);

Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije. Zveze z dne 14. julija 2009 št. 512n "O spremembah Navodil za opravljanje zdravniškega pregleda o stanju alkoholiziranosti osebe, ki vozi vozilo, in izpolnjevanju registracijskega obrazca št. vozila", odobrenega z odredbo Ministrstva za zdravje z dne Ruska federacija z dne 14. julija 2003 št. 308 "O zdravniškem pregledu zastrupitve" (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 20. avgusta 2009, registrska št. 14566);

Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 15. februarja 2010 št. 85n „O spremembah navodil za opravljanje zdravniškega pregleda o stanju alkoholiziranosti osebe, ki vozi vozilo, in izpolnjevanju obrazca št. 307. /u-05 „Potrdilo o zdravniškem pregledu o stanju alkoholiziranosti osebe, ki vozi vozilo“, odobreno z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 14. julija 2003 št. 308 „O zdravniškem pregledu za stanje alkoholiziranosti« (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 18. marca 2010, registrska št. 16662);

Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 25. avgusta 2010 št. 723n „O spremembah navodil za opravljanje zdravniškega pregleda o stanju alkoholiziranosti osebe, ki vozi vozilo, in izpolnjevanju obrazca št. 307. /u-05 "Potrdilo o zdravniškem pregledu o stanju alkoholiziranosti osebe, ki vozi vozilo", odobreno z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 14. julija 2003 št. 308 (registrirano pri Ministrstvu za zdravje RS). Pravosodje Ruske federacije 23. septembra 2010, registrska št. 18533);

Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 25. avgusta 2010 št. 724n „O spremembah navodil za opravljanje zdravniškega pregleda o stanju alkoholiziranosti osebe, ki vozi vozilo, in izpolnjevanju obrazca št. 307. /u-05 »Potrdilo o zdravniškem pregledu o stanju alkoholiziranosti osebe, ki vozi vozilo«, odobreno z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 14. julija 2003 št. 308« (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 13. oktobra 2010, registrska št. 18705);

Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 5. marca 2014 št. 98n "O spremembah dodatka št. 3 k Odloku Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 14. julija 2003 št. 308" (registriran pri Ministrstvo za pravosodje Ruske federacije 16. julija 2014, registrska št. 33110).

3. Tretji odstavek 1. člena in 2. odstavek tega sklepa o razveljavitvi dodatka št. 1 k ukazu št. 308 Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 14. julija 2003 "O zdravniškem pregledu za zastrupitev" se vneseta veljati 1. junija 2016.

minister

V IN. Skvorcova

Aplikacija št. 1
po naročilu ministrstva
zdravstveno varstvo Ruske federacije
z dne 18. decembra 2015 št. 933n

Postopek za opravljanje zdravniškega pregleda za stanje zastrupitve (alkoholne, narkotične ali druge strupene)

I. Splošne določbe

1. Ta postopek ureja vprašanja izvajanja zdravstvenega pregleda za stanje alkoholiziranosti (v nadaljnjem besedilu: zdravstveni pregled).

2. Namen zdravniškega pregleda je ugotoviti prisotnost ali odsotnost stanja zastrupitve, dejstva o uporabi alkohola, narkotičnih drog, psihotropnih, novih potencialno nevarnih psihoaktivnih * (1), opojnih ali drugih snovi, ki povzročajo zastrupitev. v primerih, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije.

3. Zdravniški pregled se izvaja v organizacijah (ali njihovih ločenih strukturnih enotah), ki imajo dovoljenje za opravljanje zdravstvene dejavnosti, ki zagotavlja opravljanje dela (opravljanje storitev) za zdravniški pregled zastrupitve (alkohol, vključno z uporabo mobilnih postaj). posebej opremljena za ta namen).(avtomobili) opraviti zdravniški pregled za zastrupitev, ki izpolnjujejo zahteve iz Dodatka št. 1 k temu postopku.

4. Zdravniški pregled vključuje naslednje preglede zdravnikov specialistov, instrumentalne in laboratorijske preiskave:

a) pregled pri zdravniku specialistu (bolničarju);

b) študija izdihanega zraka za prisotnost alkohola;

c) ugotavljanje prisotnosti psihoaktivnih snovi v urinu;

d) študija ravni psihoaktivnih snovi v urinu;

e) študija ravni psihoaktivnih snovi v krvi.

Opomba: pregled pri zdravniku specialistu opravi psihiater-narkolog ali zdravnik druge specialnosti (če pregleda pri zdravniku specialistu ni mogoče opraviti, pregled opravi bolničar) po programu, ki ga določa Dodatek št. 7 k odredbi Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 14. julija 2003 št. 308 "O zdravniškem pregledu zastrupitve" (registriran pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 21. julija 2003, registracija št. 4913).

II. Podlaga za zdravniški pregled

5. Zdravniški pregled se opravi v zvezi z:

1) oseba, ki vozi vozilo - na podlagi protokola o napotitvi na zdravniški pregled, ki ga v skladu z zahtevami člena 27.12 Zakonika o upravnih prekrških Ruske federacije sestavi uradnik, ki mu je bila podeljena pravica državnega nadzora in nadzora nad prometno varnostjo in delovanjem vozila ustreznega tipa, vendar v zvezi z voznikom vozila oboroženih sil Ruske federacije, notranjih enot Ministrstva za notranje zadeve Ruske federacije, inženiringa , tehnične, cestne gradbene vojaške formacije pod zveznimi organi izvršilna oblast ali reševalne vojaške formacije zveznega izvršilnega organa, pooblaščenega za reševanje problemov na področju civilne zaščite - tudi uradnik vojaške avtomobilske inšpekcije;

2) oseba, ki je storila upravni prekršek (razen oseb, navedenih v delih 1 in 1.1 člena 27.12 Zakonika o upravnih prekrških Ruske federacije), - na podlagi protokola o napotitvi na zdravniški pregled. sestavi uradnik, pooblaščen za sestavo protokolov o upravnih prekrških v skladu s členom 28.3 Zakonika o upravnih prekrških Ruske federacije*(2);

3) oseba, katere rezultat zdravniškega pregleda je potreben za potrditev ali ovržbo dejstva storitve kaznivega dejanja ali upravnega prekrška, za preiskavo v kazenski zadevi, za objektivno obravnavo zadeve o upravnem prekršku - na podlagi navodil uradnikov, pooblaščenih za sestavljanje protokolov o upravnih prekrških * (3);

4) uslužbenec ali državljan, vpoklican na vojaško usposabljanje, za ugotavljanje stanja alkoholiziranosti - na podlagi protokola o uporabi ukrepov za zagotovitev postopka na podlagi gradiva o disciplinski kršitvi, sestavljenega v skladu z zahteve Dodatka št. 6 k disciplinski listini oboroženih sil Ruske federacije s strani uradnika vojaške enote, garnizona ali organa vojaške policije* (4);

5) delavec, ki je nastopil na delu z znaki opitosti - na podlagi napotnice delodajalca;

6) brezposelna oseba, ki je prišla na ponovno prijavo z znaki alkoholiziranosti - na podlagi napotnice zavoda za zaposlovanje * (5);

7) samoprijavljena polnoletna oseba, mladoletna oseba starejši od starosti petnajst let (za ugotavljanje stanja alkoholiziranosti) ali mladoletnik, ki je v skladu z zakonodajo Ruske federacije pridobil popolno poslovno sposobnost, preden je dopolnil osemnajst let, - na podlagi njegove pisne vloge * ( 6);

8) mladoletnik, ki še ni dopolnil petnajst let (razen primera, določenega v odstavku 9 tega odstavka, pa tudi primerov, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije, ko mladoletniki pridobijo popolno poslovno sposobnost, preden dopolnijo osemnajst let), - na podlagi pisne vloge enega od staršev ali drugega zakonitega zastopnika* (6);

9) mladoletnik za ugotavljanje stanja zastrupitve z narkotiki ali drugimi strupenimi snovmi (razen v primerih, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije, ko mladoletniki pridobijo popolno poslovno sposobnost, preden dopolnijo osemnajst let) - na podlagi pisna vloga enega od njegovih staršev ali drugega zakonitega zastopnika * (6);

10) državljan, ki je na način, ki ga določa zakon, priznan kot poslovno nesposoben, če se ta oseba zaradi svojega stanja ne more strinjati z zdravniškim pregledom v zvezi z njim, - na podlagi pisne vloge enega od njegovih staršev ali drugega zakonitega zastopnika * (6).

6. Merila, ob prisotnosti vsaj enega od katerih obstajajo zadostni razlogi za domnevo, da je oseba, ki je storila upravni prekršek (razen oseb, navedenih v delih 1 in 1.1 člena 27.12 Zakonika o upravnih prekrških), Ruske federacije) je v stanju alkoholiziranosti in je predmet napotitve na zdravniški pregled, so:

a) vonj po alkoholu iz ust;

b) nestabilnost drže in nestabilnost hoje;

c) motnja govora;

d) ostra sprememba barve kože obraza.

III. Postopek za opravljanje zdravniškega pregleda

7. Zdravniški pregled se opravi, če ima oseba, za katero se opravlja (v nadaljnjem besedilu: pregledani), osebni dokument, če tega dokumenta ni, pa na podlagi protokolarnih podatkov o pošiljanju. oseba za zdravniški pregled ali pisna napotnica (vloga) oseb iz petega odstavka tega postopka.

Zakoniti zastopnik osebe, ki se pregleduje, če vloži pisno vlogo v skladu s pododstavki 8–10 odstavka 5 tega postopka, predloži osebni dokument. Zakoniti zastopnik (razen starša) predloži tudi dokument, ki potrjuje imenovanje skrbnika (skrbnika) osebe, ki se pregleduje.

8. V postopku izvajanja zdravstvenega pregleda se njegovi rezultati vnesejo v Poročilo o zdravniškem pregledu zastrupitve (alkoholne, narkotične ali druge strupene), katere obrazec je določen v Prilogi št. 2 k tej odredbi (v nadaljnjem besedilu: kot zakon).

9. Po navedbi osebnih podatkov pregledovane osebe v zakonu se zdravstveni pregled v vseh primerih začne s prvim pregledom izdihanega zraka na prisotnost alkohola, po katerem zdravnik specialist (reševalec) zbere pritožbe, anamnezo. in pregled za ugotavljanje kliničnih znakov zastrupitve, predviden v Dodatku št. 2 k tej odredbi.

10. Za preučevanje prisotnosti alkohola v izdihanem zraku se uporabljajo tehnični merilni instrumenti, katerih vrsta je vključena v Zvezni informacijski sklad za zagotavljanje enotnosti meritev * (7), ki zagotavlja zapis rezultatov na papirju. in odvetniki na način, ki ga določi zvezni izvršilni organ, pristojen za razvoj javna politika in pravna ureditev na področju zagotavljanja enotnosti meritev.

11. Pri izvajanju študije izdihanega zraka za prisotnost alkohola so rezultati merjenja koncentracije absolutnega etilni alkohol v izdihanem zraku so v zakonu navedene v miligramih na liter izdihanega zraka glede na navedbe uporabljenega tehnična sredstva meritve.

Pozitiven rezultat študije izdihanega zraka je prisotnost absolutnega etilnega alkohola v koncentraciji, ki presega možno skupno merilno napako, in sicer 0,16 miligrama na liter izdihanega zraka.

Če je rezultat prve preiskave izdihanega zraka pozitiven, se 15-20 minut po prvi preiskavi opravi ponovni pregled izdihanega zraka. Rezultati prve študije so navedeni v pododstavku 13.1 zakona, drugi - v pododstavku 13.2 zakona.

V primeru negativnega rezultata prvega pregleda izdihanega zraka se drugi pregled izdihanega zraka na prisotnost alkohola ne opravi, kar je zapisano v točki 13.2 zakona.

12. Pri zdravniškem pregledu oseb iz prvega pododstavka petega odstavka tega postopka se izbira biološkega predmeta (urina, krvi) za napotitev na kemijsko-toksikološke študije izvede ne glede na rezultate preiskav izdihanega zraka. za prisotnost alkohola.

Pri zdravniškem pregledu oseb, navedenih v pododstavkih 2-10 odstavka 5 tega postopka, ob prisotnosti vsaj treh kliničnih znakov zastrupitve, predvidenih v Dodatku št. 2 tega postopka, in negativnega rezultata prvega ali ponovnem pregledu izdihanega zraka na prisotnost alkohola se vzame vzorec biološkega predmeta (urin, kri) za napotitev na kemijsko-toksikološko študijo za določitev sredstev (snovi) ali njihovih metabolitov (razen alkohol), ki je povzročil zastrupitev.

13. Napotnica za kemijsko-toksikološke študije (registrski obrazec št. 452 / y-06) (v nadaljnjem besedilu: napotnica) se izpolni v obliki in na način, ki ga odobri odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruska federacija z dne 27. januarja 2006 št. 40 "O organizaciji kemijskih in toksikoloških študij pri analitični diagnozi prisotnosti alkohola, narkotikov, psihotropnih in drugih strupenih snovi v človeškem telesu" (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 26. februarja 2006, registrska št. 7544).

Istočasno se uradnikom iz pododstavkov 1-4 odstavka 5 tega postopka izda potrdilo katere koli oblike, overjeno s pečatom zdravstvene organizacije in podpisano s strani zdravnika specialista (bolničarja), ki opravlja zdravniški pregled, ki odraža, da se glede na rezultate pregleda, ) klinične znake zastrupitve iz Dodatka št. 2 k temu postopku, zdravstveni pregled zaključi po prejemu rezultatov kemijsko-toksikološke študije biološkega predmeta. . Kopija tega potrdila se izda osebi, ki se pregleduje (njenemu zakonitemu zastopniku).

IV. Postopek izdaje rezultatov zdravniškega pregleda

14. Na podlagi rezultatov preiskav ter instrumentalnih in laboratorijskih študij, opravljenih v okviru zdravniškega pregleda iz odstavka 4 tega postopka, se izda eno od naslednjih zdravniških poročil o stanju osebe, ki se pregleduje v času zdravstvenega pregleda (v nadaljnjem besedilu: izvid):

1) ugotovljeno je bilo stanje zastrupitve;

2) stanje zastrupitve ni bilo ugotovljeno;

3) je pregledovana oseba (zakoniti zastopnik pregledovane osebe) odklonila zdravniški pregled.

15. Zdravniški zaključek "ugotovljeno je bilo stanje zastrupitve" se izda v primeru pregleda oseb, navedenih v prvem pododstavku odstavka 5 tega postopka, s pozitivnim rezultatom ponovnega pregleda izdihanega zraka za prisotnost alkohola ali če na podlagi rezultatov kemijskih in toksikoloških študij eno ali več narkotikov in (ali) psihotropnih snovi.

16. Zdravniški zaključek "stanje zastrupitve ni bilo ugotovljeno" se izda v primeru pregleda oseb, navedenih v 1. pododstavku odstavka 5 tega postopka, z negativnim rezultatom prvega ali ponovnega pregleda izdihanega zraka. za prisotnost alkohola in odsotnost narkotikov in (ali) psihotropnih zdravil v vzorcu snovi biološkega predmeta.

17. Zdravniško poročilo "ugotovljeno je bilo stanje zastrupitve" se izda v primeru pregleda oseb, navedenih v pododstavkih 2-10 odstavka 5 tega postopka, če obstajajo vsaj trije klinični znaki zastrupitve, predvideni v prilogi št. 2 k temu postopku in pozitivne rezultate ponovnega »pregleda izdihanega zraka na prisotnost alkohola ali ob prisotnosti najmanj treh kliničnih znakov zastrupitve iz priloge št. 2 k temu postopku, in odkrivanje na podlagi rezultatov kemijskih in toksikoloških študij v vzorcu biološkega predmeta ene ali več prepovedanih drog in (ali) psihotropnih snovi, analogov prepovedanih drog in (ali) psihotropnih snovi, novih potencialno nevarnih psihoaktivnih snovi, kemične snovi, vključno z zdravili za medicinsko uporabo, ki povzročajo motnje telesnih in duševnih funkcij, kar lahko povzroči škodljive posledice pri dejavnostih, povezanih z virom povečane nevarnosti, ali metaboliti teh zdravil in snovi.

18. Zdravniški zaključek "stanje zastrupitve ni bilo ugotovljeno" se izda v primeru pregleda oseb, navedenih v pododstavkih 2-10 odstavka 5 tega postopka, z negativnim rezultatom prvega ali ponovnega pregleda. v izdihanem zraku prisotnost alkohola in odsotnost mamil in (ali) psihotropnih snovi, novih potencialno nevarnih psihoaktivnih snovi, kemikalij, vključno z zdravili za medicinsko uporabo, ki povzročajo okvaro telesnih in duševnih funkcij, kar lahko povzroči škodljive posledice pri dejavnosti, povezane z virom povečane nevarnosti, ali presnovki teh zdravil in snovi.

19. Zdravniško mnenje »zavrnjen zdravniški pregled« se izda v naslednjih primerih:

1) zavrnitev pregledane osebe, da opravi zdravniški pregled (pred začetkom njegovega izvajanja);

2) zavrnitev pregledane osebe med zdravniškim pregledom, da bi jo pregledal zdravnik specialist (bolničar), kakršnih koli instrumentalnih ali laboratorijskih testov iz odstavka 4 tega postopka;

3) ponarejanje izdiha;

4) ponarejanje vzorca biološkega predmeta (urina).

V teh primerih se zdravniški pregled in izpolnjevanje akta zaključita, v dnevniku in v 17. odstavku zakona se vpiše "odklonil zdravniški pregled".

20. Zdravniško mnenje in datum njegove izdaje sta navedena v 17. odstavku zakona.

Pri izdaji zdravniškega mnenja o ugotovitvi stanja zastrupitve na podlagi rezultatov kemijskih in toksikoloških študij vzorca biološkega predmeta 14. odstavek zakona navaja imena narkotikov, psihotropnih snovi, novih potencialno nevarnih psihoaktivnih snovi. , kemikalije, vključno z zdravili za medicinsko uporabo, ki povzročajo motnje fizičnih in duševnih funkcij, ki lahko povzročijo škodljive posledice pri dejavnostih, povezanih z virom povečane nevarnosti, ali presnovki teh zdravil in snovi, odkriti z rezultati kemičnih in toksikološke študije. Ime narkotikov in psihotropnih snovi je navedeno v skladu z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 30. junija 1998 št. 681 "O odobritvi seznama narkotikov, psihotropnih snovi in ​​njihovih predhodnih sestavin, ki so predmet nadzora v Ruska federacija«*(8).

Če izda zdravniško mnenje na podlagi rezultatov kemijskih in toksikoloških študij vzorca biološkega predmeta zdravnik specialist (bolničar), ki ni opravil zdravstvenega pregleda, se v 17. odstavku zakona navede položaj, priimek in začetnice zdravnika specialista (bolničarja), ki je izdal zdravniško mnenje, podatke o opravljenem usposabljanju za opravljanje zdravstvenega pregleda.

21. Med zdravniškim pregledom oseb, navedenih v prvem pododstavku odstavka 5 tega postopka, v primerih odkritja v vzorcu biološkega predmeta analogov prepovedanih drog in (ali) psihotropnih snovi, novih potencialno nevarnih psihoaktivnih snovi ali opojnih snovi. snovi, kemikalije (razen alkohola, narkotikov in psihotropnih snovi), vključno z zdravili za medicinsko uporabo, ki povzročajo motnje telesnih in duševnih funkcij, ki lahko povzročijo škodljive posledice pri dejavnostih, povezanih z virom povečane nevarnosti, ali metaboliti teh zdravil in substanc, se zdravniško mnenje ne izda, če V tem primeru je 17. odstavek zakona prečrtan, v 14. odstavku zakona pa so navedena imena in koncentracije novih potencialno nevarnih psihoaktivnih ali opojnih substanc, kemikalij, vključno z zdravila za medicinsko uporabo, ki povzročajo njihove kršitve fizičnih in duševnih funkcij, ki lahko povzročijo škodljive posledice pri dejavnostih, povezanih z virom povečane nevarnosti, ali presnovki teh zdravil in snovi, odkriti z rezultati kemijskih in toksikoloških študij.

22. Če obstajajo podatki, da pregledovana oseba jemlje zdravila za uporabo po zdravnikovem receptu, vključno s tistimi, ki so potrjena z izpisom iz zdravstvene dokumentacije, ki jih predloži pregledovana oseba (njegov zakoniti zastopnik), se navedeni podatki, vključno z vir njihovega prejema, se vpiše v 15. točko zakona.

23. Pri opravljanju zdravstvenega pregleda se izpolni akt v treh izvodih, ki navaja datum zdravniškega pregleda, številko akta, ki ustreza registrski številki zdravstvenega pregleda v registru zdravstvenih pregledov za zastrupitve (alkoholičar, narkotik). ali drugo strupeno), ki se vodi v obliki, določeni v Dodatku št. 3 k temu naročilu (v nadaljnjem besedilu - Dnevnik).

Pri zdravstvenem pregledu se na podlagi napotnice delodajalca, zavoda za zaposlovanje ali na osebno željo pregledovane osebe (njenega zakonitega zastopnika) izpolni akt v dveh izvodih.

24. Pri izpolnjevanju akta in dnevnika se navedejo osebni podatki pregledovane osebe na podlagi osebnega dokumenta, če le-tega ni, pa na podlagi protokolarnih podatkov o napotitvi osebe na zdravniški pregled ali pisno navodilo (vloga) oseb iz odstavka 5 tega postopka, kar je navedeno v aktu.

25. Akt se lahko izpolni pisno ali elektronsko.

Vsi odstavki zakona morajo biti čitljivo izpolnjeni in odražati vse podatke, ki jih določajo odstavki zakona. Vnosi v zakon se izvajajo v ruščini s črnilom ali modrim, vijoličnim ali črnim kemičnim svinčnikom ali 2 z uporabo tiskalnih naprav.

Če zaradi stanja pregledovane osebe ni mogoče opraviti zdravstvenega pregleda v obsegu, določenem s tem postopkom, se v aktu navedejo razlogi, zaradi katerih se posamezna preiskava ne opravi.

Neizpolnjeni odstavki zakona so prečrtani, kopije akta se izdajo v skladu s členom 27 tega postopka.

26. Strani akta morajo biti oštevilčene.

Vsako stran akta podpiše zdravnik specialist (reševalec), ki je opravil zdravniški pregled, in potrdi s pečatom zdravstvene organizacije (njenega ločenega strukturnega oddelka), na odtisu katerega je polno ime zdravstvene organizacije (njenega ločenega oddelka). opredeljena strukturna enota), v kateri je bil izdan končni zdravstveni zaključek.

27. Po opravljenem zdravniškem pregledu in registraciji njegovih rezultatov:

1) v primeru iz prvega odstavka 23. člena tega postopka se prvi izvod akta izda uradniku, drugi izvod akta pa se shrani v zdravstveni organizaciji (njeni ločeni strukturni enoti), v kateri je zdravstveni delavec. je bil pregled opravljen, v treh letih po koledarskem letu, v katerem je bil akt izpolnjen, se pregledovanemu izda tretji izvod akta;

2) v primeru iz drugega odstavka 23. člena tega postopka se prvi izvod akta izda osebi, ki se pregleduje (njegov zakoniti ali drug pooblaščeni zastopnik), drugi izvod akta pa se hrani v zdravstveni organizaciji. (njena ločena strukturna enota), v kateri je bil izdan končni zdravniški zaključek.

______________________________

*(1) 1. člen zveznega zakona z dne 8. januarja 1998 št. 3-FZ »O mamilih in psihotropnih snoveh« (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, št. 2, čl. 219; 2015, št. 6, člen 885).

*(2) V skladu s členom 27.12.1 Zakonika o upravnih prekrških Ruske federacije (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002, št. 1, čl. 1; 2014, št. 30, čl. 4228) in Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 23. januarja 2015 št. 37 „O odobritvi Pravil za napotitev na zdravniški pregled za zastrupitev oseb, ki so storile upravne prekrške“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2015, št. 5, čl. 817).

*(3) V skladu z 2. delom člena 27.12.1 Zakonika o upravnih prekrških Ruske federacije in s 14. odstavkom 1. člena 13. člena Zveznega zakona z dne 7. februarja 2011 št. 3-FZ »O policija« (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2011, št. 7, točka 900; št. 27, točka 3881).

*(4) V skladu z odstavkoma 8 in 11 člena 28.7 zveznega zakona z dne 27. maja 1998 št. 76-FZ "O statusu vojaškega osebja" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, št. 22, čl. 2331).

*(5) V skladu s 35. členom zakona Ruske federacije z dne 19. aprila 1991 št. 1032-1 "O zaposlovanju v Ruski federaciji" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1996, št. 17, čl. 1915; 1999, št. 18, 2211; št. 29, člen 3696; 2003, št. 2, člen 160; 2008, št. 52, člen 6242; 2009, št. 23, člen 2761; 2011, št. 49, člen 7039 ).

*(6) V skladu z 2. delom 20. člena zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 št. 323-FZ "O varstvu zdravja državljanov v Ruski federaciji" (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2011, 48, čl. 6724; 2012, št. 26, točke 3442, 3446).

*(7) 20. člen zveznega zakona z dne 26. junija 2008 št. 102-FZ »O zagotavljanju enotnosti meritev« (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2008, št. 26, čl. 3021; ​​​​2014, št. 30, člen 4255).

*(8) Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 1998, št. 27, čl. 3198; 2006, št.29, čl. 3253; 2010, št.3, čl. 314; št. 17, čl. 2100; št. 24, čl. 3035; št. 28, čl. 3703; št. 31, čl. 4271; št. 45, čl. 5864; št. 50, art. 6696; 2011, št.10, čl. 1390; št. 12, čl. 1635; št. 29, čl. 4466; št. 42, čl. 5921; št. 51, čl. 7534; 2012, št.10, čl. 1232; št. 11, čl. 1295; št. 22, čl. 2864; št. 41, čl. 5625; št. 49, čl. 6861; 2013, št.9, čl. 953; št. 29, čl. 3962; št. 37, čl. 4706; št. 46, čl. 5943; 2014, št.14, čl. 1626; št. 23, čl. 2987; št. 27, čl. 3763; št. 44, čl. 6068; št. 51, čl. 7430; 2015, št.11, čl. 1593; št. 16, čl. 2368; št. 20, čl. 2914; št. 28, čl. 423; 2015, št.42, čl. 5805.

Aplikacija št. 1

pregledi stanja
zastrupitev (alkohol,
narkotično ali drugo strupeno),
odobreno po odredbi ministrstva
zdravstveno varstvo Ruske federacije
z dne 18. decembra 2015 št. 933n

Zahteve za mobilno postajo (avto) za zdravniški pregled o stanju alkoholiziranosti oseb, ki vozijo vozilo

1. Mobilna postaja (avto) za zdravniški pregled (v nadaljnjem besedilu: PMMA) mora zagotavljati delo osebja pri temperaturah okolja od -45 do +40 ° C in relativna vlažnost 80% pri temperaturi okolja +20°С.

2. Višina kabine mora biti najmanj 1,85 m.

3. Notranjost PPMO mora biti opremljena z gumijasto stezo širine 0,6 m in dolžine najmanj 3 m za testiranje stabilnosti hoje.

4. PPMO mora imeti stranska (za vstop) in zadnja (krilna) vrata; vratne odprtine morajo biti opremljene s stopnicami, ki lahko prenesejo obremenitev do 200 kg, in lokalno razsvetljavo.

5. Napajanje kabine mora biti izvedeno iz zunanjega omrežja 220 V, 50 Hz na opremljenem parkirišču ali iz omrežja na vozilu osnovne šasije.

6. Celotna raven osvetlitve kabine mora biti najmanj 100 luksov, opremljena z dodatno usmerjeno svetilko, ki zagotavlja osvetlitev najmanj 600 luksov s premerom svetlobne točke 200 mm na ravni delovnega mesta osebja PPMO.

7. Najvišja dovoljena koncentracija hlapnih gorljivih snovi v kabini PMMO ne sme biti večja od 15 µg/l pri delujočem motorju osnovne šasije in vklopljenih sistemih za vzdrževanje življenja v kabini PMMO.

8. V kabini PPMO je treba zagotoviti dva delovna sedeža za medicinsko osebje, sedež za osebo, ki se pregleduje, in delovno mizo za izpolnjevanje aktov in izpolnjevanje dnevnika. Vgrajeno pohištvo mora zagotoviti namestitev in varno pritrditev opreme, dokumentacije, inventarja in vključevati obešalnik za vrhnja oblačila.

9. Notranjost PPMO mora biti opremljena z umivalnikom z zalogo čiste vode najmanj 7 litrov in posodo za zbiranje odpadne vode s prostornino najmanj 10 litrov, suho omaro, odstranljivo plastiko (zapečateno) vsaj 30-litrski koš za odpadke in najmanj 10-litrski hladilnik v vozilu za shranjevanje bioloških vzorcev.

10. V kabini mora biti možna namestitev: naprave za kvantitativno določanje alkohola v izdihanem zraku (1 kos); analizator za kemijske in toksikološke študije (1 kos); posode za zbiranje urina z merjenjem temperature in pH, vakuumske epruvete za zbiranje urina, držala za prenos urina v epruveto (50 kos); gumijaste rokavice (vsaj 20 parov); termometri za merjenje telesne temperature (2 kosa); mehanski tonometri (2 kos); fonendoskopi (2 kosa); nevrološki malleus (1 kos); komplet razkužil za salon; način komunikacije; dokumenti, uporabljeni pri zdravniškem pregledu, vključno z obrazci aktov.

Vloga št. 2
k Postopku vodenja zdravniške
pregledi stanja
zastrupitev (alkohol,
narkotično ali drugo strupeno),
odobreno po odredbi ministrstva
zdravstveno varstvo Ruske federacije
z dne 18. decembra 2015 št. 933n

Klinični znaki zastrupitve

I. Spremembe duševne dejavnosti

1. Neprimernost vedenja, vključno s spremljanjem kršitve družbenih norm, demonstrativnih reakcij, poskusov prikrivanja.

2. Letargija, zaspanost ali vznemirjenost.

3. Čustvena nestabilnost.

4. Pospeševanje ali upočasnjevanje tempa razmišljanja.

II. Spremembe vegetativno-žilnih reakcij

5. Hiperemija ali bledica, marmoriranje kože, akrocianoza.

6. Injekcija sklere, hiperemija ali bledica vidnih sluznic.

7. Suha koža, sluznice ali hiperhidroza.

8. Pospeševanje ali upočasnjevanje dihanja.

9. Tahikardija ali bradikardija.

10. Zoženje ali razširitev zenic.

11. Počasna reakcija učencev na svetlobo.

III. Motnje gibanja

12. Motorično vzbujanje ali zaostajanje.

13. Opotekanje pri hoji s hitrimi obrati.

14. Nestabilnost v Rombergovem položaju.

15. Napake pri usklajevanju testov.

16. Tremor vek in (ali) jezika, rok.

17. Motnje govora v obliki dizartrije.

Vloga št. 3
k Postopku vodenja zdravniške
pregledi stanja
zastrupitev (alkohol,
narkotično ali drugo strupeno),
odobreno po odredbi ministrstva
zdravstveno varstvo Ruske federacije
z dne 18. decembra 2015 št. 933n

Pravila za izvajanje kemijskih in toksikoloških študij med zdravniškim pregledom

1. Ta pravilnik določa postopek izvajanja kemijskih in toksikoloških študij med zdravstvenim pregledom.

2. Kemijske in toksikološke študije izbranih vzorcev bioloških predmetov se izvajajo na mestu biološkega vzorčenja, v kliničnih diagnostičnih ali kemijsko toksikoloških laboratorijih narkoloških dispanzerjev (narkoloških bolnišnic) ali drugih zdravstvenih organizacij, ki imajo dovoljenje za opravljanje zdravstvene dejavnosti, ki vključuje opravljanje del (storitev) s področja klinične laboratorijske diagnostike ali forenzične preiskave materialnih dokazov in študij bioloških objektov (biokemijske, genetske, forenzične, spektrografske, forenzično biološke, forenzično histološke, forenzično kemijske, forenzično citološke, kemijske in toksikološke).

3. Kemijske in toksikološke študije vzorca biološkega predmeta med zdravniškim pregledom v brez napake izvedeno na naslednjih kemikalijah, vključno z njihovimi derivati, metaboliti in analogi: opiati, rastlinski in sintetični kanabinoidi, fenilalkilamini (amfetamin, metamfetamin), sintetični katinoni, kokain, metadon, benzodiazepini, barbiturati, etanol in njegovi nadomestki.

Kemijsko-toksikološke študije se izvajajo tudi na drugih snoveh, ki lahko povzročijo škodljive učinke pri dejavnostih, povezanih z virom povečane nevarnosti.

4. Izbor biološkega predmeta (urina) za pošiljanje v kemijske in toksikološke študije se izvede v prostornini najmanj 30 ml v posodi za enkratno uporabo za zbiranje urina v straniščni sobi.

5. Da bi izključili ponarejanje biološkega predmeta urina, se v prvih petih minutah po njegovi izbiri izvede meritev:

temperatura biološkega predmeta (urina) z uporabo brezkontaktne naprave s samodejno registracijo rezultatov meritev (običajno mora biti temperatura v območju 32,5 - 39,0 ° C);

pH biološkega predmeta (urina) z uporabo pH metra ali univerzalnega indikatorskega papirja (običajno mora biti pH v območju 4-8);

relativna gostota (normalna relativna gostota je v območju 1,008 - 1,025);

6. Če ima preiskovanec akutne bolezni, stanja, ki ogrožajo njegovo življenje, ali če v 30 minutah po napotitvi na kemijsko-toksikološke preiskave preiskovanec izjavi, da ne more odvajati urina, se odvzame kri iz površinske vene v prostornina 15 ml v dveh epruvetah (vialah) s prostornino 10 ml in 5 ml.

Epruveto (plastenko) s 5 ml krvi hranimo v kemijsko-toksikološkem laboratoriju kot kontrolni vzorec. Druga epruveta (steklenica) z 10 ml krvi (analizirani vzorec) se uporablja za kemijsko-toksikološke študije.

7. Pred punkcijo kožo pregledane osebe obdelamo s sterilno palčko (vato), navlaženo z raztopino razkužila brez alkohola. Po odvzemu krvi na površino rane nanesemo novo sterilno palčko, navlaženo z isto raztopino razkužila.

8. Kemijsko-toksikološke študije vzorca biološkega predmeta (urina) se izvajajo v dveh fazah:

1) predhodne študije z imunokemijskimi metodami z uporabo analizatorjev, ki zagotavljajo registracijo in kvantitativno oceno rezultatov študije s primerjavo rezultata z umeritveno krivuljo;

2) potrditvene študije s plinsko in (ali) tekočinsko kromatografijo z masno spektrometrično detekcijo z uporabo tehničnih sredstev, ki zagotavljajo registracijo in obdelavo rezultatov študije s primerjavo rezultata s podatki elektronskih knjižnic masnih spektrov.

Kemijsko-toksikološke študije vzorca biološkega predmeta (kri) se izvajajo v eni fazi s potrditvenimi raziskovalnimi metodami.

9. Predhodne kemijsko-toksikološke študije se izvajajo na mestu vzorčenja biološkega predmeta (urina), v kliničnem diagnostičnem laboratoriju ali v kemijsko-toksikološkem laboratoriju najpozneje 2 uri od trenutka vzorčenja biološkega predmeta ( urin).

10. Po zaključku prve stopnje kemijsko-toksikološke študije v odsotnosti narkotikov, psihotropnih snovi, zdravil za medicinsko uporabo v vzorcu biološkega predmeta (urin), ki povzročajo kršitev fizičnih in duševnih funkcij, ki lahko povzročijo škodljive posledice v dejavnostih, povezanih z virom povečane nevarnosti, presnovkov in analogov teh zdravil, snovi in ​​pripravkov, se ugotovi, da v preučevanem vzorcu biološkega predmeta (urina) ni opojnih snovi (snovi), druga stopnja kemijsko-toksikološke študije se ne izvaja.

Po zaključku prve stopnje kemijsko-toksikološke študije, če vzorec biološkega predmeta vsebuje narkotike, psihotropne snovi, zdravila za medicinsko uporabo, ki povzročajo motnje telesnih in duševnih funkcij, ki lahko povzročijo škodljive posledice pri dejavnostih, povezanih z vir povečane nevarnosti, metaboliti in analogi teh učinkovin, snovi in ​​pripravkov, ne glede na njihovo koncentracijo, se izvaja druga stopnja kemijsko-toksikološke raziskave s potrditvenimi metodami. Rok za dostavo vzorca biološkega predmeta (urina) zdravstveni organizaciji, ki izvaja potrditvene študije, ne sme biti daljši od desetih delovnih dni od trenutka odvzema biološkega predmeta (urina).

11. Potrditvene kemijsko-toksikološke študije se izvajajo v kemijsko-toksikoloških laboratorijih narkoloških dispanzerjev (narkoloških bolnišnic) ali drugih zdravstvenih organizacij (v nadaljnjem besedilu: laboratoriji).

Roki za izvedbo potrditvenih kemijsko-toksikoloških študij ne smejo biti daljši od treh delovnih dni od trenutka, ko vzorec biološkega predmeta prispe v laboratorij.

12. V primeru odkritja med potrditvenimi študijami v vzorcu biološkega predmeta (urina, krvi) prepovedanih drog, psihotropnih snovi, novih potencialno nevarnih psihoaktivnih snovi, kemikalij, vključno z zdravili za medicinsko uporabo, ki povzročajo motnje fizičnih in duševnih funkcij. ki lahko povzročijo škodljive posledice v dejavnostih, povezanih z virom povečane nevarnosti, presnovki ali analogi teh zdravil in snovi, se sprejme sklep o odkritju v biološkem predmetu (urin, kri) zdravil (snovi), ki povzročajo zastrupitev, ki označuje identificirano zdravilo (snov).

Po prejemu negativnega rezultata na podlagi rezultatov potrditvenih študij vzorca biološkega predmeta (urin, kri) se naredi sklep o odsotnosti opojnih snovi (snovi) v preiskovanem vzorcu biološkega predmeta (urin, kri).

13. Laboratorij zagotavlja shranjevanje vzorcev bioloških predmetov (urin, kri) tri mesece od datuma potrditvenih kemijskih in toksikoloških študij ter pridobljenih masnih spektrov na elektronskih medijih - pet let.

14. Rezultati kemijskih in toksikoloških študij se odražajo v potrdilu o rezultatih kemijskih in toksikoloških študij (evidenčni obrazec št. 454 / y-06), ki je sestavljen v obliki in na način, ki ga odobri ukaz Ministrstvo za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 27. januarja 2006. št. 40 "O organizaciji kemijskih in toksikoloških študij pri analitični diagnozi prisotnosti alkohola, narkotikov, psihotropnih in drugih strupenih snovi v človeškem telesu" snovi" (registriran pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 26. februarja 2006, registrska št. 7544) in predložen zdravstveni organizaciji, ki je poslala vzorec biološkega predmeta (urin, kri) v laboratorij.

Na zahtevo osebe, ki se pregleduje v organizaciji, ki je opravila zdravniški pregled, se mu izda kopija potrdila o rezultatih kemijskih in toksikoloških študij.

Vloga št. 2
po naročilu ministrstva
zdravstveno varstvo Ruske federacije
z dne 18. decembra 2015 št. 933n

____________________________________

Oblika

(ime zdravnika

organizacija, naslov lokacije, zdravstvena dokumentacija

številko in datum prejema dovoljenja za račun obrazca št. 307/u-05

pravica do vodenja zdravstvene Odobreno z odredbo ministrstva

pregledi o stanju zdravstvenega varstva Ruske federacije

zdravilo ali drugo

strupeno)

zdravniški pregled za zastrupitev

(alkoholno, narkotično ali drugo strupeno)

№______________

“___”______________ 20__

1. Podatki o osebi, ki se pregleduje:

Priimek, ime, patronim (če obstaja) _______________________________________

Datum rojstva ___________________________________________________________

Naslov prebivališča ________________________________________________

_________________________________________________________________________

Podatki o pregledovani osebi se izpolnijo na podlagi _________________

_________________________________________________________________________

2. Podlaga za zdravniški pregled

(protokol o napotitvi na zdravniški pregled, pisno

navodilo delodajalca, osebna izjava, priimek, ime, patronim (če

na voljo) uradnika, ki je poslal zdravniško pomoč

pregled)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Ime strukturne enote zdravstvene organizacije, v

ki opravi zdravniški pregled

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Datum in točen čas začetek zdravniškega pregleda __________

_________________________________________________________________________

5. Kdo je pregledal (položaj, priimek in začetnice zdravnika

(bolničar), informacije o izobraževanju dirig

zdravstveni pregled: naziv zdravstvene organizacije

datum izdaje dokumenta) _________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Videz pregledani (prisotnost vidnih poškodb, sledi

od injekcij) _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Pritožbe preiskovanca o njegovem stanju __________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Spremembe v duševni dejavnosti preiskovanca _______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

rezultat Schultejevega testa _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Vegetativno-žilne reakcije preiskovanega ___________________

_________________________________________________________________________

zenice (zožene, razširjene, normalne) _____________________________________

_________________________________________________________________________

reakcija na svetlobo (živa, počasna) _______________________________________

_________________________________________________________________________

beločnica ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

nistagmus _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Motorična sfera preiskovanega _______________________________________

_________________________________________________________________________

govor _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

hoja _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

stabilnost v Rombergovem položaju (stabilen, nestabilen) _____________________

_________________________________________________________________________

natančnost koordinacijskih testov ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Rezultat Taschenovega testa _____________________________________________________

11. Prisotnost bolezni živčni sistem, duševne motnje,

utrpele poškodbe (po mnenju pregledane osebe) ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

12. Informacije o nazadnje uporabljen alkohol, mamila,

mamila in psihotropne snovi (v skladu z

pregledan)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

13. Prisotnost alkohola v izdihanem zraku preiskovanca

13.1. Čas prve študije, ime tehničnega sredstva

meritev, njena serijska številka, datum zadnje overitve, napaka

tehnični merilni instrument, rezultat raziskave _________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

13.2. Drugi pregled po 15 - 20 minutah: čas pregleda,

rezultat študije (ime tehničnega merilnega instrumenta, njegov

serijska številka, datum zadnje overitve, tehnična napaka

merilna sredstva so navedena v primeru uporabe drugega

tehnični merilni instrument)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

14. Čas izbire biološkega objekta iz pregledanega

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Rezultati kemijsko-toksikoloških študij bioloških objektov

(ime laboratorija, raziskovalne metode, rezultati raziskav,

referenčna številka na rezultate kemijskih in toksikoloških študij) _______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

15. Drugi podatki zdravniškega pregleda ali predložene listine

(navedite kateri, datum zdravstvenih posegov)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

16. Datum in točna ura zaključka zdravniškega pregleda

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

17. Zdravniško poročilo, datum njegove izdaje __________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

18. Podpis zdravnika (bolničarja)

Vloga št. 3
po naročilu ministrstva
zdravstveno varstvo Ruske federacije
z dne 18. decembra 2015 št. 933n

Revija
registracija zdravniških pregledov zastrupitve (alkoholne, narkotične ali druge strupene)

nadaljevanje Žurnala

Opombe:

1. Obrazec "Dnevnik registracije zdravstvenih pregledov zastrupitve (alkoholne, narkotične ali druge strupene)" (v nadaljnjem besedilu: dnevnik) se vodi v zdravstvenih organizacijah (njihovih ločenih strukturnih oddelkih), ki izvajajo zdravstvene preglede zastrupitve (alkoholne , narkotični ali drugi strupeni) (v nadaljnjem besedilu - zdravniški pregled).

2. Dnevnik se polni zdravstveni delavec udeležba na zdravniškem pregledu.

3. Listi časopisa so oštevilčeni, vezani in zapečateni s podpisom vodje (pooblaščenega namestnika vodje) in pečatom zdravstvene organizacije, v kateri se izvaja zdravniški pregled.

4. V procesu dela z revijo so zagotovljeni pogoji za njeno shranjevanje, ki izključujejo dostop do revije nepooblaščenim osebam.

5. Izpolnjen dnevnik je overjen s podpisom vodje (pooblaščenega namestnika vodje) zdravstvene organizacije in se hrani 3 leta.

Če se Dnevnik zaključi pred koncem leta v naslednjem Dnevniku, se številčenje nadaljuje s številčenjem dokončanega in oddanega Dnevnika.

7. Pri uporabi aktov o zdravniškem pregledu zastrupitve (alkoholne, narkotične ali druge strupene) (v nadaljnjem besedilu: akt), ki so tiskani tipografsko z neprekinjenim številčenjem, se v stolpcu 1. časopis.

Dovoljeno je voditi več dnevnikov glede na kategorije preiskovancev, določene v odstavku 5 Postopka za opravljanje zdravniškega pregleda za zastrupitev (alkohol, narkotik ali drugo strupeno), določeno v Dodatku št. 1 k odredbi Ministrstva za promet. Zdravje Ruske federacije z dne 18. decembra 2015 št. 93Zn .

Pregled dokumenta

Vzpostavljen je nov postopek za opravljanje zdravniškega pregleda za opitost (alkoholna, narkotična ali druga strupena).

Ne velja samo za voznike, ampak tudi za nekatere druge kategorije oseb. Na primer, vojaško osebje in državljani, vpoklicani na vojaško usposabljanje, opravijo zdravniški pregled na podlagi protokola o uporabi ukrepov za zagotovitev proizvodnje na podlagi gradiva o disciplinski kršitvi. Ali mladoletniki - na pisno zahtevo enega od staršev (drugega zakonitega zastopnika). Zdravniški pregled se opravi tudi v zvezi z delavcem, ki nastopi na delu z znaki opitosti, na podlagi navodila delodajalca. Poleg tega so osebe, ki so storile upravni prekršek, predmet tega, če obstaja vsaj eden od naslednjih znakov: vonj po alkoholu iz ust, nestabilnost drže in nestabilnost hoje, motnje govora, ostra sprememba barve kože obraza.

Zdravniški pregled se v vseh primerih začne s študijo izdihanega zraka za prisotnost alkohola. Po tem zdravnik specialist (v njegovi odsotnosti bolničar) zbira pritožbe, anamnezo in pregled, da ugotovi klinične znake zastrupitve. Slednje se izražajo v spremembi duševne aktivnosti (na primer čustvena nestabilnost), vegetativno-vaskularnih reakcijah (zlasti zožitvi ali razširitvi zenic), kršitvi motorične sfere (vključno z nestabilnostjo v Rombergovem položaju).

Ugotovljeno je bilo, ko je biološki predmet (urin, kri) izbran za napotitev na kemijsko-toksikološke študije. Predpisana so pravila za njihovo izvajanje.

Podan je obrazec akta o zdravniškem pregledu.

Stanje zastrupitve lahko povzroči ne samo alkohol, ampak tudi uporaba drog.

Reakcija telesa se lahko razlikuje glede na posebne značilnosti in lastnosti uporabljene snovi. Vendar pa zastrupitev z drogami vedno povzroči neustrezno dojemanje realnosti.

V zasvojenem stanju je človek lahko nevaren zase in za druge. Ni sposoben nadzorovati svojih dejanj in kakršna koli dejanja pod vplivom drog lahko povzročijo nepopravljive posledice.

Kaj je torej zastrupitev z drogami in kakšni so njeni simptomi? Ali bo oseba, ki uživa droge, odgovarjala?

Kaj je zastrupitev z drogami?

To je stanje, ki se pojavi pri osebi po jemanju narkotičnih snovi ali njihovih analogov. Za zastrupitev sta značilna dva znaka:

1. objektivni

Povzročajo jih fiziološki učinki nekaterih vrst zdravil na človeško telo.

1. subjektivno

Odvisne so od značilnosti zdravstvenega stanja in psihe osebe, ki je vzela zdravilo.

Zastrupitev z drogami je stanje, ki se kaže v obliki objektivnih in subjektivnih simptomov po uporabi drog.

V določenih odmerkih se narkotične snovi lahko zakonito uporabljajo v medicini. Toda njihove počitnice potekajo strogo v skladu z zdravniškim receptom. Pri uporabi predpisanih zdravil se kaže tudi učinek opitosti, vendar se ne bo štelo za prekršek.

Izjema so primeri, ko so kršene omejitve in pravila za jemanje mamil (na primer vožnja avtomobila po zaužitju zdravila).

Znaki zastrupitve z drogami so številna merila, povezana z neustreznim odzivom osebe na zunanje in notranje dražljaje.

Vključujejo:

1. duševne spremembe

Neustrezna reakcija na dražljaje, vznemirjeno stanje, zavrta reakcija, simptomi zaspanosti in nestabilnosti čustvenega stanja, pospešeno ali počasno razmišljanje.

1. Reakcije vegetativno-žilnega sistema

Bledica ali pordelost kože in sluznic, povečano potenje ali nenaravna suhost kože, hitro ali počasno dihanje, nenaravno pogost ali počasen utrip, zožene ali razširjene zenice, njihova šibka reakcija na svetlobo.

1. Motorna disfunkcija

Hiperaktivnost ali počasno, počasno gibanje, opotekanje pri hoji, motnje koordinacije vaj, tresenje rok, vek, jezika, težave z govorom.

Znake zastrupitve z drogami je mogoče jasno prepoznati.

Našteti znaki že dajejo razloge za ugotovitev dejstva zastrupitve. Vendar pa vas lahko tudi v odsotnosti ali eni sami manifestaciji napoti na zdravniški pregled. V tem primeru bo dokaz zastrupitve dejanje zdravnika.

Kakšna je kazen za zastrupitev z mamili?

Dejstvo samo po zakonu že velja za upravni prekršek.

Za uporabo drog bo sledila kazen v skladu s členi zakonika o upravnih prekrških Ruske federacije:

Če ste doma uporabljali droge (psihoaktivne, psihotropne ali narkotične snovi), vam grozi globa od 4000 do 5000 rubljev ali aretacija za 15 dni.

1. 20.20

Za uživanje mamil ali v stanju opojnosti na javnih mestih bo sledila podobna kazen kot po čl. 6.9 Zakonika o upravnih prekrških Ruske federacije. Iz države bo izgnan tudi tuj državljan ali oseba brez državljanstva.

1. 20.22

Pojav mladoletne osebe v stanju zastrupitve na katerem koli javnem mestu pomeni globo za starše v višini od 1,5 do 2 tisoč rubljev.

Pri drugih nezakonitih dejanjih se lahko zastrupitev z drogami prizna kot oteževalna okoliščina. To bo povečalo resnost kazni.

Kazensko kaznovanje za uporabo prepovedanih drog in substanc ni predvideno.

Da bi bila zastrupitev z drogami podlaga za pregon, je treba ugotoviti in evidentirati njene klinične znake. Za to se opravi zdravniški pregled.

Ker ima zdravilo dolgotrajen učinek na človeško telo, se njegove sledi lahko zaznajo tudi po daljšem času – urah, dnevih in celo tednih po zaužitju zdravila. Je pa odvisno od zaužite snovi.

Če ste vzeli zdravilo brez uradnega dovoljenja zdravnika, ste lahko upravno odgovorni.

Izvaja se tako prostovoljno kot po navodilih pooblaščenih uradnih oseb. Seveda je druga možnost najpogostejša.

Za pregled lahko pošljete:

• vozniki (v času zadrževanja ali ustavitve);
• oseba, ki je osumljena uporabe drog;
• osumljeni ali obtoženi v kazenskih zadevah;
• vojaško osebje in osebe, zavezane za služenje vojaškega roka med obdobjem usposabljanja, pa tudi osebe, osumljene alkoholizma;
• delavci in uslužbenci, ki kažejo znake opitosti;
• brezposelni državljani, ki so ob prijavi na zavode za zaposlovanje opazili znake alkoholiziranosti.

Zavrnitev pregleda se šteje kot priznanje krivde pri uporabi drog.

Pregled lahko izvajajo le pooblaščene zdravstvene organizacije.

Simptome zastrupitve z drogami je mogoče ugotoviti le v mobilnih ali stacionarnih laboratorijih. Pregled opravi narkolog ali bolničar. Imeti mora dokument, ki potrjuje njegove kvalifikacije.

Anketa poteka v več fazah:

1. preverjanje prisotnosti alkoholnih hlapov v izdihanem zraku;
2. raziskava o prisotnosti zdravstvenih težav in obstoječih bolezni;
3. pregled za klinične znake zastrupitve;
4. vzorec urina ali krvi, ki se pošlje v kemijske in toksikološke študije.

Vzorec se pošlje v analizo v laboratorij najkasneje 10 dni po odvzemu. Strokovnjaki imajo na voljo 3 dni za analizo in pripravo zaključka. Tako je obdobje pregleda za potrditev zastrupitve z drogami 13 dni.

Pregled ugotavlja dejstvo uporabe droge, njeno vrsto in prisotnost razpadnih produktov.

Na podlagi rezultatov pregleda se izda strokovno mnenje. Obstajajo tri možnosti:

1. ugotovljena in potrjena zastrupitev;
2. dejstvo zastrupitve ni potrjeno;
3. občan je odklonil testiranje.

Posledice zavrnitve so podobne ugotovitvi, da je stanje opitosti dokazano. Besedilo zaključka navaja seznam narkotičnih snovi, odkritih med pregledom.

Ali vas lahko diskvalificirajo zaradi zastrupitve z drogami?

Za vožnjo pod vplivom alkohola ali drog ste lahko odgovorni po čl. 12.8 Zakonika o upravnih prekrških Ruske federacije.

V tem primeru je zagrožena globa v višini 30 tisoč rubljev. in odvzem pravice do vožnje avtomobila do 2 let. Upoštevajte, da bo kazen sledila ne le za vožnjo v vinjenem stanju, ampak tudi za prenos takšne pravice na osebo, ki je v takem stanju.

Upravljanje vozila po uporabi kakršnih koli zdravil, ki vsebujejo zdravila, je protizakonito, tudi če jih je predpisal zdravnik.

Dejstvo opitosti voznika in odvzem vozniškega dovoljenja je mogoče dokazati le po zdravniškem pregledu. Zakon nalaga številne posebne zahteve za izvršitev dejanja. Vsaka kršitev pravil za opravljanje pregleda ali sestavo akta vam bo omogočila vložitev pritožbe in izogibanje kazni.

Zoper sodni akt o odvzemu pravice se lahko pritožite v roku 10 dni od dneva prejema kopije sklepa.

Ne odlašajte s pritožbo - izid primera je odvisen od njegove pravočasne pomoči. Naši izkušeni odvetniki vam bodo svetovali o možnostih primera ter zastopali vaše interese pri pooblaščenih organih ali na sodišču.